Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль в пояснице, уже не первый раз, ранее могла проходить сама или колола уколы мовалис. Сейчас скрутило очень сильно, нагнуться, встать со стула, кровати, очень сложно. Хромота, отдает вправое бедро и колено. Поясница просто горит. Сегодня сделала МРТ, не могли бы,...
Здравствуйте! По МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Хромает на одну ногу
3 ответаЗдравствуйте. Месяц назад ребёнок начал хромать. Выворачивает ступню на внешнюю сторону. Хрома совпала с началом соплей и поскользнулась и упала. Хромала дней 20, потом все прошло, немного как то осталась странная походка. Опять заболела температура и кашель и день на 10...
Это реактивный артрит, скорее всего, голеностопного сустава - но нужно очно смотреть. При частых острых простудных заболеваниях или хронических воспалительных болезнях иммунитет ребенка изменяется и начинает атаковать хрящевую ткань. Обычно такие артриты проходят без лечения через некоторое время после выздоровления от основного заболевания. Назначают покой и мази НПВС. При выраженном болевом синдроме Нурофен детский внутрь. Опасность таких артритов перерастание реактивного артрита в ревматоидный, что уже очень серьезно. Поэтому нужно санировать хронические очаги инфекции и укреплять иммунитет. Так же нужно сдать ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота), чтобы исключить ревматоидный артрит сейчас.
Перелом мыщелка
6 ответовЗдравствуйте, 19 мая получила травму колена в результате падения, сделали рентген, сказали растяжение связок. 05 июня я сама решила сделать МРТ, сказали помимо растяжения связок есть еще и вдавленный перелом мыщелка. Подскажите, пожалуйста, требуется ли для данного перелома...
?Добрый вечер ⏩Подскажите, пожалуйста, требуется ли для данного перелома операция?➡️➡️➡️ Импрессионный перелом не требует оперативного лечения ⏩Каковы последствия, что больше двух недель перелом не лечился, может ли быть хромота или что то другое?➡️➡️➡️ Всё будет зависить от проведённого лечения на данном этапе консервативного лечения ⏩Какое лечение требуется для такого перелома на данный момент?➡️➡️➡️ Обезбол: Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ⏩Максимальный покой для ноги и сустава соответственно до 6 недель, по причине сопутствующего повреждение связочного апппарата ⏩ Разгрузка ноги до 6 недель ⏩ Препараты кальция: Остеогенон по 380 мг 2 раза в день 39 дней и Кальцемин по 1 таблетке 2 раза в день 30 дней ⏩ Фиксация ноги в ортезе полужесткой фиксации и ребрами жесткости. Можно подобрать в ортопедическом салоне, где девушки-консультанты весьма компетентны в этом вопросе ⏩Физио лечение: ДДТ на мышцы беда, магнитотерапия на сустав
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болевой синдром сохраняется на протяжении месяца, болит в области между пяткой и голеностопом, сейчас уже боль более локализована и перешла на пятку и выше по икре. Две недели назад делала узи ахилова сухожилия - на узи сказали все нормально. Вчера сделала...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По локализации боли, описанию рентгена и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Так же в процесс вовлечена подошвенная фасция - фасцит. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки или в область боли проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Здравствуйте. У меня вопрос по поводу задержки менструального цикла. Пару дней назад был половой акт с партнёром. Не первый и не один раз. Естественно использовались презервативы. Совершился половой акт за день до предполагаемого начала месячных. Сейчас задержка уже 3 день,...
Здравствуйте, да, женский организм очень чувствителен к стрессам и реагирует в первую очередь нарушением менструального цикла. Можно подождать до 2 недель задержки,если менструация не начнется, сделать узи органов малого таза.
Угроза прерывания беременности
8 ответовДобрый вечер! Сегодня была на узи, сообщили об угрозе прерывания беременности. Со слов узистки, у меня отслойка и плодное яйцо ниже, чем было 4 дня назад. Со слов другого врача — гематома. Чему верить, не знаю. По самочувствию вопросов нет, только ночью были небольшие...
Елена, кровь излилась между полостью матки и плодным яйцом, поэтому образовалась гематома очень маленькая. Ничего страшного нет. Учитывая Вашу терапию/антитромбин это очень- очень частое дело у девочек с нарушением гемостаза, у многих на данном сроке такое бывает Не переживайте. Страшного ничего нет Плодное яйцо расположено нормально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкая кровь при беременности
13 ответовБеременность после эко, срок 5 недель. По рекомендации репродуктолога ставлю клексан 0,6 каждый день, анализы стали хуже -фебриноген -2.48 Тромбиновое время-38.5 Протромбиновое время 16.0, протромбин % по Квику- 69, МНО- 1.26, АЧТВ-55.9, гематокрит- 40.2%, средний обьем...
Здравствуйте, Екатерина! По коагулограмме имеется признаки разжижения крови на фоне антикоагулянтов . Есть ли при этом проявления кровоточивости? Носовые , десневые? В клиническом анализе крови все в норме , включая тромбоциты Необходимо для начала определить необходимость назначения Клексана Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Отток желчи
8 ответовДобрый день, Прошлая тема https://sprosivracha.com/questions/1588600-davlenie-pochki Тут больше анализов, если нужно У мамы летом начало сказать давление и таблетки Лориста перестали помогать , начали разбираться в проблеме. Повышен холестерин, по узде шеи - атеросклероз...
Здравствуйте . По узи ничего критичного нет , нет застоя желчи , камней( такие изменения могут да , давать повышение холестерина, но как правило будет повышен ггт, щелочная фосфатаза , билирубины - у вас у мамы все в порядке ) . Повышение только холестерина , как правило , связано с нерациональным питанием , изменениями в сосудах , повышенной массе тела . Есть ли жалобы со стороны жкт ?
Результаты анализов 25неделя
11 ответовДобрый день! Беременность 25недель. Сегодня сдавал анализы и очень испугал уровень фибриногена. Т.к с начала беременности на клексане и с 13неделе на кардиомагниле сдаю коагулограмму платно. Неделю назад фибриноген был 4,5, сейчас 6,2 Мог ли так повыситься анализ и может ли...
Здравствуйте, отличный результат, фибриноген больше не сдавайте, старайтесь держать правильное питание, пейте не менее 2 литров воды в день, больше двигайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятый день не спадает температура
11 ответовХодила к телапевту взяли анализы по крови сказали все спокойно По горлу прошлая стрептококковая инфекция По симптомам температура с 37.3 до 38.6 поднимается Кашель На 4 день начало горло побаливать и жуткий насморк (заложенность ) Первые дни ломота в теле и слабость...
Здравствуйте. По описанию и анализам - вирусная инфекция с низкой активностью, лечение антибиотиком не показано. Повышение АСЛО говорит о перенесённой стрептококковой инфекции неизвестного срока давности. В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.