Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зимой скорая забрала с инсультом. В больнице определили диабет 1 типа. Сахар был 22. Мужчине 65 лет. Родственников, с подобным заболеванием нет. В настоящий момент сахар колеблется 9 -10. Колет инсулин. Возможно, у него диабет второго типа? Как отличить диабет первого типа...
Добрый день! Сахарный диабет 1 типа - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Обычно (как правило) развивается в детском или молодом возрасте. Сахарный диабет 2 типа -это метаболическое заболевание, при котором клетки организма становятся устойчивыми к инсулину (развивается инсулинорезистентность), а поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина для преодоления этой резистентности. Чаще всего развивается у людей с избыточным весом и в возрасте старше 40 лет. Также есть LADA диабет (латентный аутоиммунный диабет взрослых), когда у людей 35-60 лет развивается аутоиммунное поражение бета-клеток, при нормальной массе тела (или немного избыточной). В таких случаях обычно рекомендуется анализ крови на гликированный гемоглобин, С-пептид. С-пептид покажет наличие своей секреции (выработки) инсулина в организме. Если свой инсулин есть, то это скорее СД2 типа (плюс если есть избыток веса). Если С-пептид 0, то скорее LADA диабет. В случае наличия нормального С-пептида может рассматриваться таблетированная сахароснижающая терапия. Если С-пептида нет, то есть нет выработки своего инсулина в организме, то тогда рекомендуется инсулинотерапия.
Расшифровка первого скрининга
5 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты первого скрининга Сердечная деятельность плода определяется ЧСС плода 162уд/ мин Копчико-темный размер 71,0 мм Толщина воротникового пространства 1,90мм Возраст матели 40 лет Трисомия 21 - базовый риск 1 из 73 -...
Здравствуйте, оцениваются именно индивидуальные риски. Риски считаются низкими при значениях 1:1000 и выше. По данным проведенного скрининга все риски хромосомных патологий считаются низкими. Но дополнительно при наличии возможности может рассматриваться проведение НИПТ, он более информативен, его точность составляет до 98-99 процентов.
Перелом ключицы с смешением
1 ответДоктор здравствуйте,у дочки перелом левой ключицы с смещением, наложена повязка дезо, были у трёх докторов в том числе у травматолога, двое из которых говорят что операция не требуется,а хирург настаивает.посмотрите пожалуйста два снимка .ребенку 10 лет
Здравствуйте. Нужно оперировать. Открытое вправление и МОС спицами. Отломки заходят друг за друга существенно. Это критично. Срастись, может быть, и так срастётся, но без операции будет укорочение надплечья, ничего хорошего. Перекосит в одну сторону. Если не хотят оперировать, обращайтесь в выше стоящее ЛПУ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые Доктора. Прошу дать советы и рекомендации относительно заключения после МРТ снимка коленного сустава. Спасибо большое ☺️
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боюсь что у меня лучевая болезнь
4 ответаТак как у меня очень слабый организм,я часто болела в период с августа по декабрь,за это время приходилось часто делать снимки.Были большие проблемы с зубами и мне пришлось сделать около 17 рентгеновских снимков,так как порой у врачей не выходит с первого раза и они делают...
Здравствуйте. Доза облучения в год составляет 50 мЗВ. Вряд ли у вас лучевая болезнь. Будьте спокойны.
Проблемы с мужем
23 ответаЧасто ссорились с мужем. Причины разные от значительных до мелочей. У нас ипотека. Пришли к тому что он хочет поменять машину. Он сделал выбор который я не разделяю. Я была против, там высокая цена и взял кредит под большой %. Как итог скандалы месяц… я попросила его уйти. Он...
Очевидно, Анастасия, ссоры "достали" супруга. Плюс ваша "просьба" уйти. Вы его практически выгнали. Вероятно, он обижен и не уверен в вас. Просто попросить вернуться - не достаточно. Когда у вас будет уверенность, что он вам дорог любой ( с машиной/кредитом или без них) и он это узнает и поверит в это, то дело может пойти на лад. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая доза облучения
1 ответЗдравствуйте! Можно с Вами проконсультироваться?! Дело в том что я за последние время много делал рентген снимков. 22.11.19г череп -2 снимка, 04.06.20г Флюорография, 09.06.20г поясничный отдел-2 снимка, 10.06.20г поясничный отдел- 2 снимка, 11.06.20г шейный отдел-2 снимка,...
Добрый день. Если суммарная нагрузка за год не превышает 50 мЗв, то лучевая нагрузка в пределах допустимых норм качений. При подсчете нагрузки, дозы берутся за год, предыдущие году не суммируются.
Проблема с легкими
3 ответаНа рентгене были выявлены пораженные легкие, был сдан анализ на Микоплазмоз. Подтвержден Месяц лечили 3 видами антибиотиков, параллельно с этим собака хрюкает переодически. В пятницу приехали и сделали повторно рентген, изменений нет. Но Микоплазмоз прошел Вопрос что с...
Да, эти исследования проводят под общей анестезией. Но они самые диагностически значимые в данной ситуации.
Пришел 3й тест
23 ответаЗдравствуйте, пришел 3й тест отрицательный, чувствую себя прекрасно, прошел курс лечения сегодня уже 22 день с первого теста. Какие анализы ещё нужно сдать и долго ли я ещё буду заразный или ещё что нужно пропить проколоть.
Здравствуйте. Тест отрицательный,вы больше не заразны. Какие витамины пьёте?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему брату 29 лет, месяц назад поставили диагноз гонартроз 1й степени с обеих сторон, прошел лечение физио, уколы, мазь, но особо не помогло, левое колено беспокоит. Нужно сменить лечение или операция?
Вкольть в сустав вы всегда успееие, но сначала нужно знать что лечить, т.к. допустим при артритах введение гиалуроновой кислоты не допустимо (зделаете хуже) нужно мрт и исключение артрита (кровь на асло, срб, ревматойдный фактор, мочевую кислоту и ацпп)