Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкологи предстательной железы
33 ответаЗдравствуйте 1. Какой прогноз при нашей ситуации. 2. Что лучше операция или гормоно-лучевая терапия в нашем случае, чтобы в дальнейшем уменьшить риск рецедива. 3. Какие факторы повышают риск рецедива . Всегда ли бывает рецедив после лечения. 4. Из за замены тазобедренного...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. 1. Речь идет о ранней стадии, высокодиференцированной опухоли простаты (неагрессивная форма), прогноз благоприятный. 2. Подходов к радикальному лечению несколько, каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Но по современным представления сейчас больше склоняемся к органосохранному лечению. Поэтому оптимальный вариант это проведение гормоно-лучевой терапии. Из лучевой терапии лучше отдать предпочтение брахитерапии (выступит как буст на предстательную железу), либо стереотаксическая лучевая терапия простаты. 3. Для прогноза рецидива оцениваем такие параметры как Глисон, значение ПСА до старта терапии, первичное распространение опухоли. В этой ситуации единственный фактор, который нам говорит о необходимости взятия в объем лечения регионарных лимфатических узлов это ПСА более 10. 4. Отсутствие МРТ критично на тактику лечения не влияет, но без него гораздо тяжелее определить первичную опухоль. Этот момент лучше обсудить с врачом-рентгенологом, большинство современных эндопротезов позволяют проходить МРТ. Может сохранились документы на протез или где-то можно узнать характеристики протеза. 5. Ситуация двоякая, бывает так, что после операции, всеравно приходится проводить лучевую терапию, но уже присутствуют такие осложнения как недержание, подтекание мочи. После проведения лучевой терапии действительно простатэктомия рутинно не проводится.
Немеет между лопаток справа
13 ответовЗдравствуйте. 9 лет у меня болит (немеет) спина в грудном отделе позвоночника. Онемение можно сказать постоянное, лишь только в горизонтальном положении как то получше, либо после массажа час хорошо, потом опять приходит эта скованность. За это время я попробовал можно...
Здравствуйте Назначали ли вам противоболевой антидепрессант на длительный срок: венлафаксин или дулоксетин? Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Бурление, напряжение в кишечнике
6 ответовДобрый день. После прилёта с отпуска переболела орви ( горло, нос). На пятый день болезни (уже выздоравливать начала) сходила в туалет и под конец был менее оформленный кал. Потом черед день два раз был кал как густая каша. Но НЕ понос. Начала принимать пробиотики с...
Здравствуйте на основании жалоб, анамнеза и обследований можно предположить- Лимфаденопатию неуточненную. Подскажите пжлта дклали ли колоноскопию, и гастроскопию. УЗИ полых органов вообще не информативно. единицы врачей которые могут хорошо посмотреть. только те кто специализируется именно на этом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВГД. Ваше мнение и совет.
42 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вашего совета по поводу состояния моих глаз и внутриглазного давления. В мае 2025 года я проходил обследование в связи с планируемой лазерной коррекцией зрения (метод Фемтоласик). В рамках осмотра мне проверили глазное дно (с расширением...
Из дополнительных рекомендаций желательно соблюдать зрительный режим: делать перерыв в зрительной нагрузке 10-15 минут каждые 1.5-2 часа . Делать зрительную гимнастику по Аветисову (даже 5 минут в день помогает расслабиться мышцам глаза) и упражнения на тренировку бинокулярного зрения и конвергенции. Так же эффективно правило зрительной работы - 20/20/20 - 20 минут работа, затем минимум 20-секундный отдых, время которого надо смотреть вдаль, на расстояние 20 футов и далее - в метрической системе это шесть метров.
Добрый день! В апреле этого года была местная аллергическая реакция (опухло лицо) на мазь Базирон (2.5), назначила ее себе сама от акне (с 14 лет лечусь, все мази, назначаемые дерматологами на адапалене или кислотах, типа Азелика или клиндовита, не помогали). Обратилась...
Здравствуйте! По крови лямблии не выявляются, это просто вспомогательный метод диагностики. Ставится диагноз лямблиоз ппо калу или по выявлении лямблий в желчи. Учитывая то что ранее в кале возбудитель не был выявлен лучше всего пройти дуоденальное зондирование, при отрицательном результате можно будет начать лечение дерматолога.
Затяжной кашель
26 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. В начале мая переболела ОРВИ с сухим кашлем, заложенным носом отитом. Кашель прошёл, но через пару дней начались сухие покашливания, которые на фоне приёма АЦЦ уменьшались. Но со 2 июня ухудшение, кашель усилился до 80-90 раз в сутки. За...
Пульмикортом дышать можно 2 недели. Продолжайте противокашлевые, не более 10 дней. Кашель остаточный, после вирусной инфекции он может проходить долго, несколько месяцев. Когда хочется начать кашлять, делайте глоток , чтоб остановить серию кашлевых толчков. Нужно время для восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в конце июля начались проблемы с жкт, появилась боль, сильное вздутие, газообразование, урчание после каждого приема пищи, обратилась платно к гастроэнтерологу, сделали узи и фдгс, фото прикладываю, было назначено нифурател 7 дней, тримидат 14 дней и нексиум 14...
Добрый день,в начале заболевания не было ли кишечной инфекции, подъема температуры, сильный стресс? НА данный момент что -то принимаете из препаратов? Кал на скрытую кровь сдавали? на гельминтов и простейших?
Кальпротектин, скрытая кровь
12 ответовЗдравствуйте, обращаюсь к вам для определения дальнейшей тактики, и определения проблемы. Ситуация следующая, с 21 года замечал проблемы с кишечником, переодически случались диареи от какой либо пищи, могло резко скрутить живот и диарея, запоров длительных никогда не было,...
Здравствуйте данных за воспалительный процесс со стороны кишечника нет. так как срб хороший, кальпротектин норма до 200, то есть 130 это не показатель воспаления, но если есть переживания то можно провести колоноскопию. По поводу УЗИ ОБП,отвечая на ваш вопрос если бы были метастазы то конечно их было бы видно. Что касается онкологии в 25 лет это крайне маловероятно. Что касается полипов если бы они были и тем более кровили ,то кал на скрытую кровь бы ее показал. Чтобы не было переживаний я бы советовала сделать колоноскопию с биопсией . При хорошей биопсии стоит рассмотреть наличие функционального расстройства на фоне переживай зха свое здоровье.Как в целом у вас дела со стрессом? С тревожностью?
Всем кто читает данное обращение, благодарю Вас за проявленный интерес и Ваше время. Мне 38лет (пошел 2месяц). По анализам на 03.03.25г. Антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО) в крови < 1.00;Тироксин свободный (сТ4) в крови 12.29 пмоль/л;Тиреотропный гормон (ТТГ) в крови 1.20...
Здравствуйте, АМГ достаточно низкий, но уровни ФСГ и ЛГ в пределах нормы. Беременность с таким АМГ возможна, но стоит так же учитывать, что со снижением запаса фолликулов, снижается и качество яйцеклеток. Не всегда возможно получить желанную беременность. Препараты для стимуляции назначаются в небольших дозировках и как правило они не влияют на организм и хорошо переносятся. Перед процедурой стимуляции обязательно рекомендуется проверить проходимость маточных труб - Гистеросальпингография. Данная процедура никак не влияет на фолликулы и не снижает их. Вы можете сменить репродуктолога, можете проконсультироваться в другой клинике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение после септопластики
18 ответовЗдравствуйте. 3 года назад мне сделали септопластику методом резекции хряща носовой перегородки методом Killian. То есть, вместо выпрямления хряща мне его просто удалили. Через 6 месяцев после операции появилось ощущение вибрации в носу при форсированном вдохе и выдохе. Но...
Здравствуйте. С пересадкой сложно технически и эффективность сомнительна. А вот сделать инъекции подслизисто можно, чтобы толщину перегородки увеличить в тонком месте. Сдайте риноцитограмму, чтобы понять, от чего нос закладывает и течет.