Что вас беспокоит?
Ангина (храпит во сне),высокая температура
Здравствуйте ,2 дня назад поднялась температура 38.7 сбили, через 5 часов опять 39.4..сбивали до следующего дня ,затем на спад не шла ,вызвали скорую ,сказали ангина ,сделали укол (прописали сумамед 200 мг на 5 мл ,один раз в день ,5 дней ,вес ребенка 20 кг , Температура доходила до 39.8 ,вчера после скорой дала 5 мл сума меда,сегодня лучше температура поднимается ,но хорошо сбивается и уже не так часто,промежуток 7-8 часов ,ранее был 3-4 . Сегодня были у местного педиатра ,нам прописали двойную дозу на все 5 дней приема ,в чем суть вопроса … кого слушать и сколько давать ,боюсь навредить передозировкой данного припарата .. сегодня ночь спали без температуры ,поднялась в 6.30 утра ,сбили ,затем поднялась в 14.30 опять сбили ..на мой взгляд ребенку немного лучше ,врач сказала дать сегодня так же 5 мл ,а с завтрашнего дня еще 3 дня 2 раза по 5 в сутки ,то есть увеличить вдвое ..переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день !
На основании полученных данных можно предположить эпизод вирусной инфекции . Для назначения антибиотиков нужны показания ( например наличие бактериального агента по результатам анализа крови или мочи , положительного результата мазка на стрептококк при подозрении на бактериальную ангину ) . Просто так, без результатов анализов , без установления локализации очага инфекции, не рекомендуется прием антибактериальных препаратов , так как вред от необоснованного приема выше, чем возможная польза . Препарат первой линии как правило в педиатрической практике амоксициллин или амоксиклав , сумамед эффективен как препарат не первой линии.
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Будьте здоровы !
Благодарю,анализы не брали вообще ,со слов врача «в горле стрептококки» и ребенок хрипит . Не знаю,как быть…
В таком случае, все же желательно сдать анализ крови , провести стрептотест на б гемолитический стрептококк при подозрении врача на ангину , или же появлении боли при глотании, покраснении миндалин .
При бактериальной ангине сумамед не столь эффективен как амоксиклав , является лишь препаратом резерва .
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях для подтверждения стрептококка рекомендуется сделать стрептотест, продается в аптеке или на маркетплейсах.
При положительном результате назначается антибиотик. Если результат отрицательный антибиотик не требуется
Дополнительно, рекомендовано симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Прием жаропонижающих препаратов ( ибупрофен, парацетамол) при повышение температуры или плохом самочувствие ребенка , сильной боли в горе
При боли в горле рекомендовано рассасывать леденцы или пастилки, любые на вкус ребёнка, если ребенок умеет рассасывать леденцы . Это поможет увлажнить слизистую и уменьшить боль
Так как ребенку стало легче на обычно дозе антибиотик , есть положительная динамика в заболевание, увеличить в таких случаях дозировку не требуется
Желаю скорейшего выздоровления!
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить экспресс-тест на стрептококк группы а (стрептатест, рэд тест), при положительном результате назначают антибиотик.
Но нет смысла его делать, если ребёнок уже пьёт антибиотик.
Доза Сумамед 10 мг/кг/сут, но если речь идет об ангине (стрептококковой), то дозы в таких случаях в 2 раза выше 20 мг/кг/сутки, так как стрептококк очень агрессивный возбудитель, особенно к тканям сердца, почек, суставов.
Принятый ответ
Добрый день.
Действительно при подтвержденной стрептококковой инфекции дозировка азитромицина- 20 мг на 1 кг веса ребенка , при других же инфекциях- 10 мг на 1 кг веса.
Однако мы говорим о подтверждённой инфекции.
Обычно для подтверждения диагноза рекомендуют проведение стрептотеста.
Скорейшего выздоровления 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить острый тонзиллофарингит, но не каждая ангина требует именно азитромицин. Для подтверждения стрептококковой ангины обычно делают стрептатест или посев, а при сомнениях общий анализ крови и С-реактивный белок.
Сумамед 200 мг/5 мл содержит 40 мг в 1 мл. При весе 20 кг 5 мл - это 200 мг, то есть 10 мг/кг. В практике это стандартная суточная доза азитромицина. Доза 5 мл 2 раза в день получается 400 мг/сут, то есть 20 мг/кг, и без четкого обоснования выглядит завышенной. В подобных случаях обычно рекомендуют не менять дозу самостоятельно, а уточнить у врача, почему нужна двойная дозировка.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20191 ответ
- 27 Октября 201924 ответа