Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина-39 лет. Две грыжи в поясничном отделе позвоночника. После поднятия тяжестей сейчас очередное обострение, боль в пояснице с иррадиацией в ногу. Кололи два дня дексаметазон(8 мг.)+ мильгаму 10 дней, нет улучшения. Посоветуйте пожалуйста чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. Так как боль иррадиирует в ногу говорит о затронутости нервного корешка (корешковый синдром).
Л4-Л4 - 4 мм грыжа ( средних размеров, не маленькая), Л4-Л5 - 8 мм - большая грыжа, на уровне грыжи идет сужение позвоночного канала ( стеноз) 9 мм - это мало. Если стеноз менее 10 мм то мы обязаны направлять на консультацию нейрохирургу.
Л5-S1 грыжа - 7 мм - грыжа больше средних размеров. Картина довольно серьезная - 2 не малые грыжи. Они давят на нервные корешки и дают такую стойкую симптоматику.
Что сейчас могу посоветовать по лечению:
Дексаметазон продолжите 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг утром - 2 дня, затем 2 мг утром 1 день и отмена.
+ Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 неделя.
+ для защиты желудка Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней.
+Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Клеить пластырь Версатис на поясницу на 12 часов в сутки ( 12 часов отдыхать от него) - 5 дней.
И покажитесь хорошему нейрохирургу с диском мрт, очно, так как нужно чтобы доктор оценил неврологический статус ( мышечную силу, рефлексы).
Месяц назад начались боли в пояснице. Проявление: после 30 минут пешей ходьбы начинает болеть спина. Наклоняюсь, «тяну» спину, намного легче становится, через 20 минут опять болит. Сейчас боли усилились, участились. МРТ какого отдела позвоночника нужно сделать? Или несколько...
Добрый день. Стоит сделать МРТ пояснично-крестцового отдела.
Принимать НПВС и миорелаксанты, чтобы снять напряжение и купировать болевой синдром (нимесил/мелоксикам + мидокалм)
Важно выполнять умеренную физ нагрузку дома, домашние упражнения способны снизить болевой синдром
Очень сильная боль в пояснице, отдает в заднюю часть левой ноги, раньше тоже такое было,помогал всегда Аэртал,два дня и как новенький,а на этот раз пью его 4 дня уже,легче не становится,есть смысл попробовать деклофенак?
Добрый день! При обострении возможно использовать такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При сдачи анализа мочи заметила что в моче образовался белый осадок, в виде облака , беспокоит сильная боль в пояснице справа, сходила в поликлинику, врач толком ничего не объяснил, сказал что по УЗИ песок в почках и подозрение на цистит
Добрый вечер! Моему папе 72 года, жалуется на постояные боли в спине, пояснице. Особенно боли обостряются после физической нагрузки. К врачу не идёт, уговорили сделать мрт, подскажите пожалуйста по результатам мрт какое возможно лечение, как можно уменьшить боль. Спасибо
Более 10 месяцев беспокоит боль в пояснице. Отдаёт в ягодицы, с обеих сторон. Ломит ноги. Лежала в больнице, делали 2 блокады и пульс терапию дексаметазоном. Ушла с той же болью, что и пришла. Всё ревмопробы сдавала, всё в норме
Здравствуйте
В случае отсутствия эффекта от НПВС и блокад показан прием антиконвульсантов.
У Вас нейропатическая боль, обычные НПВС и ГКС не эффективны.
Нужно попринимать:
Габапетин с увеличением дозировки по 300 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка от 1200 до 2400 мг в сутки. Затем прием препарата в эффективной дозировке в течение 1 месяца. С последующей постепенной отменой по 300 мг в 3 дня.
Регулярно ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание, массаж.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По данному мрт какие рекомендации...
Не могу идеально выпрямиться. Присутствует боль слева в пояснице,где кость выпирает тазобедоенного сустава. Если на животе лечь в позу лягушки, то там обязательно чувствую хруст. Иногда при поднятии руки остро отдает в ягодицу.
Если боли в ногу не отдают, то с грыжей боль в спине не связана,т к сама по себе грыжа не болит, потому что в ней нет нервных окончаний.
Препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, как вам и назначили. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль.
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Добрый вечер, посмотрите пожалуйста заключение МРТ, тянущая боль в пояснице ближе к левой стороне, с утра после сна боль усиливается в течение дня боль утихает, что мне можно проколоть так как записаться к неврологу нет возможности в ближайшее время
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены:
* признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
*протрузии(выпячивания дисков) с влиянием на нервные корешки,чем и обусловлен болевой синдром.
Лекарственной аллергии нет? Бронхиальной астмы?Язвенной болезни?
Добрый день.
Может быть покраснение и боль в месте инъекции, диспепсические явления, а может не быть никакой реакции.
Обычно при правильном хранении препарата, ничего страшного не будет, но следующую инъекцию лучше делать с препаратом с нормальным сроком годности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.