Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
7 ответовЗдравствуйте, я участник СВО, получил ранение, огнестрельный перелом пяточной кости со смещением отломков и дырчатый перелом большой берцовой кости, на руках есть результат КТ, хотел бы узнать ваше мнение
Никто Вас на фронт с несросшимися переломами не отправит. Это исключено. Поэтому лечитесь спокойно, залечивайте рану. На ВКК попросите направление в госпиталь МО 3 уровня. Например, в Военно-медицинскую академию Санкт Петербурга. Это будет быстрее. Но если будете настаивать, то могут категорию В влепить и демобилизовать. На гражданке лечение долгое и пробиться в Федеральный центр травматологии не просто.
Перелом мизинца левой руки 07.04.26. Есть снимки рентген за 07.04. 04.05 и 03.06. Снимки подписаны 1.2 и 3 в зависимости от дат. Хотел бы проконсультироваться по дальнейшим действиям с пальцем. Начинать ли разрабатывать его или это делать нельзя
Доброе утро , Никита ! Да, у Вас имеет место консолидирующий перелом дистальной головки проксимальной фаланги пятого пальца (мизинца ) на месте перехода головки фаланги в тело фаланги. Полностью и окончательно сформировавшейся костной мозоли пока нет (Костная мозоль — это структура, которая формируется в процессе регенерации костной ткани после нарушения её целостности при переломе. Она представляет собой соединительную ткань, которая образуется в месте перелома и играет ключевую роль в срастании повреждённой кости. ), но на снимке от 03.06. срастание имеется однозначно ! Начинать ли разрабатывать его или это делать нельзя ? Да, послезавтра уже будет 2 месяца перелому , так что давно пора начать разработку ! Объем разработки можно только после очной оценки состояния мягких тканей пальца (состояние сухожилий (насколько ограничены сгибание и разгибание ), нервов (имеется онемение пальца или нет ) , вен (палец значимо отёчен или нет )). А без очной оценки всего перечисленного , в эти сроки рекомендуется : - ЩАДЯЩЕЕ СГИБАНИЕ И РАЗГИБАНИЕ ПАЛЬЦА НЕ ПЕРЕСТУПАЯ ПРИ ЭТОМ СИЛЬНО ПОРОГ БОЛИ (т.е. не доводить до значимой боли , более 2 -Х баллов по 10 бальной шкале ) ; - ЕСЛИ ВАМ ДО СИХ ПОР НЕ НАЗНАЧАЛИ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ( массаж, физиотерапия(УВЧ или магнитотерапия ) для улучшения кровообращения и эластичности тканей.), ТО ДАВНО ПОРА ИХ НАЗНАЧАТЬ ТОЖЕ ! Это всё , что могу написать по Вашей проблеме заочно ! Прогноз хороший , такие переломы практически всегда срастаются хорошо , с полным восстановлением функции пальца ! Здоровья Вам и удачи !
Перелом запястья
4 ответаКакой диагноз по фото? Есть ли перелом шиловидного отростка локтевой кисти? Какие рекомендации?
Я бы ещё пару недель с разработкой не спешил. Гипс не нужен, но ортез желателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом копчика
2 ответаДобрый вечер, перелом копчика с небольшим смещением. Сколько времени нельзя садиться (работа сидячая).
Добрый вечер. Ознакомился с фотографией представленного заключения рентгенографии. Срок сращения перелома копчика около 4-х недель. Болевой синдром, как правило, стихает раньше. Для ускорения исчезновения болевого синдрома: НПВС курсом 7-10 дней (любые - Найз, Ракстан, Ибупрофен, Нимесил и т.п.) Пить НПВС после еды под прикрытием гастропротекторов (Омез, Нольпаза и т.п. по схеме -за 30 минут до приема пищи) - местно - гели с НПВС - теноксикам, индовазин, феброфид, найз-гель (любой из них) Гель наносить 3 раза в день на кожу на область копчика, не втирать. - При трудностях похода в туалет - свечи с анестетиком. На стул подушку - круг, чтоб исключить осевую нагрузку на копчик. Вообще, желательно первые 3-5 дней сидеть меньше. - Физиотерапевтическое лечение (варианты - магнитотерапия №10, электрофонофорез с гидрокортизоном №10) - Никакие компрессы, вино-водочные компрессы на область травмы НЕ СТАВИТЬ. Этим увеличится отек в мягких тканях и, как следствие боль. В очень редких случаях, когда сохраняется долгое время после травмы и сращения копчика некупирующийся болевой синдром (кокцигодиния) (когда копчик сросся давно) - копчик резецируют (удаляют). Бывает очень редко.
Перелом пальцев
7 ответовЗдравствуйте. Есть перелом 3 пальцев? Нужно ли ставить гипс? Или можно не ставить?
снимки очень плохого качества ,на них достоверно не определяются
Перелом ребра
4 ответаПерелом 11 ребра справа, со смещением отломков на кортикальный слой.легкие воздушны. Синусы свободны
Здравствуйте! Имеем дело с переломом 11 ребра Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4- 6 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром. Сам по себе перелом рёбер не опасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого. Поэтому обязателен рентгеноконтроль. Тугое перетягивание грудной клетки не рекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких и сместить костные отломки рёбер,которые могут повредить легочную ткань и плевру. В таких случаях обычно рекомендуют: - ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) --мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -дыхательная гимнастика -рентгеноконтроль через 7 и 30 дней с момента травмы. -если будет появляться одышка,необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом
3 ответаПерелом большеберцовой кости со смещением осколков прооперировали установили пластину ,на снимках через 4 месяца в кости трещина 0.7 мм срощения не видно вопрос такой сможет ли сростись кость с такой травмой
Загрузите сканы снимков. О чем можно говорить без снимков?
Перелом
3 ответаУ меня 9 апреля был перелом таза могу ли я 17 июня заниматься сексом это очень важно с 16 мая я хожу на костылях 16 июня контрольный Рентген и уберают костыли.....................................................................
можно если осторожно
Травма руки
24 ответаЗдравствуйте. Ребенок вчера упал и жаловался на боль в руке. Не было ни покраснения, ни опухоли. Не стали долго ждать поехали в приемный покой. Хирург сказал возможно перелом и отправил на рентген. Рентген не подтвердил перелом. Положили лангетку и не очень удобно, натирает...
Здравствуйте! На рентгенограммах поднадкостничный перелом обеих костей предплечья в нижних отделах ( дистальный метафизиолиз) с минимальным угловым смещением фрагмента лучевой кости к тылу ( что требует, в идеале, репозиции, допускается смещение в ладонную сторону, в тыльную - по всем канонам - смещение должно устраняться). Можно такое смещение устранить с помощью репозиционного положения кисти в гипсовой лонгете с обязательным рентгенконтролем через 1 Нед. Поэтому необходимо ребенка осмотреть травматологом и чем скорее, тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятки и его последствия
4 ответаПол года назад случился оскольчатый внутрисоставной перелом тела пяточной кости. На повторном снимке через 2 недели показало перелом с диастазом отломков до 1,8мм. Рентген на руки не дают, как видела был горизонтальный перелом. На три месяца наложили гипсовую лангету. Больше...
Здравствуйте. Последствия перелома пяточной кости в виде артроза пяточно-таранного сочленения возникают довольно часто. Остеогенон назначен правомерно. Он нормализует минеральный обмен, препарат для лечения остеопороза. Что касаемо последствий (имеем дело с посттравматическим артрозом пяточно-таранного сочленения " с выраженным субхондральным склерозом и деформацией пяточно-таранного сочленения"), то в период реабилитации назначается: - физиопроцедуры (электрофонофорез с гидрокортизоном №10 - учитывая внутисуставной перелом препараты хондропротекторов внутрь (например, ДОНА - курсом 1,5 мес по 1 пор. 1 раз в день) 3 курса а в год. - PRP терапия - внутрисуставно и околосуставно (5-7 инъекций) - через месяц после PRP-терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов. - ударно-волновая терапия - 5 процедур - ЛФК - для комфорта при движении рекомендуем бандаж на голеностопный сустав с силиконовым вставками (для примера): https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11397617/2a0000018dac3e33436de22fc3d151db00f2/orig Если консервативное лечение не дает желаемого эффекта в течение 2-3 месяцев, то рассматривается вариант оперативного лечения - артродез пяточно-таранного сочленения - замыкается сочленение, происходит сращение пяточной и таранной костей, за счет чего восстанавливается опорная функция конечности.