Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи , помогите, пожалуйста! В октябре делали артроскопию правого колено, был поврежден мениск. После этого ситуация ухудшилась. Ничего не помогает. Курс фонофореза, магнит, озон бесполезно. Уколы артоксан без результата. Уколы в сустав флексотрон ,...
Здравствуйте, Ирина! Боли после артроскопического вмешательства встречаются (по данным литературы) в 10-30% случаев, так что Вы не одиноки.
Давайте посмотрим на результаты МРТ оперированного колена.
Остеоартроз 2 ст по Kellgren-Lawrence- это умеренные изменения в суставе: уменьшение щели, возможны остеофиты (наросты), начальная дегенерация хряща. Это неизбежно влияет на функцию сустава и может вызывать боль.
Структурные изменения заднего рога медиального мениска - тут надо смотреть саму картинку (а лучше, чтобы это сделал оперировавший хирург) - это точно свидетельствует о послеоперационных изменениях, но делать вывод, является ли это причиной боли или нет можно, только посмотрев на само МРТ (а лучше в сравнении с предыдущим), еще лучше, чтоб это делал оперировавший хирург.
Теперь важный момент: частичное повреждение передней крестообразной связки (ПКС) - она приводит приводит к нестабильности сустава, даже если не было полного разрыва. Такая нестабильность вызывает микротравмы, усиливает износ хряща, приводит к боли в области под коленом (в частности, в зоне надколенника и задней части колена). - Здеь также очень важно н очной консультации оценить стабильность коленного сустава. Если клинические признаки нестабильности выражены, необходима либо фиксация в ортопедической повязке или даже повторная операция.
Синовит в коленном суставе говорит о наличии воспалительного компонента - тут поможет фиксация сустава и (еще раз) пройти 7-10 дненвный курс противовоспалительной терапии.
ИТОГО:
1. Я рекомендую очную консультацию оперировавшего хирурга (либо другого, но, обязательно оперирующего) с результатами МРТ до и после.
2. Пока не дошли до консультации разгрузить сустав: средствами дополнительной опоры (трость), фиксация сустава в бандаже - оптимально шарнирном - stabimed pro или collamed.
3. Хорошо себя зарекомендовало кинезиотейпирование сустава - оно дополнительно стабилизирует сустав и способствует снятию воспалению
4. курс НПВС, например, аркоксиа 90мг 7 дней
Болею ковидом 12 дней повторный тест положительный, болит ухо 10 дней, и сустав около уха. Капала в нос сосудосуживающие 6 дней, полидекса 7 дней, в ухо отипакс. В ухе слышно как булькает жидкость. Температура нормальная
Добрый день, помогите, пожалуйста. Женщина, 49 л. Боль в коленях, особенно в левом, при ходьбе, спуске с лестницы и тп. Хирург поставил артроз 2 степени, назначил Мукосат 2,0 через день, Мовалис 1,5 один раз в день и предложил укол в коленный сустав Гиалуром. У меня...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, 3 года назад делала операцию на позвоночник, стоит пластина, сейчас очень болит нога, ходить больно, обратилась к неврологу, он сказал, что подозрение на тазобедренный сустав, отправил на МРТ, сделала, а ортопеда у нас нет, ехать пока нет...
По данным МРТ имеется коксартроз справа ближе к 3 ст.
Это показание к эндопротезированию (замене сустава).
Поэтому рекомендую консультацию ортопеда в краевой больнице.
Замена сустава проходит путем резекции головки и шейки бедренной кости, части вертлужной впадины таза и установки вместо них искусственного сустава.
В интернете много картинок и фото рентгенограмм.
Существуют разные эндопротезы и разные методики эндопротезирования.
Конкретный вид эндопротеза и методику операции выбирают индивидуально.
В очереди на эндопротезирование стоят около года.
Поэтому параллельно рекомендую:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 параартикулярно. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав Нолтрекс. Он действует эффективнее и стоит дешевле гиалуроновой кислоты, правда, плохо выводится из сустава. Но если впереди ожидает эндопротезирование, то это значения не имеет.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур, массааж, ЛФК.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
добрый день!
в настоящее время беспокоит боль в плечевом суставе, щелчки в суставе при движении, ограничение подвижности руки в некоторых направлениях.
боль ваще всего возникает после вращательных движений рукой, попытки отвести руку за голову либо поднять руку вверх в...
Здравствуйте. Все, о чем вы пишите очень похоже на импиджмент синдром, раньше его по старой номенклатуре называли плече-лопаточный периартрит. УЗИ в данном случае не "помощник" , оно не все видит в плечевом суставе. Показано МРТ плечевого сустава , чтобы определить патологию , установить диагноз, определить метод лечения и его объем.
У мамы с осени болит плечо, после НГ где январь-начало февраля делала блокаду( какую не знаю) все равно болит, поднимается рука до груди, говорит что даже ложку бывает тяжело поднять
Сегодня сделала МРТ что по заключению у нее?
Так же у нее есть небольшой горб в области шее...
Здравствуйте!
Дегенеративные изменения сухожилия мышцы означают последствие длительного воспаления вследствие неправильного распределения нагрузки.
Это не то же самое, что с ногой. Протезирование и другие операции делать не надо.
По лечению обычно в таких случаях рекомендуют комплексно пройти курс физиолечения + массаж, затем занятия лечебной физкультурой с инструктором.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Болит в области голеностопа у кости и пяточная область. Острая, дергающая боль, при движении усиливается и успакаивается долго, сустав горячий, не подворачивала. Сейчас болею орви, нога начала болеть без всякой причины. Пью эликвис и прочие препараты при...
Здравствуйте!
Скажите ранее такое уже бывало? Чтобы опух и покраснел сустав на стопе? Или это впервые? Как проявляется орви? Кашель,насморк,температура? Чем лечите? Какую дозировку принимаете нексиум и эликвис? Инфаркты,инсульты были в анамнезе?
В апреле 23 г. Была травма плечевого сустава. В декабре 24 года сделали атероскопическую операцию плечевого сустава. Шов надостной мышцы. Пластика ротаторной манжеты, тенодез длиной головки бицепса. На текущий момент ( полтора года после операции) плечевой сустав ограничен в...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел КТ.
Для решения вопроса о необходимости операции рекомендуют сделать МРТ, если нет противопоказаний.
По КТ показания к операции есть, но нужна полная картина, что с мягкими тканями происходит.
Нужно посмотреть состоятельность пластики, тенодеза.
По КТ требуется удалить свободный фрагмент и возможно, потребуется костная пластика головки.
Возможно, получится хотя бы частично удалить остеофиты.
Но идти на артроскопию, не зная состояние мягких тканей, не принято.
Эндопротез локтевого сустава противопоказанием к МРТ не является.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте,щёлкает лет 10 тазобедренный сустав справа ,особенно после вставания с положения сидя,не знаю есть ли связь но был врождённый вывих левого бедренного сустава . Сейчас стало болеть отдаёт в пах и ногу до колена .
Ещё хрустят лопатки и грудная клетка .
Был сильный...
Это может быть, что угодно. От коксартроза до иррадиации боли из пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве стартовой терапии можно использовать рекомендации доктора Самокиш, но необходимо МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и хотя бы рентгн т\б сустава. Иначе пока тыкаем пальцем в небо. Нужно будет уточнить диагноз, даже если боли пройдут после этого лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болеет более 8 лет, все это время лечили голеностопный сустав, была сильная и очень болезненная отечность и красно-фиолетового цвета. Врачи лечили подагру т. к. была повышина мочевая кислота в крови. Назначали местно компресс с димексидом, мази, уколы обезболивающие, все 8...
Здравствуйте.
В течение 8 лет голеностопный сустав болел постоянно или резкими приступами? Резко сустав начинал болеть, припухал, краснел и в течение нескольких дней все проходило?
На левой ноге когда воспалился голеностоп?
Какая сейчас доза аллопуринола?
Мочевую кислоту сдавали в момент приступа?