Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Егор
ознакомилась с обследованием
в желчном пузыре описаны признаки сгущения желчи и осадка, что в теории может давать болевой синдром, описано увеличение печени, что может встречаться как в рамках индивидуальных особенностей ( например при высоком росте), так и при избыточной массе тела и других нарушениях, поэтому дополнительно рекомендуется оценить функцию печени, исключить возможные нарушения по анализам крови ( сдается биохимия с показателями: алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции)
Как справляться с осадком:
рекомендуется терапия препаратами удхк (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, курс предварительный 3 месяца дополнительно спаоекс или дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели. Через 3 месяца рекомендуется повторить узи для оценки эффективности проводимой терапии, если осадок еще сохраняется, то терапия продолжается
также из профилактических мероприятия, которые улучшают отток желчи:
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела ( если есть ее избыток)
- избегание периодов длительного голодания, регулярное питание
Беспокоит месяц с переодичностью (то болит то нет), боль в правом подреберье,если надавать под ребром то начинает сразу сильно тошнить. Боль ноющая, тяжесть, в спокойствии не беспокоит, больше при физической нагрузке. Постоянно тошнота фоном. Сделала узи прилагаю. Месяц назад...
Здравствуйте
По УЗИ у вас «увеличенный деформированный желчный пузырь». Деформация часто является врожденной особенностью, которая может затруднять отток желчи. С возрастом, на фоне стресса, погрешностей в питании или изменения гормонального фона, это может приводить к застою желчи что провоцирует воспаление (холецистит).
1)Ребамипид обычно хорошо переносится и редко провоцирует проблемы с желчным пузырем.
Похудение и диарея на фоне боли в правом подреберье симптомы при которых нужно выяснить причину.
Рекомендуется дообследование
▪ Анализ кала на фекальный кальпротектин- это маркер воспаления в кишечнике , обычно если показатель выше 50 это говорит о том что есть воспаление в кишечнике и показана колоноскопия
▪Уровень АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин (фракции), амилаза
По лечению обычно рекомендуют :
-Прием спазмолитиков , например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 2 недели
-Урсосан 10-15 мг/ кг веса3-6 месяцев , но сначала нужно проверить нет ли в протоках камней , рекомендуется МРТ сделать
Так же рекомендуется исключение жирного, алкоголь , жареного, острого,свежей выпечки
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ранее уже задавала тут вопрос, можно ознакомиться по ссылке https://sprosivracha.com/questions/4410648-bol-v-pravom-podrebere
Сильно лучше не стало, поэтому пишу повторно.
Сегодня у меня 12 день приема ад и я пью уже дозу в 50 мг. Вчера мне было...
Доброе утро, Яна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Яна, описанная картина наиболее характерна для синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Кишечник вас беспокоит скорее всего. Желчегонные препараты я бы не стала вам добавлять, они в целом могут усугублять вам симптоматику. Хофитол и другие.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Попробуйте с врачом в очном формате обсудить прием тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца;
Смекта до 3х пакетиков в сутки, разносить прием препарата с продуктами питания и приемом лекарственных препаратов в 1-2 часа, длительность приема не ограничена;
Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, 1 этап - элиминация до 6 недель;
И с врачом-психиатром я бы обсудила вопрос о замене золофта на амитриптилин (насколько это уместно). Подключила бы когнитивно-поведенческую терапию. Вот так бы сделала. Здесь на самом деле еще может быть адаптация к золофту. По поводу АД нужно решать вопрос с врачом-психиатром.
Здесь да, консультация очного врача необходима.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае заболел желудок и правый бок под ребром и внизу живота. Сделала эндоскопию. Много желчи в желудке и гастрит. Пропила 10 дней денол и метеоспазмил и омез дср. Полегчало.
В июне опять заболел желудок и правое подреберье. По УЗИ ОБП полип в желчном и перегиб. Застоя вроде...
Здравствуйте Анна! Жалобы, результаты гастроскопии и УЗИ органов брюшной полости свидетельствуют о билиарной дисфункции и нарушении моторики желудка и 12п. кишки. В результате происходит заброс желчи в желудок с раздражением слизистой оболочки. Имеется деформация желчногот пузыря и полип без признаков застоя. Для улучшения функции желчного пузыря и свойств желчи, а также при забросе желчи в желудок показан прием препаратов улучшающих моторику (ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи-10 дней), препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан,урсофальк 250 мг из расчет 10 мг на кг веса на ночь в течение 1 месяца, метеоспазмил при болях. Ребагит и разо продолжить.
Беспокоят боли в правом подреберье. Стул то жидкий, то запор. Часто исжога, газообразование. Было у хирурга острый холецестит исключил. Сделано узи и сданы анализы. Результаты прикрепляю
Хочу понять что со мной и что мне делать.
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным ваших симптомов и дообследований можно предположить о наличии функциональных болей жёлчного пузыря или кишечника. Это боли возникают из за мышечных спазмов в этих органах. Также имеется заброс в пищевод кислоты с учётом изжоги .
С учётом вздутия и не стабильного стула нужно исключить Сибр.
Сдать- кал на фекальный кальпротектин, кал на яйца глист и цисты простейших, дыхательный водородный тест на Сибр.
По анализам имеются признаки анемии . В таких случаях обычно исключают патологию желудка, поэтому лучше сделать Фгдс, кал на антиген к хеликобактер.
Обычно для снятия боли назначается спазмолитик- тримебутин 200 мг 3 рвд до еды за 20мин 2-4 недели.
Добрый день, подскажите пожалуйста, беременность, 26 недель, была боль под грудью, между рёбер с левой стороны, при вдохе и движении, в состоянии покоя ничего не беспокоило. Пару дней поболело и прошло, затем боль переместилась в правую сторону так же под грудью, выдыхать и...
Здравствуйте. Да, на фоне полипоза ЖП может развивается дисфункция ЖП, которая и провоцирует болевой синдром.
Так же вы описываете боль неврологического характера - скелетно-мышечную. Рекомендую осмотр невролога.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 – 4 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта после родов (!). для дифдиагностики истинного и псевдополипа ЖП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Обращаюсь за консультацией по поводу болей в правом подреберье. Боли беспокоят около 5 дней. Изначально предположила, что проблема может быть связана с печенью, поэтому прошла УЗИ органов брюшной полости — заключение прикрепляю.
Боль в основном ноющая,...
Здравствуйте! В целом по УЗИ нет данных, которые могли бы привести к болевому синдрому. Есть ли вздутие, метеоризм? Какой стул и как часто? Есть ли стресс, повышенная тревожность? Была ли в действительности проведена операция на печень?
добрый день. подскажите пожалуйста очень часто беспокоит боль в левом подреберье. всегда делаю узи но по узи ставят только диффузные изменения ПЖ и все. все остальное в норме. сказали что это неврологические боли, так как есть остеохондроз грудного отдела.
после узи делала...
Здравствуйте .
Если боли рассматривать со стороны гастроэнтерологии , то это кишечник .
Стул какой у вас ? Метеоризм ? Газообразование ?
Из обследований вам необходимо :
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр
Здравствуйте, беспокоит боль в правом подреберье! Даже не боль, а как будто давит, чтото мешает под грудью уже месяца три, не беспокоит только во сне, или когда чемто занята могу не обращать внимание, иногда колет, но терпимо, к вечеру это давление, тяжесть как будто...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Неделю назад была резкая боль в желудке, выпила дюспаталин и она будто опустилась под ребра справа.
Который день болит в правом подреберье тупой глухой болью.
Сопровождается все это время невыносимой сонливостью, вечером озноб непонятного генеза, кал очень...
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП действительно ничего критичного нет, абсолютно спокойная картина.
Со стороны кишечника на обследовались? Их чего в основном состоит Ваш рацион? Нет ли там тёмных продуктов, которые могли бы окрасить стул? Приём препаратов, БАДов на постоянной основе? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?