Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 55 лет. Климакс уже 5 лет. Ничего из лечения не принимала. Сейчас появилась большая проблема. Во время секса боль и появляется натёртость во входе во влагалище, и после может быть и ранки. Это от сухости. И я думаю что у меня возможно атрофия слизистой...
Добрый день. На основании предоставленной информации нельзя исключить постменопаузальный атрофический вагинит . Для подтверждения нужно сдавать мазки на цитологию с шейки матки и со стенок влагалища . Данная патология связана с атрофическими процессами на фоне менопаузы в связи со снижением эстрогенов. Для лечения стоит согласовать со своим лечащим врачом использование именно местных препаратов содержащих эстриол (например препарат Ованелия ).Согласно инструкции к лекарственному средству , препарата применяют первые 4 недели ежедневно по 1 свече во влагалище (это этап терапии насыщения), далее 2 раза в неделю по 1 свече длительно
СРК про соматофорном
19 ответовОчень сильно нервничала последний месяц ну и как следствие (так было уже два раза в жизни) - СРК обострилось живот болит капец, желудок как скован ощущение, пищу глотаю она прям чувствуется как идёт по пищеводу, все мышцы в напряжении как скована при страхе, обиде…. До этого...
Здравствуйте, указанные препараты являются оптимальными при лечении гтр и соматоформного расстройства, но к сожалению присутствует вопрос индивидуальной чувствительности /переносимости, в связи с чем, по моему мнению имело бы смысл рассмотреть венлафаксин , если и он не подойдет, то далее уже кломипрамин рассматриваем. Гапабентин тоже является препаратом выбора, но его не рекомендовано использовать длительно из-за рисков по формированию зависимости, если получится подобрать ад, то далее стараемся гапабентин убрать, но если это единственный препарат, который подходит и эффективен, то остается он. Так же при соматоформном расстройстве используются нейролептики( рисперидон, арипипразол и др), если недостаточно антидепрессантов. И важной частью лечения является психотерапия .Обсудите эти варианты со своим врачом . Да, мышцы надо вернуть в нормальный тонус, но это не « расслабить» миорелаксантами, тут другой механизм работает, надо нормализовать тревогу.
Мучаюсь с СРК
1 ответСо школы мучаюсь с СРК, последние года 3 он обострился, живот крутит, когда рядом нет туалета. Любые поездки превращаются в ад, а в 23 года хочется жить полноценной жизнью. Психотерапевт на первом же приёме сказала, что хочет выписать антидепрессанты, но я не хочу сидеть на...
Добрый день! Вам необходимо обратиться к психотерапевту для определения имеющейся симптоматики и решения вопроса терапии. Основной метод лечения неврозов- психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗНО желудка
1 ответЗдравствуйте, маме 65 лет, провели операцию по резекции желудка ввиду ЗНО желудка. Предлагают после операционную химиотерапию в режиме XELOX или FOLFOX, подскажите пожалуйста какая из этих схем будет наиболее эффективна в после операционном периоде? И что можно пить во время...
Здравствуйте Для ответа на вопросы нужна полноценная выписка с диагнозом
Язва желудка
13 ответовСделала фгдс. По обследованию эрозии желудка и язва. Подскажите пожалуйста, какое лечение?
Анна, здравствуйте! Основная причина эрозивного или язвенного поражения слизистой желудка является бактерия хеликобактер пилори. Поэтому ДО начала лечения при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИХА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях язвенного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Язвы желудка
15 ответовОбнаружили язвы желудка, результаты гистологии прикрепляю, также есть хилорибактер. Это рак или предрак? Каков план действий? Как лечить? Нужна операция? Если нужна, то полосная или проколами? Будет резекция желудка? Женщина 77 лет. Диабет 2 типа.
Здравстввуйте в таких случаях рекомендуется лечение с проведением контрольной фгдс и биопсией. По результатам биопсии Злокачественных клеток нет. Но по описанию очень похоже. И так же есть вероятность что при биопсии не попали, обычно всегда биопсию берут по краямм образований, чтобы избежать кровотечения. Поэтому в таком случае рекомендуется -1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно -Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед, затем по 2 мес через 10-14 на фоне лечения контрольная фгдс +биопсия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома желудка
5 ответовДобрый день, после гистологии желудка, дяде поставили аденокарциному желудка 4 стадия. Из-за повышенного креатинина, не могут сделать ко с контрастным веществом, для определения метастазов скажите, что делать ?! какие шаги предпринять правильно, чтобы сэкономить время
Здравствуйте. Можно выполнить КТ грудной клетки без контраста, УЗИ брюшной полости, при необходимости МРТ брюшной полости и малого таза. Параллельно нужно посмотреть причину повышения креатинина и рассчитать СКФ, иногда после коррекции функции почек КТ с контрастом становится возможной.
Атрофический гастрит 1 стадия Olga
17 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, что сейчас лучше принимать для желудка? Беспокоит сильная тяжесть после еды. Врач, подозревает аутоиммунный гастрит, анализы ещё не сдавала. Насколько опасна моя атрофия первой стадии???
Здравствуйте! Контроль ФГДС через 1 год. Указанные лекарственные препараты будут стабилизировать также стул. если симптомы не уйдут - добавить к терапии Энтерол по 2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10-14 дней.
Боль желудка
26 ответовЗдравствуйте приклепила гастоскапию и узи, боль бывает под правым ребром и желудка, кашель когда покушаю или встаю с дивана может из за желудка кашель? Отрыжка бывает, горечь чуть, была ранее ,как пропила дня 4 денол, боль под ребром правым пошла и горечь потомпотом ,...
Здравствуйте! Видимо, у вас запоры? Почему назначены препараты магния? В назначения вашего врача мы вмешиваться не можем, но обсудите с ним назначение ИПП(омепразола или рабепразола). Также уменьшение количества желчегонных(оставьте только урсофальк). Безусловно, надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защита желудка
3 ответаДобрый день! После Соvid выявились осложнения в форме реактивного артрита. Назначил ревматолог лечение. Приходится длительно пить НПВП аркоксиа 60 и сульфасалазин. Пью нольпаза 20мг х1р утром. Этого достаточно для защиты желудка и можно ли пить пантопразол длительно 3 мес и...
Здравствуйте.Защиту желудка может усилить прием рабепразола 100мг 3 раза в день с едой до 2-х месяцев. В сравнительных исследованиях доказано профилактическое действие 2-х препаратов: Омепразола 20 мг или Рабепразола 10 мг однократно. Одновременно последний является наиболее безопасным при длительном приеме. А принимать всё время прием или подождать, зависит от того, какие именно лекарства выписаны.