Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В прошлом году обращаюсь к специалистам, беспокоили изжога не значительная, кровь в кале. Были пройдены процедуры: колоноскопии, фгдс, узи абдоминальное, узи почек и узи желчного пузыря. В последнем узи обнаружены были полипы. Много разных анализов. Назначены...
Здравствуйте.
Не рекомендуется использовать травяные сборы, т.к они имеют низкую эффективность. Рекомендуется режим питания при эзофагите и изжоге:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- эффективно дополнительно применение ганатон 3 раза в день ,
- рассмотрите возможность приема урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь для нормализации оттока желчи и уменьшению раздражения слизистой 12-йкишки на фоне оттока желчи,
- важно частое дробное питание 4-5 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику,
- при вздутии и тяжести рассмотрите вариант дообследования: уреазный дыхательный тест на сибр, анализ кала на кальпротектин для определения уровня воспаления в кишечнике.
Дд! Девочка 10 мес. С 2 мес. появляются пятна. Сначала яркие розовые сухие, потом некоторые светлеют в центре оставляя ободок, некоторые полностью светлеют и проходят. Появляются в новых местах. Иногда пара пятнышек, иногда много. В основном на руках и ногах, но бывает на...
Здравствуйте, это дерматит на фоне сухости кожи. Вам необходимо ежедневно, на постоянной основе использовать увлажняющие средства. Для этого подходят такие средства как липобейз, сенсадерм, эмолиум, атопик и т.д. В обострение наносятся до 10 раз в сутки, в ремиссию- 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Эмолиум и/или добавляйте масло липобейз беби. Анализы не нужны
Здравствуйте! Младенец, 2 с половиной месяца. Очень сильно беспокоит животик и отсутствие стула по 3-4 дня. Полностью на ИВ практически с рождения. Принимали от коликов эспумизан детский, укропную водичку, лакатазр.
Ежедневно выкладываем на животик перед кормлениями и просто...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В прошлом году обращаюсь к специалистам, беспокоили изжога не значительная, кровь в кале. Были пройдены процедуры: колоноскопии, фгдс, узи абдоминальное, узи почек и узи желчного пузыря. В последнем узи обнаружены были полипы. Много разных анализов. Назначены...
Здравствуйте, Екатерина
ознакомилась с обследованиями.
По колоноскопии были эрозии купола слепой кишки, в связи с чем ранее симптоматически могла быть кровь в стуле.
По ФГДС описаны признаки поверхностного гастродуоденита.
По узи полипы желчного пузыря, которые нужны наблюдать раз в год.
По последней ФГДС не описано явного воспаления пищевода, но изжога может носить и функциональный характер, например при стрессе, повышенной тревожности. погрешностях в питании, может быть в рамках гиперсенситивного пищевода и в рамках ГЭРБ, которая не всегда видна по ФГДС.
Обычно тактика следующая:
на месяц назначается курс соответствующей терапии, если после терапии симптом изжоги снова возвращается, то рекомендуется проведение суточной рН импедансометрии , которая позволит определить причину, тип рефлюкса и подобрать таргетную терапию.
Предварительная терапия выглядит так:
1. Разо, париет 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
2. ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте.
Беспокоит желудок: ноющие, голодные боли, иногда спазмы в области желудка, вздутие, отрыжка воздухом, изредка изжога (в основном на жареное). Ранее (в предыдущие обострения) пила омез, нольпазу, де-нол, тримедат, мотилак. Эти средства проблему не решают, только...
Здравствуйте! 1. Подскажите , пожалуйста, достаточная ли схема лечения мне назначена?
После приёма амоксиклава ( июнь 2023 г) случилась ужасная изжога, с болями слева в груди и в спине. В итоге заключение фгдс от 22.08.23 г. таково: недостаточность кардии , эрозивный...
Здравствуйте .
Я бы рекомендовала к терапии добавить Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели , после препарата не кушаем и ничем не запиваем .
Исключить из рациона продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить. . Нормолизация массы тела , если есть нарушения.
Подъем тяжести не более 5 кг .
2. Нет . Это происходит на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод
3. Да, эрозии должны зажить
4. Прикрепите протокол фгдс
5. Да , можно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи! Ровно год назад был поставлен диагноз гастрит, через какое то время нашли рубец в 12 ПЕ. Пила многие лекарства, все кроме антибиотиков.
Ну и конечно праздники, и нарушила диету, три дня на ночь пила алмагель ( зелёный) ну и сегодня когда съела малосольную семгу...
Здравствуйте, женщина 42 г. Пару лет беспокоила изжога. Редко но по несколько недель. Спасалась гевисконом и семенами льна курсом. Летом после фгдс назначили разо, улькавис и после них ганатон. Разо и улькавис пропила. Ганатон пока нет, но чувствовала себя хорошо и как будто...
Здравствуйте, Алёна!
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию
Перечисленные симптомы характерны для обострения ГЭРБ.
Основной группой препаратов при обострениях в таких случаях являются ИПП( разо , нексиум, нольпаза и т.д).
Ганатон относится к группе прокинетиков, также используются при ГЭРБ, но является более второстипенным.
Облегчит ли ганатон некоторые симптомы? - Да
Купирует ли их полностью- маловероятно.
Поэтому в своей практике я использую схему ИПП+ прокинетик. Есть даже комбинированный препарат- ОМЕЗ ДСР.
Также рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Еще одной частой причиной обострения гэрб является хеликобактер. Обследование проходили ?
Обращает на себя внимание заброс желчи в желудок, в результате чего рефлюксы могут быть смешные : кислые + желчные.
Как давно УЗИ ОБП выполняли?
Здравствуйте, мне 17 лет, месячные идут с 12 лет ( регулярно, без задержек до 2024 года, живот при менструации не болел наверно до осени 2023, выделения средние), этой весной была первая большая задержка в 12 дней, после нее очень болезненные месячные были, в следующие разы...
Саша, здравствуйте
Беременность маловероятна в этой ситуации, но все же стоит исключить, слелайте тест на беременность. Возможно просто однократный сбой цикла. Понаблюдайте как будет в следующем месяце, если жалобы повторяться, сделайте УЗИ малого таза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, боль в нижней части живота и иногда боль бывает в половом члене, а именно головка. Гигиену соблюдаю регулярно, половых партнеров не было - совсем и мастурбацией не занимаюсь уже лет 8 в силу религиозных причин. Почки вроде в норме, анализ мочи сдавал и никаких...
Доброго времени суток. Конечно же вам очно к урологу.
Пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
На данный момент с учётом жалоб
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.