Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора помогите пожалуйста 🙏 проконсультируйте 🙏 Маме 64 года перенесла инфаркт, поставили стенд в коронаную артерию . Давление резко упало как начала дома принимать лекарства которые ей выписали , давление 83,77,55, гипертонией никогда не страдала ,...
Здоровья Вам и маме!
Повешен АЛТ
6 ответовМужчина 58 лет Еще 3 месяца назад АЛТ быт 54 сейчас 89. Какое лечение модет помоч? Какие то анализы еще достать? За 3 месяца подключил 20 минутную физ нагрузку. Но диеты не было. Каждый день 3 жаренных яйца с беконом. Алкоголь очень редко ( раз в месяц), бывает...
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: урсосан 10 мг на кг веса в сутки в течении 3-6 месяцев. Он окажет двойное действие в такой ситуации: улучшит обменные процессы в печени+выведет мелкодисперсную желчь которая скопилась в желчном пузыре, тем самым будет профилактировать дальнейшее развитие камней в полости желчного пузыря. Дополнительно стоит рассмотреть: тиоктовую кислоту 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса). Такая доза большая т.к. наблюдается повышение уровня триглицеридов. На счет статинов, к большому сожалению, без них нельзя обойтись с учетом того что по УЗИ брахиоцефальных артерий выявлены признаки атеросклероза, это риск сердечно-сосудистых осложнений. С кардиологом данный вопрос рекомендуют в таких случаях рассмотреть. В дальнейшем проводим контроль: -Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) 1 раз в 3 месяца. -Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) 1 раз в 6 месяцев. -УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев.
ТИА в октябре 2022 года,после нее 3 гипертанических криза. Полностью обследовался ,все органы : мрт головы, мрт спины,узи почек,узи сонных артерий,кт надпочечников,даже щитовидку узи сделал.,сделал КАГ стенозов нет. Назначили таблетки , принимаю уже 2 месяца,но давление...
Здравствуйте, Андрей! Какие цифры давления у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра почки
34 ответаЗдравствуйте, у меня несколько лет повышена мочевая кислота.всегда была разная от 400. Самое высокое было 600 года два назад. Месяц назад была 538. Прописали подагрель. Вот пью. Анализ пока не сдавал.вопрос в том что нужно пить ещё для поддержания почек.слышал что нужно еще...
Здравствуйте! 1.Вопросом нефропротективной терапии всё же занимаются нефрологи. В представленных анализах не вижу признаков почечной недостаточности. 2.По подагре хочется кое-что добавить: для вас целевые значения мочевой кислоты 300 мкмоль/л и менее. Т.е. если МК выше будет, то нужно будет дозу подагреля повышать до 120мг в сутки. Из перечисленных препаратов ограничений для их применения совместно с подагрелем нет. 3. Образование похоже на тофус, т.к. просвечивает белесоватое содержимое (правда обычно над тофусом кожа несколько гиперемирована, и у него нервные контуры). Тофусы имеют свойство периодически "вскрываться" ( с творжистым содержимым). Либо это синовиальная/сухожильная киста (она жидкостная, с ровными контурами). Можно выполнить УЗИ и определить наверняка.
Давление, сильный зуд
13 ответовмне 70 лет. гипертония у меня 19 лет,в 2023 г. было два ишемических инсульта. после инсульта мне назначили лозартан 100, амлодипин 10,торасемид 10, конкор 2,5. пила я эти таблетки , в октябре 2023 г. появился сильный зуд везде . Думали от сахара, диабет у меня тоже около 20...
Здравствуйте! Анализы какие-то сдавали? Антигистаминные пробовали принимать? Помогают? Когда больше всего беспокоит зуд?
Побочки валсартана
14 ответовЗдравствуйте. Муж (62г)долго подбирал препарат от гипертонии. Было высокое давление , частые головные боли. Лориста не помогла, от нолипрела побочка в виде постоянного насморка. Задала вопрос на этом сайте и посоветовали принимать валсартан 80 мг. Муж начал принимать,...
Здравствуйте, учитывая описанные изменения рекомендовано стандартное обследование: ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , общий анализ крови ,б/х :креатинин , липидный профиль , мочевая кислота , калий ,натрий ; консультация окулиста в связи с изменением зрения ; какие цифры давления и пульса на фоне терапии утро /вечер ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отечность в ногах и сильная отдышка
5 ответовМне 72 года, рост 165 см, вес 105 кг. Жалуюсь на очень сильную одышку. Она появляется от любой нагрузки — даже если просто одеться или пройтись по комнате. Ничем нормальным заниматься не могу, потому что одышка начинается сразу. Сильно отекают ноги. Вены выходят наружу,...
Здравствуйте. По описанию имеется выраженная одышка при минимальной нагрузке и отёки нижних конечностей - это не типичная картина изолированного заболевания вен и требует исключения системной причины, в первую очередь сердечной и почечной недостаточности. При нормальном артериальном давлении такая симптоматика может сохраняться и прогрессировать при снижении сократительной функции сердца или повышении давления в малом круге кровообращения. Торасемид частично уменьшает отёки, но не устраняет причину состояния, если оно декомпенсировано. Рекомендовано в ближайшее время: - ЭхоКГ с оценкой фракции выброса и давления в лёгочной артерии - NT-proBNP - контроль креатинина, СКФ и электролитов на фоне диуретика - общий белок, альбумины крови - суточный анализ мочи или альбумин/креатининовое соотношение При нарастании одышки, появлении одышки в покое или снижении сатурации - обратиться за неотложной медицинской помощью. Ситуация требует очного дообследования и коррекции терапии, а не продолжения прежнего лечения без пересмотра диагноза.
Сердечная недостаточность
19 ответовДобрый вечер! Неделю назад у мамы ,ей 83 года ,резко упало давление до 100/60 и 95/56 ,при этом пульс 80-93, и мама слегла от слова совсем ,слабость сильная ,не могу ее даже на кровати посадить .У нее артроз коленей 3степени ,передвигалась с ходунками в пределах комнаты...
А почему отказала скорая??
Очень нужна помощь в подборе препаратов.,для моей мамы 70 лет. Ранее принимали лозартан 100мг и амлодипин 10 мг, на этом фоне были подьемы давления до 160мм,добавили гипотиазид 25 мг все стало отлично, но при случайном плановом обследовании выявили снижение функции почек. Б/х...
Наталья, да, можно сразу Эдарби , начните дозы 40 мг, в дальнейшем через 1 - 2 недели по мере накопления препарата - можно увеличить до 80 мг утром . Возможно и не придётся комбинировать с мочегонным, так как 80 мг- это хорошая эффективная доза. Если будут вопросы в процессе подбора и коррекции терапии - пишите мне, обязательно помогу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад по результатам анализа крови обнаружили повышенное содержание сахара в крови – 6,11. Отправили на дополнительное обследование, предположили диабед. С этого периода стала проводить контроль содержания сахара в течении дня по глюкометру. Оказалось, что утром на...
Здравствуйте! Так как в венозной крови пограничный результат, рекомендую выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой (75 грамм глюкоза)