Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня подтверждена з/б, последние месячные 13.11, овуляция 2.12, плодное яйцо увидели 24.12, 30.12 с розовыми выделениями ложусь в стационар, делают узи и предполагают регресс беременности. Назначь Транексам и Дюфастон, но кровь все равно идет. Она шла с 10.12, я думала что...
Здравствуйте. Если после отмены препаратов кровянистые выделения скудные, надо повторить УЗИ матки и придатков через 5-7 дней после отмены. Если эндометрий толстый, лучше сделать выскабливание полости матки, удалить всё содержимое и отправить на гистологическое исследование.
Не можем поставить диагноз уже 5 месяцев
13 ответовРодила пол года назад и начала усиленно заниматься спортом после чего разболелись колени (сейчас беспокоит преимущественно только правое), на днях правая кисть заболела. Боль характерная только при движении, но ночью что колено, что кисть горит внутри, снаружи повышение...
Добрый день. 1. Боли в нижней части спины больше в положении сидя, стоя или при ходьбе, или лежа? Разминка облегчение приносит? Шея болит? 2. Колено не травмировали? Боли только при движении, правильно? 3. Кроме боли в колене и лзс, спине, есть ли у вас : - жалобы по кишечнику - высыпания, псориаз, себорея, изменение ногтей - сухость во ртк, глазах, кожи и слизистых? - частые инфекции 4. Прикрепите результаты анализов к вопросу. Гепатиты после родов сдавали? Ат к виментину? 5. Аркоксиа не снизила рф, он снижается месяцы и не является целью лечения. Он часто остается даже при полном отсутствии симптомов.
Добрый день! Прошу консультации иммунолога, так как устала ходить по разным врачам и лечить все НПВС. Мне 36 лет, 2 детей. Последние года 3 усиленно страдаю разными заболеваниями, постоянной слабостью и усталостью, один врач сказал, что возможно у меня есть АИЗ. За последние...
Здравствуйте! Вам нужен не иммунолог, а ревматолог. Это врач, который специализируется именно на системных аутоиммунных заболеваниях, поражающих суставы, соединительную ткань, сосуды (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена, антифосфолипидный синдром и др.). Запишитесь на очную консультацию. Иммунолог работает с иммунодефицитами (когда иммунитет слабый и не работает): частые тяжелые бактериальные инфекции (пневмонии, гнойные отиты, синуситы), грибковые поражения, осложнения после вакцин. Именно ревматолог работает с ацтоиммунными и воспалительными заболеваниями, при которых сбой иммунитета приводит к поражению собственных тканей организма, суставов, мышц, кожи, сосудов, внутренних органов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С октября этогот года у меня болит спина (поясница). Причем, когда я двигаюсь и занимаюсь спортом- всё хорошо, но после отдыха и ночного сна болит. Без проблем и особых болей делаю наклоны вперед, но боковые скручивания прям с болью. Сделала МРТ. Результат...
Здравствуйте! Грыжа у Вас небольшого размера, нервные корешки не сдавливает, позвоночный канал не сужен. Оперировать не нужно, лечение медикаментозное. Физиотерапия, гимнастика, массажи в остром периоде болевого синдрома не рекомендуется. Какими препаратами уже лечились?
Здравствуйте! На ночь выпила таблетку Атаракс, запить не получилось, не было холодной кипяченой воды под рукой, и мне показалось, что я её проглотила со слюной. После этого я легла спать и взяла в рот мятный леденец, потому что побаливало горло. И почти сразу почувствовала...
Здравствуйте. Выложите фото вашего горла. Возможно начинается фарингит, возможно у вас произошел рефлюкс желудочной кислоты или/и желчи в то время когда вы легли спать.
Безопасен ли авиа перелет?
15 ответовДобрый день. Беременность 22 недели по узи. Через неделю планируем перелет в Египет, время в полете 4 часа. Безопасен ли авиа перелет? Смущает, что всегда по анализам низкий уровень тромбоцитов и бывают в беременность носовые кровотечения (недавно так вообще были сгустки...
Здравствуйте. 1. Авиаперелет в период беременности достоверно не увеличивают риски выкидыша/преждевременных родов в такой ситуации при таких вводных, это было доказано достаточно достоверно. Проще говоря, беременность — не противопоказание к перелету в таком случае. Но следует дополнительно соблюдать определенные правила поведения в ходе поездки, а именно — надеть утром компрессионный трикотаж (сразу не вставая с кровати, лучше — чулки), периодически выходить и перемещаться (то есть не сидеть долго на одном месте) и пить больше воды. Это поможет снизить риски тромбозов, которые несколько повышаются в этот момент (в большей степени за счет длительной иммобилизации, то есть ограничения подвижности). Уз-картина отличная, с шейкой и плацентой все прекрасно, что и важно в этом контексте. Никаких более специальных анализов, которые были бы рекомендованы к сдаче с целью понять «можно ли лететь» не существует. Что касается тромбоцитов. «Идеальным» считается уровень тромбоцитов выше 150 тыс. Ниже 150 можно назвать тромбоцитопенией, но стоит понимать, что физиологическая умеренная тромбоцитопения в норме встречается очень часто. При этом нормальным считается уровень 100-150 тыс. Известно, что в 99% случаев такое снижение, в интервале от 150 до 100 является физиологичным и не опасным. Настороженность вызывает тромбоцитопения ниже 100 тыс. 2. Нет, это не опасно ни для самой беременности, ни в контексте авиаперелета. 3. Сосудосуживающие (вроде Лазолвана Рино) могут по показаниям использоваться в беременность, но - не длительным курсом, в идеале - лишь в острый период. Нет, такие анализы сдаются в идеале после выздоровления (в частности, ферритин может повышаться на фоне воспаления в организме).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки ног
11 ответовУ папы РПЖ 4 стадии с мст в кости таза, прошел химию 10 курсов (закончили химию год назад), чувствовал себя прекрасно, 4 месяца назад начались боли, которые нарастают. Лежать и сидеть не может, только ходить, спит ночью по 3 часа, так как лежать дальше невозможно. Но сейчас...
кт проходили недавно, сейчас нужно пройти узи сосудов вен нижних конечностей, эхокг, сдать кровь на белковые фракции, креатинин, мочевина, расчёт скф, понять за счёт чего происходит отёк, остеосцинтиграфию нужно повторно проходить, так как на фоне лечения отмечается усиление болевого синдрома по костям, ранее описаны множественные очаги. Если на фоне мтс в кости отмечается болевой синдром можно рассматривать лучевую терапию. Гемоглобин может быть снижен вторично, нужно понять нет ли сейчас почечной/ сердечной недостаточности. Так же нужно сдать кровь на витамин б9,б12, чтобы исключить другие причины анемии. Сейчас при болят в костях можно принимать нпвп, если не помогает трамадол, ежемесячное введение бисфосфонатов. Если на фоне золедроновой кислоты отмечается прогрессирование по костям, нужно заменить на деносумаб.
Здравствуйте. Беспокоит такая проблема. Последние месячные были 29 сентября (цикл у меня 32-33 дня). По календарю овуляция должна была быть 15 октября, 17 октября я заметила кровянистые выделения коричневые, прочитала, что такое может быть в овуляцию. Выделения были обильные...
Здравствуйте. Беременность в этом случае исключена, даже у самой здоровой женщины может быть нарушение цикла 1-2 раза в год, задержка до 10 дней является нормой, если будет больше то Пройдите УЗИ малого таза
И снова д димер
20 ответовДобрый день.Помогите разобраться с анализами и назначением лечения. Маме 64 года, перенесла Ковид в октябре 2021. Вызывали беспокойство Д-Димер и тромбоциты. С 20.10.2021 по 18.11.2021 принимала эликвис 2 раза в день по 2,5 мн., далее с 19.11.2021 года по назначению врача...
Через месяц сделать ОАК и ферритин + сывороточное железо, чтобы решить, нужно ли продолжать прием железа. Через 2 месяца - Д-димер и желательно свертывающую систему крови полностью - АЧТВ, МНО, общий фибриноген, тромбиновое время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на лице
11 ответовЗдравствуйте! У дочки, возраст 16 лет, появились сильные высыпания на лице. Состоит на учете у эндокринолога с диазногом первичный гипотериоз принимает эутирокс 137 мкг, и в связи с длительными задержками менструаций гинеколог назначила дюфастон 16-25 день цикла, цикловиту в...
Добрый день!Высыпания явно аллергические. Нужно понять, аллергия изнутри или контактная. Для этого сдать кровь: общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный). Если все в порядке и все придет в пределах нормы в первых 3 анализах, скорее всего аллергия контактная-одежда, духи и тд В любом случае сейчас нужны внутрь антигистаминные - Зиртек или Аллегра 180мг 1р/д с едой, местно Адвантан крем 2-3 р/д в течение 7-10дн С результатами возвращайтесь - будем решать по лечению с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва