Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит?
16 ответовДобрый день. Диагноз псориаз более 20 лет. Не большие скопления бляшек на локтях, чуть чуть на голове, ногах, под мышками. в мае 2023г начались боли в суставах кистей. Боли только при движении. Сильнее утром. Днем по меньше. бывает к вечеру сильнее. ВСЕГДА не более четырех...
Здравствуйте! Проходили ли вы какие-либо исследования на подтверждение наличия артритов кистей: УЗИ или МРТ?! Если нет, то необходимо пройти, в идеале - МРТ, для подтверждения наличия воспаления в суставах, иначе диагноз псориатического артрита, как и любого другого артрита, не установить. Наличие артралгий (боли в суставах без воспаления), конечно, повод для наблюдения у врача-ревматолога в динамике на момент развития артрита. ВЫПИСКА не прикреплена!
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте. В 2017 году маме поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили лечение в виде регулярного приема Сульфасалазина. Много раз бросала его/уменьшала дозу, становилось существенно хуже. Очень болит колено. Пожалуйста, подскажите, неужели нет более современного...
Здравствуйте. Метотрексат - это базисный препарат в лечении ревматоидного артрита. Он является золотым стандартом. Чаще всего при отсутствии противопоказаний именно с него начинают лечение ревматоидного артрита. Сульфасалазин "более слабый" препарат в лечении ревматоидного артрита. Метотрексат принимается один раз в неделю в один и тот же день. Начинают с минимальной дозы медленно повышая дозу до рабочей. Через 24 часа после приема метотрексата обязателен прием фолиевой кислоты в половинной дозе метотрексата. Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект оценивается через 3 месяца от начала приема.
Ревматоидный артрит
3 ответаСвекрови в августе 80 лет.Боли начались с колена левой ноги 10 лет назад, нога отекла, стала толще правой.Начал болеть голеностоп.Затем подключилась вторая нога и стали болеть тазобедренные суставы. Руки сводит судорогой, но деформации пальцев на руках нет. Обратились к...
Елена, здравствуйте, ревматоидный артрит не лечится этими препаратами. необходимо разобраться с диагнозом и анализами, что показывали общий анализ крови,срб?РФ? 80 лет довольно много для старта ревматоидного артрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит неуточнённый
2 ответаЗдравствуйте. У дочери (2 года) заболела ножка, начала хромать. Ездили в 2 разные клиники, там нам сказали, что у нее растяжение, либо ушиб. Время шло, ножка не проходила, хромала, мы поехали в больницу детскую. Там нас сразу осмотрели, сказали что артрит. Положили в...
Здравствуйте, синдром артралгии у ребенка требует комплексного дообследования. Если травмы небыло то первичное посещение педиатра. Нужно сдать анализы: 1. Общий анализ крови + СОЭ 2. Анализы на Ревмопробы, в первую очередь - РФ, СРБ, АСЛО. По показаниям дополнительно - Антинуклеарный фактор (АНФ), Антинуклеарные антитела методом непрямой иммунофлюоресценции, Антитела к виментину, Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27 Биохимический анализ крови на мочевую кислоту. Инструментальные методы обследования (по показаниям определяет врач очно): Рентген суставов, сравнительные снимки в 2х проекциях, УЗИ суставов, по показаниям МРТ. По прикрепленному заключению, если выставлен диагноз реактивного артрита, то на самом деле необходимости в МРТ нет. Так как воспаление всегда вторичное на фоне основного заболевания. Т.е. воспаления сустава это своеобразное следствие бактериальной инфекции, а не собственно заболевание самого сустава. Как правило на фоне лечения основного заболевания, все проходит полностью за 7-10 дн. Если болит сустав дольше, то конечно, лучше сделать МРТ.
Псориатический артрит
5 ответовДобрый день! В 2025 году мне поставили диагноз псориатический артрит. Скапливалась жидкость в коленном суставе, очень болели стопы, опух большой палец на ноге. С июня 2026 года принимаю сульфасалазин, дозировку 2000мг в день начала принимать с середины июля+целебрекс. Отек в...
Екатерина,добрый день. 1. Сульфасалазин не самый сильный базисный препарат. Да,безусловно он разрешен на этапе планирования. В отличие от метотрексата.Но обычно «работают» дозы 3 гр/сут,не всегда на 2 гр/сут удается достичь ремиссии. И время нужно для накопления около 12 недель и доза. И то,что вы описываете сейчас говорит вероятно об активном процессе. А планировать во время высокой активности не рекомендуется в целом,это нехорошо и для вас и для плода. Обычно сначала достигаем ремиссии более сильным препаратом,таким как метотрексат. Потом его заменяем на сульфасалазин уже,ждём 3-6 месяцев,закрепив ремиссию,планируем. 2. На время наращивания дозы и накопления сульфасалазина могут для купирования боли назначаться нпвс. Из более «сильных»,например декскетопрофен. Но если нет аллергии на препарат,проблем с жкт,почками,печенью. Можно на 5-7 дней его рассмотреть,потом перейти на селективные -коксибы,которые более безопасны для длительного приема. Так же локальное введение гормонов в область воспаленного энтезиса ( места прикрепления сухожилия к кости) возможно. Что поможет быстро купировать боль и воспаление. Предварительно делают узи беспокоящего сустава. И сдают ОАК с формулой,Соэ,СРБ.
Ревматоидный артрит?
11 ответовУ мамы два года назад начали синеть кончики пальцев и онемевать, руки стали холодные , а так же возле боковых валиков кожа очень грубая и сухая твердая и на кончиках пальцев . Обращались к врачу сдали кучу анализов все в норме было, но врач поставил диагноз ревматоидный...
Здравствуйте. По жалобам онемение и посинение пальцев ревматоидный артрит конечно не ставят. Это не характерные для него симптомы. Давайте разбираться. Прикрепите фото обеих кистей в нормальном состоянии и после холода. Скажите, язвочки на кончиках пальцев не образуются? Кожа на пальцах в складку собирается? Суставы кистей не болят, не припухают? Капилляроскопию ногтевого ложа не выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
1 ответПерелом 5 плюсневой кости, мне 59 лет в гипсе шестую неделю. Шевелила пальцами и показалось, что хрустнуло.. Может ли быть повторный перелом?' перелом был без смещения.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом лодыжки
7 ответовПерелом лодыжки от 1.01.2025 , делали снимок 22.01.2025 , врач сказал плохо срастается , 4.02.2025 был прием , лангетку сняли , снимок врач на отрез отказался делать. Боли сильные сохраняются , врач сказал это нормально, назначал физиотерапию 7 дней. С 4.02 на 5.02 ночью...
лучше пока не трогать до контрольного снимка.Если на рентгене костная мозоль будет выраженной, тогда начинайте разрабатывать .Можно будет добавить фонофорез с гидрокортизоном 10 сеансов. Первую неделю передвигайтесь с тростью и с дозированной нагрузкой (15-20% от общего веса) на травмированную ногу, фиксируйте голеностопный сустав бандажом.В день минимум 3-4 раза делать гимнастику для разработки голеностопного сустава.В ютубе можете найти варианты упражнений.Далее еженедельно увел. нагрузку.
Трехлодыжечный перелом
4 ответаЗдравствуйте, 28 февраля поскользнулась и сломала голеностоп. Сделали ручное вправление. Диагноз при выписке: Перелом наружной лодыжки мало берцовой кости без смещения, перелом медиальной лодыжки левой большеберцовой кости без смещения, перелом заднего края дистального...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм срастающиеся переломы обеих лодыжек и заднего края б\б кости без смещения. Степень сращения оцениваю примерно на 80-85%. Можно начинать приступать. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Это вес ноги. Можно её ставить на пол под собственным весом, до 8-ми недель после перелома ещё опираться совсем нельзя. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальцев
7 ответовЗдравствуйте, ребенку 1г3м 23.02 была травма, засунул пальцы в дверь, рентген показал простой неосложненый перелом без смещения ногтевой фаланги 3 и 4 пальца, была наложена гипсовая лангета до 11.03 13.03 повторный рентген показал что перелом не сросся, написали...
Если сросся, то применяйте Траумель гель 3-4 раза в день и всё постепенно пройдёт.