Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе от поясницы
4 ответаДавно побаливает стопа, больно наступать иногда. В январе 2025 сильно прихватило спину. Сделала МРТ и поясничного отдела и стопы. Так же была проведена артроскопия коленного сустава в сентябре (частичная резекция мениска). Оперирующий хирург по жалобе на стопу отправил к...
Уважаемая Елена, По МРТ стопы признаки «шпоры» (пяточного остеофита) напрямую не всегда описываются. Чаще радиолог пишет об изменениях в области пяточной кости или плантарной фасции, либо о признаках артроза мелких суставов стопы. То есть подтверждением «шпоры» служат именно костные разрастания и воспалительные изменения в месте прикрепления фасции к пяточной кости. Что касается поясницы: протрузия L5–S1 действительно может давать периодические ноющие боли в пояснице и иррадиацию в ногу, но у вас она справа, а основные жалобы — слева. Поэтому основной вклад в боли стопы вносит артроз/шпора. Однако сам позвоночник тоже «отзывается», особенно после нагрузки и вынужденной походки — в таких ситуациях мышцы спины начинают работать компенсаторно и дают болевой синдром. Проблемы с позвоночником (спондилопатия или остеохондроз) - это хроническое заболевание. Оно чаще и протекает с обострениями и ремиссиями. Сейчас лечение, которое вы получаете (Мидокалм и Мильгамма), вполне обосновано: Мидокалм снимает мышечное напряжение в пояснице, Мильгамма улучшает питание нерва и помогает при корешковом раздражении. В таких случаях также рекомендуют: Продолжить курс препаратов по схеме, назначенной врачом. Подключить лечебную гимнастику для поясницы (ЛФК), укрепление мышечного корсета. Для стопы — стельки, разгрузка, местное лечение у ортопеда. Контрольное МРТ позвоночника имеет смысл делать только при нарастании симптомов (стойкое онемение, слабость в ноге, выраженная боль). Таким образом, В стопе боль связана с артрозом и возможной шпорой. В пояснице протрузия может давать периодические ноющие боли, особенно при нагрузке и нарушении походки. Сейчас лечение консервативное, операции не требуется. https://t.me/doctorotvetit Здесь вы можете найти комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе
Плечевой сустав, рука не поднимается
9 ответовМне 50 лет. Боль в плечевом суставе 6 месяцев, 2 месяца не поднимается рука. Болит по ночам, не сплю. Хирург назначил уколы: генитрон 5 и кокорнит 6, все через день, колю не помогает. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина тендиноза сухожилия надостной мышцы плеча. Повреждение передних...
Я к советам коллег отношусь нормально и не чураюсь использовать. Это от конкретного врача зависит, как реагировать. Если Ваш хирург суров, то придётся проявить чудеса дипломатии. )
Отек по ноге
41 ответЗдравствуйте 2, 5 месяца назад отекла нога левая где щиколотка и икроножная. Мне по узи исключили тромб, последнее узи делала сутки назад Но в одной ноге такое ощущение что отек идёт, я прям его чувствую, отек разной локализации, больше в области ступни( сверху) что это...
Здравствуйте. Если отек визуально выражен слабо, но ощущается внутренне, чаще всего это связано с нарушением оттока жидкости из мягких тканей, а не с сосудистыми проблемами. Когда по данным УЗИ исключён тромбоз и патология вен, причину отека ищут в других направлениях. Подобные ощущения нередко бывают при лимфостазе (затруднение лимфооттока), плоскостопии, избыточной нагрузке на стопу, после травм, а также при проблемах суставов или позвоночника. Иногда мягкий скрытый отек возникает при заболеваниях щитовидной железы, почек или при длительном стоянии и жаре. Если отек появляется к вечеру, больше ощущается на верхней поверхности стопы и сопровождается тяжестью, возможна перегрузка мягких тканей и начальные изменения лимфатического оттока. В таких случаях полезно оценить работу почек (анализ мочи, креатинин), гормоны щитовидной железы, состояние суставов и стоп. Иногда для уточнения лимфатического компонента назначают лимфосцинтиграфию или МРТ мягких тканей голени и стопы. Для уменьшения неприятных ощущений обычно рекомендуют умеренные физические нагрузки, легкий лимфодренажный массаж, ношение удобной обуви, контроль соли в питании. При стойком чувстве распирания может помочь консультация физиотерапевта или лимфолога. Обратиться к врачу желательно повторно, если отек станет плотным, кожа побледнеет или посинеет, появится боль, чувство жара или разница в окружности голеней начнет увеличиваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишечка мягкая наполнения жидкостью
12 ответовПрсле сложного перелома голеностопа операция 12 мая? 13 июля снятие гипса. На 17 августа назначена госпитализация по удалению винта Несколько дней назад появилась шишечка с внешней стороны ступни. Она была мягкая, но плотная. Сегодня хирург смотрел она ещё была плотной,...
Добрый день, Людмила. По фото наиболее вероятно что это послеоперационный серозный пузырь на фоне сохраняющегося отека стопы и трения кожи В таких случаях рекомендуется пузырь не прокалывать, не выдавливать и не срезать кожу, закрыть сухой стерильной салфеткой и исключить давление обувью Если он самостоятельно вскроется можно обработать Хлоргексидином 0,05% 2 раза в день 5-7 дней и сверху стерильную повязку. Антибиотик без признаков инфекции сейчас не нужен Если появятся гной, усиливающееся покраснение нужно будет обратиться к хирургу. Также сделать УЗИ мягких тканей и сдать общий анализ крови. Если воспаления не будет то, удалению винта это не помешает Желаю Вам благополучного восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Вода в лёгких при пневмонии
1 ответНужно ли откачивать воду из лёгких,под одним -700мл, под другим-900мл,хирург- пульмонолог не рекомендует, терапевты расходятся во мнениях.Температуры нет, одышка есть.Что...
Здравствуйте. Больше 500 мл надо делать пункцию. Иначе будет осумкование и как следствие рубцы, спайки, фиброз.
Опухла кисть
7 ответовЗдравствуйте. Сломал пятую пясную кость, вчера хирург привытащил маленько спицу, сегодня кисть опухла под лангеткой. Стоит ли переживать или нужно немедленно обратится к хирургу????????????????????????????????????????????????????
Андрей, обычно стояние спицы подправляют, при необходимости не через 3 дня а в день а прямо в первый день, потому не имея снимков , трудно сказать по какой причине доктор подтянул спицу и сделал ли он контрольный снимок после того как подтянул , чтобы убедиться в правильном стоянии отломков ! Если он этого не делал , то Вам правильнее обратиться к нему повторно , чтобы сделать снимок , определить правильность стояния отломков !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов крови
13 ответовДобрый вечер. Прошу расшифровать результаты анализов крови. Изначально жалоба была на уплотнение в руке. Ощупав, хирург сказала - липома. Может нужны какие-то дополнительные исследования?
Анна, добрый вечер! По анализам: - Снижен гематокрит, и низковат гемоглобин (для вашего возраста он должен быть не ниже 117 или 118 г/л) ; также некоторые эритроцитарные индексы у нижних границ норм; и цветовой показатель снижен (получен расчетным путем, составляет 0,83 при норме 0,85 - 1,05). В подобных случаях рекомендуется дополнительно сдать кровь на ферритин, чтобы понять, железодефицит это или нет; при низком ферритине (ниже 40) обычно назначается препарат железа; хороший препарат с улучшенной усвояемостью - Сидерал Форте; принимается обычно по 1 капсуле в сутки на протяжении месяца с последующим повтором анализов на ОАК и ферритин; липома не могла повлиять на такое состояние показателей эритроцитарного ростка; это либо мало железа поступает с пищей, либо есть проблемы с ЖКТ, либо проблемы по гинекологической части. - Снижение лейкоцитов и нейтрофилов, повышение лимфоцитов говорит о просадке иммунитета; бывает из-за контакта с больным ОРВИ, после перенесенного ОРЗ; при хроническом носительстве вирусов из семейства герпес-вирусов; наличие липомы опять же не влияет на подобные изменения; при этом признаков острого воспаления нет; в подобных случаях рекомендуется стимулировать иммунитет; если не будет оперативного удаления липомы в ближайшее время, то можно принимать комплекс витаминов и минералов; хорошие препараты - Селмевит или Селмевит Интенсив; курс лечения - 3 месяца; просадка иммунитета еще бывает из-за дефицита витамина Д; поэтому уровень данного витамина также стоит проверить (сдается кровь из вены); при дефиците обычно принимается Аквадетрим или Вигантол в первый месяц по 7000 МЕ в сутки, затем еще три месяца по 2000 МЕ в сутки; - Тромбоциты и тромбоцитарные индексы в пределах нормы; значит проблем со свертываемостью крови нет.
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, цитологию опухоли+ УЗИ. Что можно сделать? Онколог и хирург поставили диагноз опухоль мягких тканей. Может действовать радикально - удалить опухоль. Что думаете?
Здравствуйте, Кирилл. По цитологии типичных клеток не выявлено, это значит что либо тх нет, либо просто в них не попали. В любом случае Вам нужно обратиться с данным заключением к онкологу, при необходимости Вас направят на мрт с контрастом с последующим удалением образования. Здоровья Вам
Нужно лечение от лактации
11 ответов13.03.26 было кесарево сечение под общим наркозом, после обезболивающего воспалился желчный пузырь, врач хирург написал лечение на три месяца, и сказал грудью кормить нельзя
Парацетамол при температуре выше 38, но температура только при выраженном лактостазе, лучше этого не допускать. Как только почувствует в груди какие-то «комки», то надо сцедить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли поставлен диагноз?
3 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста правильно ли поставлен диагноз коксартроз 3 степени? Хирург мельком глянул и озвучил, а при выдаче рентгена сказали все в порядке
Здравствуйте. По данным снимков рентгеновских есть признаки артроза 2-3 степени с двух сторон, поэтому нужно проводить консервативную терапию, и при отсутствии эффекта от нее, консультироваться очно и решать вопрос об оперативном лечении -эндопротезировании. Здоровья Вам!