Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём амиодарона
28 ответовВрач скорой помощи порекомендовал бетасерк. В данный момент принимаю валсартан 80 утро и вечер. Индапамид 1.5 утро. Амлодипин 5 вечер. Розувастатин 20 и кардиомагнил вечер. Беспокоит сильный шум в голове
Мое мнение по приему амиодарона. Показаний не было для назначения. Неустойчивый короткий одиночный эпизод желудочковой тахикардии не является показанием к назначению препарата. Тем более фракция выброса левого желудочка норма и нет других серьезных нарушений сердечного ритма. Тем более последняя нагрузочная доза совсем не показана. Рекомендации повторная консультация аритмолога для коррекции терапии. Повтор холтера. Консультация лор врача дополнительно по поводу головокружения и шума. Сдача крови на гормоны щитовидной и плюс исключать анемию. Добавить эзетимиб 10 мг по атеросклерозу, так как лпнп не целевой (должен быть менее 1,4 ).
Давление 80/40
7 ответовВ течении 6 часов поднимаю давления, хватает на час потом опять падает до 80/40 насколько это страшно? Боюсь вдруг засну и не проснусь🫣
Здравствуйте. Если есть ещё какие-то признаки в виде одышки, болей, снижения толерантности к нагрузкам, боли в животе, то в данном случае желательно вызывать бригаду скорой помощи. Сейчас можно выпить крепкий чай, съесть кусочек солёного сыра.
Добрый день! Меня зовут Сергей, 55 лет. Рост 180, вес 90. Что имеем:1. Подагра, принимаю Азурикс 80 мг. 1 раз, утром. Последний приступ год назад, мочевая кислота в норме. 2. Атеросклероз 2 бляшки на шее, 18 и 38 мм. Принимаю Крестор 10 мг. 1 раз, вечером. Холестерин в норме,...
Здравствуйте. Амлодипин блокатор кальциевых каналов- может вызывать периферические отёки, особенно к вечеру - это частое побочное действие. Отёки могут усугублять задержку мочевой кислоты, что потенциально нежелательно при подагре. Гидрохлоротиазид внутри препарата может вызывать побочные эффекты (гипокалиемия, метаболические нарушения), а также влиять негативно на потенцию. Валсартан обычно хорошо переносится и может положительно влиять на почки и сердечно-сосудистую систему. В данной ситуации рекомендовал бы: обсудить с лечащим Врачом возможность замены или коррекции медикаментозной терапии гипертензии: отказ или снижение дозы амлодипина с переходом на другие группы препаратов, например: ингибиторы АПФ (если нет кашля или противопоказаний) или сартаны (к которым относится валсартан) в монотерапии или блокаторы рецепторов альдостерона (спиронолактон - осторожно, при отеках). Возможно, гипотензивные препараты без диуретиков (гидрохлоротиазида) или с диуретиками другой группы (индапамид — более мягкий эффект на метаболизм). Коррекция образа жизни: поддержание нормального веса (у Вас индекс массы тела около 27,7 можно обсудить снижение). Ограничение натрия и алкоголя. Регулярные физнагрузки. Дополнительное обследование-контроль уровня электролитов и функции почек, оценка функции печени. Относительно влияния на мужское здоровье: диуретики и некоторые бета-блокаторы могут снижать потенцию. Возможна замена диуретика или подбор другого гипотензивного препарата. Препарат Ко Вамлосет эффективен, но побочные эффекты амлодипина и гидрохлоротиазида могут требовать коррекции. Повторно обсудить с кардиологом/терапевтом возможность лечения гипертензии с другими комбинациями, минимизирующими отёки и метаболические нарушения. Важно регулярное наблюдение и контроль анализов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид в 80 лет.
18 ответовУ мамы подтвержден ковид. Возраст 80 лет. Температура была на 2-4 день маленькая 37.2. Сейчас уже 5 дней 36.1 утром, 36.8 вечером. Сатурация 95-96. Беспокоит сильная слабость и кашель. Ест и двигается. По КТ от 7.11 - 5-10% поражения. С реактивный белок от 06.11 - 76. Возила...
Здравствуйте! В целом верная терапия,антибиотик и метипред для предотвращения распространения пневмонии,эликвис 2 р в день От сухого кашля стоптуссин 1 т 3 р в день,7 дней От влажного Лазолван 1 т 3 р в день,7 дней Ацц 600 мг в сутки Добавьте цинк 50 мг в сут,1 мес
Высокое давление по вечерам
14 ответовДобрый день, Уважаемые доктора! У моей мамы в последние 3 месяца вечером стало подниматься давление до 158/73. Приходится каждый день добавлять моксонидин 0,4мг. Препараты, которые мама принимает каждый день: 1) эдарби 80 мг утро 2) конкор 5 мг утро 3) леркамен 10 мг...
Марина, здравствуйте ! Очень часто повышение давления в вечернее и ночное время характерно при повышенной тревожности , которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе и в таких ситуациях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия ; Что касается доксазозина это эффективный и безопасный препарат по механизму действия схожий с Моксонидином ; и по поводу Моксонидина можно не переживать , потому что данный препарат можно принимать не только , как скорая помощь , но и на ежедневной основе; Что касается в общем коррекции поводимой терапии , для начала хотелось бы уточнить не имеется ли повышенная тревожность, не принимает ли успокоительные препараты? Как дела со сном?
Финастерид 1мг и 5 мг
1 ответРаньше за границей покупал препарат "Пропеция", с действующим веществом - финастерид 1 мг. У нас в аптеках такого или аналога не нашел, но продается финастерид по 5мг. Можно ли поделить 5мг на четвертинки и принимать по одной четвертинке в день, или у 5мг финатсерида другое...
Здравствуйте. В России действительно выпускаются препараты финастерида в дозировке 5мг. Они имеют такое же действие, но, к сожалению, делить и измельчать таблетку нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекции лечения гипертонии
11 ответовЖенщина 78 лет. Гипертония диагностирована около 7 лет назад, раньше не обращалась к врачу. Принимает препараты: утро - эналаприл 5 мг, бисопролол - 2,5 мг; вечер - норваск 5 мг, эналаприл - 10 мг, бисопролол - 2,5 мг. На этих препаратах давление держалось утром не выше...
Как препарат для контроля давления можно использовать моксонидин по 0, 2 мг при повышении. Если ночью пульс не редкий,а давление немного повышено , можно его использовать во второй половине дня. Если давление будет хорошим, то и норваск можно отменить. Такой может быть вариант коррекции терапии.
Повышение давления
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Помогите скорретировать гипотензивную терапию. Уже как 2 месяца пью валсартан (диован) в дозировке 80 мг утром. Но давление не держится в будние дни. Дневник давления за последние 10 дней: 15.02.26 (воскресенье) утро: 120/80/77, день:...
Добрый вечер! Если по анализам отклонений не было - обычно рекомендуется добавление таких препаратов, как блокаторы кальциевых каналов, например амлодипин 5 мг вечером. При снижении цифр давления в течение 2-х недель можно перейти на комбинированную терапию - например валсартан 80 мг + амлодипин 5 мг утром (вамлосет, валз-комби). Если эффекта на терапии не будет - можно перейти на комбинацию кандесартан+амлодипин 16+5 мг утром (гипосарт А)
Повышенное давление 140/80
15 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! В кратце опишу свое здоровье за последний год: Страдаю паническими атаками уже 4 года, на сегодняшний день принимаю, начиная с конца ноября, 10 мг ципралекс перед сном. Начиная с конца августа колю в живот 125 мг в неделю ципионат...
Добрый день. Ознакомилась с результатами исследований. По УЗИ сердца данных за хроническую артериальную гипертензию не выявлено, по ЭКГ также нет нарушений ритма и проводимости. Учитывая прием препаратов, рекомендуется выполнение суточного монитора АД без приема антигипертензивной терапии. Это поможет выявить зависимость повышения давления от физической нагрузки, есть ли повышение цифр в покое. Эдарби на данный момент один из самых сильных препаратов от давления. Если начинать принимать терапию - то более переносимые препараты Телмисартан 40 мг или Валсартан 80 мг, прием обычно начинают с 1/2 таблетки. Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена аторвастатина на розувастатин
5 ответовЗдравствуйте!Помогите определиться с дозировкой статинов, пожалуйста. Отец 7 месяцев назад перенёс инфаркт с установкой двух стентов, через 2 месяца один стент забился. Состояние нормальное, показатели в норме (давление 115/80-100/70, пульс-64-72). Наблюдается каждый месяц....
Добрыц день , учитывая Анамнез , дозировку вам дали нормальную . Уменьшать или отменять не стоит .