Что вас беспокоит?
Пневмония или туберкулёз
Здравствуйте, нам сообщили что мы были в контакте 14.09.2024 с туб больным, он умер и у него посмертно выявили туберкулёз. Я и ребенок 7 лет. Мы обратились в туб диспансер для поверки, у меня положит диаскин тест 3 мм, кт ответ в пн будет, у ребенка кт не очень хорошее, она ещё заболела как раз кашляла с пн 20.01, а кт сегодня делали. В пн ей будут диаскин тест делать. И он будет я так понимаю решающим в постановке диагноза, 21.01 сдавали анализы также кровь и мочу, прикрепляю. Назначили пока только Амоксиклав 500*2 и бронхипрет. Меня беспокоит еще фиброз. Может еще что-то есть смысл доназначить на текущий момент. И может это все таки быть не туберкулёз или пневмонией здесь не пахнет? Рез т кт: Лёгкие пневматизированы равномерно, в нижней доле правого легкого небольшой участок уплотнения легочной ткани размером 12*5 мм ( не исключить пневмонию), неправильной формы, без признаков деструкции (тяжистый пневмофиброз?) единичные мелкие плотные очаги в нижних долях обоих легких. Трахея и крупные бронхи 1-3 порядка проходимы, не деформированы. Лимфоузлы средостения не увеличены. Плевральные полости свободны. Костно деструктивных изменений не выявлено. Заключение не искл правостороннюю пневмонию, мелкие плотные очаги в нижних долях обоих легких. Кровь лимфоциты 21.3 лейкоциты 11.1 эозинофилы 0.93 эозинофилы 8.4 моча лейкоциты 25
Здравствуйте.
У девочки на КТ описаны изменения в нижней доле, это не очень характерно для туберкулёза, туберкулёз больше "любит" верхушки.
Фиброз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже только в лёгких после перенесенного ранее воспаления. Это локальный фиброз, а не тот, о котором пишут в интернете, там описывают фиброзирующий альвеолит, о нем рентгенологи знают хорошо, у ребенка нет этого.
В анализе крови лейкоциты ближе к верхней границе нормы. В моче тоже выявлены лейкоциты.
Больше пока данных за воспаление лёгких и есть изменения в моче (уретрит возможно).
Рекомендуют в таких случаях оценить динамику на КТ после курса антибиотика, сделать УЗИ почек, сдать среднюю порцию мочи на анализ и, конечно, дождаться результат Диаскинтеста
Виктория Викторовна, спасибо большое
Крепкого здоровья Вам и доченьке, рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20218 ответов
- 10 Октября 20238 ответов
- 29 Октября 202311 ответов
- 17 Февраля 20241 ответ