Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре 2024 г . моему папе (72 года) был поставлен диагноз рак простаты 4 ст. ПСА изначально был 30,922, тестостерон 10,81. ИГХ - ацинарная аденокарциома сумма балов 5+5(10).Жалобы на затрудненное учащенное мочеиспускание, периодически боли в промежности,...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Для детального ответа на вопрос прикрепите заключения МРТ (на старте и сейчас), КТ и остеосцинтиграфии
Здравствуйте, обратился к урологу весной по причине слабой потенции и боли в яичке, сделали узи простата 39см3 пропил таблетки боли практически ушли лишь изредко есть тянущие и отдающие в ногу
пересдал узи простаты, она уже 50см3
сдал кровь на ПСА там норма, 1,2
Гормоны...
Добрый вечер.На фото ,если пересчитать размеры,действительно объем увеличена.Но на последнем фото ,курсор поставлен за пределами паренхимы железы,что конечно дает погрешность в измерении.В любом случае,чтобы однозначно разобраться в ситуации ,рекомендуется проведение МРТ органов малого таза с контарстом.
В 2010 папе сделали операцию на рак простаты 2 стадия роботом давинчи пса было ноль каждые пол года сдавали пса он изменялся 2011 0.05 в,2012 0,09 и так по чуть чуть ,2022 0,3 в 2023,0,7 ,2024 0,9 и сейчас 1.5 что делать нормально ли это и почему растет если удалили простату
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл
То есть при второй стадии БХ-рецидив - более 0.2 - и рецидив уже случился в 2022 году!!!
1.5 - это уже очень большая цифра и требует действий!!
Терапевтическое окно для сальважной лучевой терапии (то есть спасительная лучевая терапия на ложе простаты) упущено - она должна проводиться в диапазоне цифр 0.2-0.5
Сейчас важно локализовать рецидив - поможет с этим выполнение ПЭТ КТ с 68Ga PSMA или 18F PSMA
Далее варианты таковы:
1- нет субстрата - тогда все-так лучевая терапия на ложе + гормонотерапия
2 - рецидив в ложе - см пункт 1
3 - метастаз в лимфоузел - сальважная лимфодиссекцию +-гормонотерапия
4 - отдаленные метастазы - лекарственное лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,год назад у папы обнаружили онкологию простаты 4 ст,с метастазами в костях,ПСА был 400,назначили укол Золадекса + Золендроновую кислоту, ПСА упал до 10,спустя пол года поднялся до 70,нам предлагают химию Доцетакселом, спрашиваю за терапию энзалутамидом,говорят его...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты
В такой ситуации обязательно
рекомендуется одна из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения
Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться
Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения!
Энзалутамид менее токсичен и достаточно эффективен, но для МКРРПЖ (в отличие от мГЧРПЖ - горомончувствительного рака) - тоже достойная опция!!
Так же обязательно рекомендуется дл ябудущимх опций лечения определить мутации в генах BRCA 1,2
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как онкобольные переносят коронавирус? У папы в октябре обнаружили рак простаты. На данный момент он проходит гормонотерапию. В декабре ему сделали укол Золадекс 10.8. Вчера поднялась темпратура 38, появился кашель. Температура плохо...
Часто болит голова и сейчас невролог назначила прием Фенотропила (ноотропное средство). Ранее 5, 5 лет назад мне сделали ТУР простаты и в одной фракции из 213 обнаружили карциному 7 степень по Глиссону, поставили рак простаты 1-ой степени. Можно ли принимать Фенотропил
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже давно переодически пролечиваю хронический простатит, из анализов воспаления ни разу не было по мазкам, увеличивался лишь объем простаты в основном чуть больше 30, но было и 40. В феврале 2026 на узи было 40 объем, пролечивался месяц свечи курс простамол,...
Доброго времени суток.
Так как в анализе секрета простаты микроскопия нет признаков активного воспалительного процесса,то несмотря на рост микрофлоры в посеве по современным понятиям антибактериальная терапия не показана.
Желательно по возрасту проверить уровень сахара крови, креатинин, ПСА общий.
С учётом жалоб в подобных случаях обычно рекомендуется использовать альфа-адреноблокаторы, например Алфупрост МР. Применяется согласно инструкции по 10 мг утром после еды 2 -4 недели.
Я прошел обследование узи, ПСА, мочи. Размеры простаты 47х43х45 мм, возраст 62,5 года. Уровень ПСА 1.254; анализ мочи в норме. Пока особых болезненных состояний не наблюдаю. Ночью приходится раз-другой мочиться и струя слабовата.
Предварительный диагноз хронический простатит....
Здравствуйте!
Мужчина, 67 лет. ДЗ декабрь 2024: С61 рак простаты с Т2сNоMо 2 стадия. Трепан биопсия 19.11.24: морф картина атапической мелкоацинарной пролиферации в одном №. На остальном протяжении дисгармональная гиперплазия предстат железы смешанная. Иммуноморфол картина...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
У свекра диагностировали рак простаты 4ст cT4N×M1G5, МТС в л/узлы шеи слева, врач онколог особо ничего не объяснил и особо не разговаривал, выписал заключение и все.
ПСА 272
Баллов по Глисон 4+5=9
Из лечения на данный момент назначили только Трипторелин 3,75 1...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать
Судя по представленным данным речь идет о 4 стадии рака предстательной железы
Стадия 4 - за счет метастазов в ргеионарные лимфоузлы (как минимум)
Так же совершенно справедливо рекомендовано дообследование в виде КТ и остеосцинтиграфии
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Таким образом, одного Трипторелина недостаточно
Что касается прогноза - это неизлечимая болезнь
Но лечить ее можно и нужно