Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев болит плечо
7 ответовВ конце декабря 2023 года мама (64 года) резко подняла чайник. Сразу же почувствовала сильную боль в районе плеча. Боль не проходила несколько дней. Обратились в травмпункт, сделали рентген. По результату сказали перелома нет, растяжение связок, назначили - Нпвс пить и...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются критические повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча. Консервативно не лечится. Нет вариантов. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции объём движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, устраняют подвывихи, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил в выше стоящее лечебное учреждение на оперативное лечение. Но это путь долгий, да и операция не простая для ЦРБ. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Вопрос ортопеду
2 ответаЗдравствуйте! у меня артроз правого коленного сустава есть УЗИ .это же колено два года назад я травмировала -было растяжение связок. .Пролечила.смогла ходить. но иногда по вечерам , ночью как будто оно выкручивалось. Недавно произошла травма- был наложен гипс на это...
В первую очередь, надо правильно сформулировать диагноз. И пройти МРТ колена, если подозревается повреждение связок или менисков. Здоровья
Здравствуйте, была травма левого колена, разворачивался на бегу, нога соскользнула, в колене был хруст, пару дней не мог на ногу наступать, острая боль в суставе, сейчас ходить более менее могу, но нога если полностью выпрямлять, возникает острая боль, также если сгибать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Критичного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад обратила внимание на припухлость в области голеностопного сустава, боли как таковой не было. Отечность то появлялась то уходила, но неделю назад начало болеть колено, боли ноющего характера, особенно после длительной ходьбы ,небольшая припухлость...
Здравствуйте. При хроническом тонзиллите и гастрите суставной синдром вполне возможен. Если Вы хотели исключить ревматоидные болезни с учетом отека голеностопов, то приложенных анализов недостаточно. Необходимо достать АСЛО, АЦЦП, АНФ. Но в коленном суставе достаточно своих проблеем и без общих болезней. Их все можно лечить консервативно, за исключением болезни Гоффа. Симптомы этой болезни должны быть проверены ортопедом очно и при подтверждении, будет показана артроскопия с частичной резекцией тела Гоффа. По ходу артроскопии разберутся с повреждениями менисков (швы или частичная резекция). Если симптомы болезни Гоффа не подтвердятся, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Чем грозит данное описание. Страдаю более 15 лет, но на днях стало болеть и тянуть так, как ни когда не было. По врачам ходила,но толку ноль по УЗИ и ренгенам. Думала га погоду реагирует,пока не стал сустав вставать и болеть везде,вплоть до ступни.Сделала мрт....
берем диск с мрт и идем очно к ортопеду. на прием.
МРТ коленного сустава
19 ответовПрошу прокомментировать МРТ коленного сустава. Полнослойный щелевидный дефект хряща латеральной фасетки надколенника.отсепаровывает прилежащих хрящ в направлении гребня надколенника.дегенеративные изменения прилежащего костного мозга (outerbridge 4).умеренно повышенное...
Так. Начались фантазии и насилование гугла. Никакого Кенига нет и близко. Мне по данному вопросу более добавить нечего. Можете принять мои рекомендации к сведению или игнорировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок
1 ответЗдравствуйте! При занятия волейболом неудачно приземлившись частично порвал пкс( мрт-признаки Субтотальное повреждение пкс(растяжение), частичное повреждение медиального мениска) . Делать ли операцию при такой травме? Питер по квоте предлагает сделать, при этом не видя снимки...
Доброго дня. Какие у вас жалобы по поводу этого состояния? Решение об операции принимается только на основании рассмотрения оригинала исследования на диске и очного тестирования сустава. Если заключение рентгенолога по МРТ соответствует истине(что увы далеко не всегда бывает), то у вас есть показания к лечебно-диагностической артроскопии сустава. Объем операции иногда решается "по ходу пьесы".
Остеоартроз ,сильная отечность ног
11 ответовДобрый день . После рентгена и узи , написали такой диагноз : Признаки остеоартроза левого голеностопного сустава , межфаланговых и плюснефаланговых суставов пальцев .признаки выпотного синовита , хондромаляции . Наличие остеофитов ,расположенных по контуру пяточной кости ,...
Здравствуйте. Мы УЗИ и рентген не лечим. Мы лечим пациента. Опишите жалобы, давность заболевания, в связи с чем началось, чем уже лечились. Прикрепите фото стопы и укажите, где локализована боль.
Диклофенак детям
6 ответовДобрый день! Дочке 7 лет, на фоне стрептококковой инфекции начались проблемы с суставами. По УЗИ выявили сановит голеностопного сустава. Диагноз врач написал - Артралгии, артрит голеностопного сустава. Назначили диклофенак 25 мг. 2р/д и омепразол 20мг.1р/д. Хотела бы...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала заменить диклофенак на нимесулид суспензию (нимулид). Он разрешен к приему у детей старше 2х лет. Обладает более щадящим действием на желудочно-кишечный тракт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма связок голеностопа
1 ответПолучила ставму частичный разрыв связок голеностопа 19.02, прошло почти два месяца , до сих пр не могу ходить, передвигаюсь с помощью костылей, на днях сделала мрт, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: мр-томографические признаки повреждение передней и задней таранно-малоберцовых связок и...
Здравствуйте Аноним, физиолечение безусловно ощутимый вклад вносит в лечение данной патологии; местное натирание бесполезно. Важнее медикаментозное лечение пероральными или инъекционными формами НПВП (Аэртал, Аркоксиа 60 мг в Вашем случае, Артрозан 15 мг в ампулах или Ксефокам 8 мг в ампулах и т.п.). Травма достаточно сложная, поэтому лечимся только у травматолога-ортопеда. Он будет Вашим основным лечащим врачом. Обязательно ношение ортеза (если отек спал, если нет - эластическое бинтование, потом ортез) на поврежденный голеностопный сустав не слабее средней степени жесткости (обратитесь в ортопедический салон). Ношение ежедневное (с утра до вечера) на протяжении не менее 3 недель. Далее можете надевать его только при физических нагрузках (длительной ходьбе, поход в магазин и т.д.). Рекомендую околосуставное введение Дипроспана (именно его, не Гидрокортизона или другого более агрессивного препарата) в области поврежденного сустава - это врачебная процедура - выполняется ортопедом или опытным хирургом. Наберитесь терпения. Если правильно будете лечиться, то реабилитация составит не меньше 2,5-3 недель с текущего момента написания вопроса. Всего доброго.