Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,2 дня назад поднялась температура 38.7 сбили, через 5 часов опять 39.4..сбивали до следующего дня ,затем на спад не шла ,вызвали скорую ,сказали ангина ,сделали укол (прописали сумамед 200 мг на 5 мл ,один раз в день ,5 дней ,вес ребенка 20 кг ,
Температура...
Добрый день !
На основании полученных данных можно предположить эпизод вирусной инфекции . Для назначения антибиотиков нужны показания ( например наличие бактериального агента по результатам анализа крови или мочи , положительного результата мазка на стрептококк при подозрении на бактериальную ангину ) . Просто так, без результатов анализов , без установления локализации очага инфекции, не рекомендуется прием антибактериальных препаратов , так как вред от необоснованного приема выше, чем возможная польза . Препарат первой линии как правило в педиатрической практике амоксициллин или амоксиклав , сумамед эффективен как препарат не первой линии.
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Будьте здоровы !
Здравствуйте! Ребёнку 6 лет, около 2 недель назад появился сильный храп ночью. Соплей нет, немного осипший голос , но у нее такое бывает периодически . Промываем нос аквалором , пробовала капать називин на ночь (без эффекта) и Назонекс капаем 3 день, пока тоже без эффекта ....
Здравствуйте
По риноцитограмме есть невыраженные признаки воспаления
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Скорее всего такие проявления на фоне вирусной инфекции
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин ( взрослый, после 6 лет )спрей , не более 5 дней, через 2-3 минуты после него затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано продолжать использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции) - данный препарат имеет накопительный эффект
Если нет аллергии на данные препараты
Здравствуйте! Ребёнку 2 года. После герпесного стоматита стала периодически храпеть. Лор поставил ринофарингит. Лечение полидекса, зодак не помогло. Болеет ребёнок не часто. Ни разу не было ни зелёных, не жёлтых соплей.
Если есть храп значит есть какое-то препятствие для воздуха который проходит черезрез дыхательные пути, создаётся очень узкий путь.
Первое что подозреваем это увеличение аденоидной ткани в носоглотке. Не обязательно чтобы были зеленные сопли, может быть просто отек аденоидов без какого-либо либо отделяемого. Если данное воспаление не вызванно аллергией или бактериальной инфекцией, то ваше лечение и не могло помочь.
Для начала найдите врача который сможет сделать эндоскопию носа для такого возраста. А далее скорее всего нужно будет перейти на топические гормоны в виде спреев, плюс промывание носа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.С каждым днём начал замечать что болит левая паховая связка так,как будто на шпагат сел.Сделал МРТ,показало коксартроз 1-2 степени.Записался к ортопеду,назначил курс лечения, мукосат 20 уколов через день в/м,Мильгамма 10 уколов в/м,мегакал 5 уколов в/м, аркоксиа...
Здравствуйте.
Рекомендуют исключить паховую грыжу очно у хирурга. Это прежде всего.
Так же у уролога исключают варикоцеле, простатит, инфекции, камни мочеточника и др.
Если хирург и уролог ничего не находят, возвращаетесь к нам.
Боль в левой паховой складке чаще всего вызвана растяжением или частичным повреждением приводящих мышц бедра.
Реже это может быть воспаление сухожилий (ARS-синдром).
Для диагностики более информативно УЗИ мягких тканей области боли.
В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия.
По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
температуры нет, кашля нет, но отдышка все равно есть, лечилась антибиотиками в таблетках, фото с люрографии прилагаю, принципе из-за этого и переживаю, так как врачььвыписал, контрольный снимок мы не делали
Здравствуйте, нам 4 месяца, у нас острый назофарингит, где то с 2 х месяцев, были у лора, сказал, чтобы мы ощищали нос физ раствором и отсасывали, мы так делали на протяжении почти 2 х месяцев, но результата не было, сопли не стекают, но есть чихание, иногда кашель, бывают...
Здравствуйте.
По поводу затяжного насморка сдавалась риноцитограмма?
Только данный метод позволит выяснить природу насморка, скорее всего это аллергический компонент.
А по поводу горлышка, если есть возможность, сделайте фото.
А по поводу белых
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи!Такая ситуация,ребенку 3,5 года ,заболел,были у педиатра,поставили ОРВИ.Из симптомов, температура не выше 38,заложенность носа,отечность.Температура но вторые сутки уже не поднималась выше 37,5.На данный момент болеем 3-и сутки.Пьем Арбидол и...
Добрый вечер.
Совершенно верно, необходим очный осмотр лор врача, так как вовремя и после перенесённого орви обычно нужно время чтобы лимфоидная ткань (или аденоиды) пришли в норму, поэтому такая симптоматика может сохраняться в виде отечности, заложенности носа, храп и т.д
Антибиотики назначаются только после сдачи оак , если подтверждается присоединение бактериальной инфекции, а также на основании осмотра ребёнка, так как мы лечим не анализы, а ребёнка и необходимо смотреть все целиком.
С февраля у ребенка 6 лет почти каждые две недели сопли, лечим, потом все заново, ставили аллергию в низком титре на цветение пропили сингуляр 3 месяца капали авамис назонекс, насморк все равно был меньше но был, сдали риноцитограмму изинофилов не обнаружено ( до лечения было...
Здравствуйте.
Когда закончили Авамис и Назонекс?
Если сдавали риноцистограмму после курса ингкс, то они снижают активность эозинофилов
Протокол эндоскопии можете прикрепить?
Добрый день!
Ребенку 5 лет. В 3 года были удалены аденоиды. Дыхание после удаления полностью не восстановилось, все равно прослышивался как отек. Искали причину, но нам сообщили, что аденоиды выросли вновь поэтому ребенок плохо дышит. Недавно на осмотре эндоскопом врач...
Здравствуйте
Антигистаминные не будут убирать отёк в полости носа.
Отёк снимают противовоспалительные назальные спреи на основе мометазона (назонекс / дезринит / нозефрин) , флутиказона (фликсоназе).
При сохранении заложенности носа, рекомендуется короткий курс сосудосуживающих (назавин / тизин / снуп) , коротким курсом 3-5 дней.
При отсутствии эффекта от назонекса рекомендуется поменять действующее вещество на другое, например, фликсоназе, обычно рекомендуется по 1 впр 1 раз в день на чистую слизистую, предварительно промыв полость носа солевым раствором, кончик спрея к наружному углу глаза.
По риноцитограмме данных за аллергический ринит нет (в мазке нет эозинофилов) .
Положительный детский фадиотоп это скрининговый анализ, он выдаёт общий результат по смеси и пищевых аллергенов, и респираторных.
Для того что бы понять есть ли сопутствующая аллергия рекомендуется прицельно сдавать специфические иммуноглобулины е к основным респираторным аллергенам (клещи домашней пыли, плесень, пыльца деревьев, луговых и сорных трав, аллергены домашних животных, если проживают с ребенком) .
Рекомендуется определять специфические иммуноглобулины е методом ImmunoCAP -самый точный анализ на данный момент времени. (ошибается реже других) .
В обследовании могут быть информативны респираторная панель ринит /астма (ImmunoCAP) или панель 20 респираторных аллергенов (Immulait).
Пищевые аллергены маловероятно будут вызывать постоянную заложенность носа.
Заложенность носа может быть вызвана гипертрофией трубных валиков (иногда, при отсутствии эффекта от терапии так же показано хирургическое лечение) .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребенку 5 лет. В 3 года были удалены аденоиды. Дыхание после удаления полностью не восстановилось, все равно прослышивался как отек. Искали причину, но нам сообщили, что аденоиды выросли вновь поэтому ребенок плохо дышит. Недавно на осмотре эндоскопом врач...
Здравствуйте
Приложенный результат риноцитограммы интерпретируют в таких случаях как вариант нормы
В мазке из носоглотки выделена микрофлора которая в таких случаях считается абсолютно нормальной флорой носа и не требует какого-либо специфического лечения, так как не может быть причиной описанных симптомов
В первую очередь в таких случаях рекомендуют исключить аллергию- для этого сдать анализ крови на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и посетить аллерголога
Аллергия может быть причиной отека трубных валиков в носоглотке и реакции небных миндалин в таких случаях
По приложенному фото горла есть косвенные признаки увеличения миндалин до 2 степени и налета на них
В таких случаях стоит дополнительно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах
Как долго непрерывно используете сингуляр и назонекс?