Что вас беспокоит?
СРК про соматофорном
Очень сильно нервничала последний месяц ну и как следствие (так было уже два раза в жизни) - СРК обострилось живот болит капец, желудок как скован ощущение, пищу глотаю она прям чувствуется как идёт по пищеводу, все мышцы в напряжении как скована при страхе, обиде…. До этого вагиноз был по гинекологии - вылечила. Теперь СРК меня мучает 😭 вопрос таков: эсцеталопрам пила - с него и насались рези в кишках (проверяла) пила и слабительное и пребиотики - никак эсцеталопрам не пошел из-за побочек. Симбалту раньше пила там тоже менее выражено но 8 месяцев пропила с запорами. Амитриптилин не зашел, золофт тоже, триттико тоже нет. Может что то не из СИОЗС пить уже? Параллельно пью Габапентин - может его оставить? Правильно я понимаю нужно что то чтоб расслабило мышцы? Гипертонус тазового дна из-за этого циститы бывают. Какие препараты можно рассмотреть чтоб и голова расслабилась и мышцы в теле в оцепенении не были ? Молю помогите Под вопросом ГТР , соматофорное стоит уже года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,все же из СИОЗС я бы рекомендовал еще попробовать Паксил,он один из самых эффективных препаратов в этой группе,но опять же все индивидуально и дозировки нужно подбирать,плюс лечение должно быть длительным.
Если рассматривать группу СИОЗСиН,то Венлафаксин,тоже часто используется при лечении СРК,повышенной тревоги и хронических болевых синдромах.
Телесную симптоматику скорее всего дает повышенный мышечный тонус,мышцы не расслабляются,что дает не приятные ощущения в теле,а мышечный тонус повышает тревога,поэтому на мой взгляд ,когда получится купировать тревогу,то все остальные симптомы уйдут.
СИОЗС все расслабляют что запоры Габапентин расслабит мышцы? Обговорю со своим психиатром другие СИОЗС спасибо
СИОЗС расслабляют,но нужно подбирать дозировку.
Габапентин снижает мышечный тонус и расслабляет его,но тоже нужен подбор дозировок.
Я вообще боюсь таблеток поэтому пью 300 утром и 300 вечером габу
600мг может быть мало,для нужного терапевтического эффекта,обычно назначается дозировка не менее 900мг.
Хорошо спасибо
Здравствуйте!
Напишите пожалуйста, какую дозировку габапентина принимаете сейчас, и в какой дозировке ранее принимали симбалту? Из антидепрессантов как варианты можно обсудить с лечащим врачом венлафаксин или кломипрамин. Если не хотите антидепрессанты принимать, есть вариант комбинирования тералиджена с габапентином.
Эсцеталопрам успокаивал на все 100 мне так нравилось но вот сижу боли такие по СРК наоборот обострило почему то
Габапентин 300 утром и 300 вечером пью, иногда с него спокойно а иногда сердце колотится
Симбалту принимала раньше целую таблетку из зеленой упаковки , были запоры, а из синей половина дозы - уходили запоры
Поняла Вас. Вы можете обсудить с врачом повышение дозировки габапентина до эффективной. Возможно добавление тералиджена, тералиджен может помочь расслабить мышцы. Или обсудите те варианты, что я написала выше.
Габапентин не расслабляет мышцы?
Да, спасибо обноворю по поводу еще двух вариантов АД тех что выше спасибо
Принятый ответ
Габапентин может помочь расслабить мышцы, дозировка 600 мг/сут небольшая и может при необходимости повышаться.
Принятый ответ
Здравствуйте, указанные препараты являются оптимальными при лечении гтр и соматоформного расстройства, но к сожалению присутствует вопрос индивидуальной чувствительности /переносимости, в связи с чем, по моему мнению имело бы смысл рассмотреть венлафаксин , если и он не подойдет, то далее уже кломипрамин рассматриваем. Гапабентин тоже является препаратом выбора, но его не рекомендовано использовать длительно из-за рисков по формированию зависимости, если получится подобрать ад, то далее стараемся гапабентин убрать, но если это единственный препарат, который подходит и эффективен, то остается он.
Так же при соматоформном расстройстве используются нейролептики( рисперидон, арипипразол и др), если недостаточно антидепрессантов. И важной частью лечения является психотерапия .Обсудите эти варианты со своим врачом .
Да, мышцы надо вернуть в нормальный тонус, но это не « расслабить» миорелаксантами, тут другой механизм работает, надо нормализовать тревогу.
Тералиджен подходит (атаракс не подошел) и серковель чтоб спать
Денег нет на психотерапию 😭
Может литературу посоветуете ? Или книгу?
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно, но это не замена психотерапии: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг», «Психосоматика. Как выйти из адского круга панических атак, беспокойства, стресса и тревожных состояний» Павел Федоренко.
Благодарю Екатерина
Успехов вам, если будут вопросы обращайтесь, всегда рада помочь
Здравствуйте. Для расслабления головы и тела при соматоформном расстройстве и синдроме раздраженного кишечника необходимо нормализовать уровень тревоги, которая поддерживает мышечное напряжение и провоцирует спазмы. Можно рассмотреть переход на антидепрессант венлафаксин, а при его неэффективности или плохой переносимости на кломипрамин. Если же эти схемы не принесут результата, возможен вариант оставить габапентин в монотерапии, подобрав его индивидуально эффективную дозу, которая обычно начинается от 900 мг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 5 ответов
- 15 Июля 20257 ответов
- 4 Июля 202519 ответов
- 15 Февраля 20259 ответов
- 3 Декабря 20232 ответа
- 26 Апреля 20231 ответ
- 1 Октября 20224 ответа
- 13 Апреля 202214 ответов
- 12 Сентября 202124 ответа
- 14 Января 202117 ответов