Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мужчина 59 лет упал с высоты головой на бетон, было много крови, потерял сознание, когда очнулся был дезориентирован, ничего не помнит, плохо мог говорить. В больнице сделали СКТ, в результате которого выявили линейный перелом костей черепа, субарахноидальное...
Здравствуйте! Полученная травма могут соответствовать ушибу головного мозга средней степени тяжести. В таких случаях при отсутствии угнетения сознания, без проблем с дыханием и гемодинамикой, нахождение пациента в палате интенсивной терапии или в реанимации не показано и возможно нахождение в общей палате. Нахождение в общей палате не подразумевает отсутствие наблюдения и лечения, т.к. дежурный персонал находится в отделении и отслеживает состояние пациента. В данном случае главное - не упустить отрицательную динамику и ухудшение состояния. На утро придет дежурный врач с обходом. Терапия же острой ЧМТ заключается в покое, охранительном режиме и симптоматической терапии. Т.е. это могут быть анальгетики при головной боли, прокинетики при тошноте и рвоте, противосудорожные препараты при судорогах. Какое-то лечение по типу ноотропов в острый период ЧМТ не показано и не имеет доказанной эффективности. Такое лечение может применяться при желании во время восстановительного лечения на амбулаторном этапе под контролем невролога. Внутричерепное давление не повысится, если не сформируется внутричерепная гематома. Учитывая описание КТ ГМ, нет оснований полагать, что в данном случае возможно формирование гематомы. Спазма сосудов головного мозга при такой ЧМТ не будет клинически значимого, чтобы ухудшить состояние пациента. В целом, прогноз по такой травме может быть благоприятным.
Локальный пневмофиброз в с5 легких
26 ответов3г назад стал кашлять с мокротой. Сделал к-т-подозревали хобл, но к-т показало бронхит, курильщик с 30 стаж. После приёма антибиотиков, азитромицин, флуимуцил мокрота стала чистая и все проходило на 1-2мес.затем повторяется. Был у катарального хирурга все ок, но сказал...
Здравствуйте. Если вы продолжаете курить, это ХОБЛ, 1 стадия. Спирометрия хорошая, но бронхи реагируют на токсические агенты сигарет. Придется принимать Флуифорт+ Бронхомунал по 10 дней в месяц, 3 месяца, 2 курса в год.
Что такое Справа в S2 единичные очаги с ч/к без динамики это туберкулез? У меня хранический бронхит уже лет 10.Меня направляли на онализы я их сдала они показали что все хорошо Почему я стояла на онкологии на учете
Здравствуйте. При любых образованиях в лёгких, особенно на верхушках-) нужна консультация фтизиатра, пульмонолога, онколога, для диагностики причин данного образования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: субплевральные периферический очаги верхней и нижней доли правого легкого (зоны консолидации паренхимы? для оценки динамики, исключения специфического процесса, целесообразно выполнение повторной МСКТ через 4-6 недель, при необходимости с внутривенны усилением),...
Добрый день. Описание КТ всегда необходимо сопоставлять с клиническими симптомами и данными при аускультации легких - чтобы дать полноценный ответ. По описанию КТ имеется ряд изменений - очаги уплотнения легочной ткани справа (по размеру более 1 см, расположены в нескольких сегментах. Данные очаги могут являться как зоной активного воспаления( пневмония, туберкулез), так и поствоспалительными изменениями (пневмофиброз). - матовое стекло- снижение прозрачности легочной ткани, чаще всего говорит о наличии воспалительного процесса - пневмосклероз, кальцинаты- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляют, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют. Для того, чтобы сказать однозначно, тем же являются эти очаги- желателен контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки воспалительной активности, а так же цитологического анализа мокроты (при ее наличии). Так же необходим очный осмотр врача (провести аускультацию легких, оценить сатурацию кислорода, при наличии воспалительных изменений по анализам крови и соответствующей клинической симптоматики- могут назначить антибактериальное лечение). КТ контроль обычно проводят после курса лечения. В случае, если изменения в легких сохраняются , то будет показана консультация фтизиатра, проведение диаскин- теста.
Здравствуйте. У мужа весной появились очаги - бляшки, ничем не мазали ни чего не пили. На глазах произошла сильная авария, видимо произошёл сильный стресс, после он уехал на работу (вахту), работает водителем, сидящая работа, потел, часалось, мылся, частота уходит. Но со...
Здравствуйте. Для более точной диагностической гипотезы необходимо фото изменений. По описанию может быть проявление псориаза. У родственников ( мама, папа) нет псориаза? Как получиться прикрепить,напишите.
Очаги в легких на мскт
24 ответаЗдравствуйте. Прошел кт легких. Выявили очаги. документ приложил Из жалоб: сильная ночная потливость. 4 дня подряд. Вялость, температура скачет 36-37. Перешение в нижней части горла, У основания шеи. Кашля нет, макроты нет. Отдышки нет. Пред история. Болел 2019 году...
Здравствуйте Учитывая такую находку по лёгким - необходимо получить второе мнение Обратитесь к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра. В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данного очага и дальнейшей тактике. Начните диагностический поиск с пересмотра диска КТ на базе онкодиспансера с огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе. Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3-4 месяца. Если роста не будет - забываем о ситуации Очаг в ребре - просто доброкачественный остеосклероз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония или туберкулёз
3 ответаЗдравствуйте, нам сообщили что мы были в контакте 14.09.2024 с туб больным, он умер и у него посмертно выявили туберкулёз. Я и ребенок 7 лет. Мы обратились в туб диспансер для поверки, у меня положит диаскин тест 3 мм, кт ответ в пн будет, у ребенка кт не очень хорошее, она...
Здравствуйте. У девочки на КТ описаны изменения в нижней доле, это не очень характерно для туберкулёза, туберкулёз больше "любит" верхушки. Фиброз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже только в лёгких после перенесенного ранее воспаления. Это локальный фиброз, а не тот, о котором пишут в интернете, там описывают фиброзирующий альвеолит, о нем рентгенологи знают хорошо, у ребенка нет этого. В анализе крови лейкоциты ближе к верхней границе нормы. В моче тоже выявлены лейкоциты. Больше пока данных за воспаление лёгких и есть изменения в моче (уретрит возможно). Рекомендуют в таких случаях оценить динамику на КТ после курса антибиотика, сделать УЗИ почек, сдать среднюю порцию мочи на анализ и, конечно, дождаться результат Диаскинтеста
на кт огк субплевральные очаги до 2-3 мм в верхних . фиброз в нижней доле справа. Что это может быть. Дальнейшая тактика
Здравствуйте! Фиброзом называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (например, после ковида). Его можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляет Мелкие очаги в легких до 3 мм наиболее часто являются внутрилегочными лимфоузлами (входят в структуру нормальной легочной ткани) или зонами фиброза (рубцовая ткань, сравнимо с рубцами на коже, только в легком). Чаще всего причинами являются курение или перенесенные ранее инфекции. Размеры до 1 см, как правило, не представляют опасности. Однако лучше проводить КТ-контроль образований через 3-6 месяцев (для оценки динамики). Подобные изменения симптомов не дают и лечения не требуют.
Результаты КТ
7 ответовДобрый день!, Расшифруйте пожалуйста.... Легочный рисунок не увеличен Немногочисленные плотные очаги легких размеров до 4,00 мм Единичные кальцинаты легких размеров до 3.00 мм Свежие инфильтративные изменения не выявлены Мелкие плеврокардиальные и плевродиафрагмальные спайки...
Здравствуйте. Описаны поствоспалительные изменения в легких. Какие у вас жалобы, есть кашель, мокрота, одышка? С какой цель. делали КТ легких?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образования в легких
2 ответаЗдравствуйте, после проведенного с контрастом КТ выдали следующее заключение: в S2 правого легкого субплевральный кальцинат 3 мм. В S10 справа субплевральный плотный очаг 3 мм. S4 правого легкого уменьшен в объеме, повышенной плотности. В структуру прослеживаются просветы...
Здравствуйте, Дальнейшие действия 1. Консультация пульмонолога: - Обратитесь к специалисту по болезням легких для анализа результатов КТ и составления плана дальнейших обследований и лечения. 2. Функциональные пробы легких (спирометрия): - Проведение тестов для оценки функции дыхания и степени обструкции бронхов. 3. Продолжение наблюдения: - Регулярные контрольные исследования, такие как повторные КТ или рентген грудной клетки, чтобы отслеживать изменения в легких. 4. Клинико-лабораторные исследования: - Общий анализ крови, исследование газов крови, чтобы оценить состояние оксигенации и определить наличие воспалительного процесса. 5. Лечение ХОБЛ: - В зависимости от выраженности симптомов и степени обструкции могут быть назначены бронхолитики, кортикостероиды, муколитики и другие лекарственные средства. - Рекомендации по изменению образа жизни, включая отказ от курения (если актуально) и повышение физической активности. 6. Обследование на туберкулез: - В случае наличия кальцинатов, особенно субплевральных, может потребоваться тестирование на латентную или активную туберкулезную инфекцию. 7. Дополнительные визуализационные исследования: - При необходимости, проведение бронхоскопии, чтобы исследовать ткани легких и бронхов более детально, особенно если есть подозрение на злокачественные новообразования 8. Обсуждение аспирационной биопсии: - Если плотные очаги вызывают подозрение на злокачественность, возможно проведение биопсии для гистологической верификации.