Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ольга.
По фото имеем перелом ключицы в средней трети с критичным смещением отломков для 10-ти лет, захождением их друг за друга..
Рекомендуют репозицию отломков и МОС спицей под общим наркозом. Без спицы, скорее всего, сместится снова.
Проводить спицу или ограничиться репозицией решают очно.
Если оставить, как есть, срастётся со смещением. Будет выглядеть, как шишка.
Со временем может быть укорочение надплечья и деформация грудной клетки.
В таких случаях после вправления обычно рекомендуют:
- Иммобилизация в ортезе ориентировочно 4 недели. Иожно кольца Дельбе, реклинатор или ортез Дезо.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Время имеет значение. Перелом начинает срастаться и вправить без операции с каждым днём сложнее.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с назначениями врача. Моего папу сегодня утром выписали из больницы. С собой выдали рекомендации. На вопросы особо не отвечали, сказав, что всё написано. Но, к сожалению, мы не можем разобраться. Вопросов несколько.
1)...
Здравствуйте, Екатерина.
1. нужно делить таблетку пополам. Если пульс на фоне приема полтаблетки будет выше 70, то увеличите дозу до целой таблетки.
2. Верошпирон принимайте сейчас. Если появятся отеки, то нужно будет увеличить дозу до 50 мг. Через 2 месяца сдайте анализ крови на калий ( контроль этого электролита необходим). Если уровень калия будет выше нормы, то отмените верошпирон, замените его на диувер 2,5 мг утром.
3. Аторвастатин обязательно нужно принимать, через 2 месяца сделать анализ крови на АСТ, АЛТ, КФК, чтобы исключить побочные эффекты и липиды - ЛПНП, ЛПВП, триглицериды - для контроля эффективности и решения вопроса о необходимости коррекции дозы.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, а есть кто-нибудь из докторов на сайте, кто ведет прием в Краснодаре ?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Мужчина, 54 года, диагноз Восходящий тромбофлебит левой конечности. УЗИ прилагаю, анализы.
Проколол 10 дней Фраксипарин, хочу перейти на таблетки
1)Какие таблетки более подходящие в моем случае,- Вессел ДУЭФ (сулодексид) или эликвис?
2)И нужно ли делать перерыв между...
Добрый день, Василий.
По УЗИ у Вас восходящий варикотромбофлебит большой подкожной вены. На первом исследовании верхняя граница тромба была на уровне подколенной ямки, затем уже в верхней трети бедра до сафено-феморального соустья оставалось 5-6 см. Это считается высоким риском дальнейшего распространения, хотя глубокие вены пока проходимы, что является хорошим признаком
Поэтому из двух вариантов рекомендуется именно Эликвис, а не Вессел.
Сулодексид не подходит как замена Фраксипарину при таком распространенном тромбозе. Его используют уже после завершения основного курса антикоагулянтов или при хронических венозных заболеваниях, но не для лечения активного восходящего тромбофлебита
Эликвис является полноценным антикоагулянтом и может заменить инъекции. Перерыв делать не нужно. Первую таблетку принимают тогда когда должна была быть следующая инъекция Фраксипарина
С учетом язвы желудка риск кровотечения выше, но перенесенная язва не является противопоказанием к Эликвису. Просто нужно одновременно принимать пантопразол 40 мг 1 раз в день или омепразол 20 мг 2 раза в день на весь период антикоагулянтной терапии
При восходящем тромбофлебите, который подошел на 5-6 см к сафено-феморальному соустью желательно очно показаться сосудистому хирургу в ближайшие дни.
Иногда в такой ситуации рассматривают не только лечение таблетками, но и оперативное вмешательство чтобы не допустить перехода тромба в глубокие вены.
Также нужно носить компрессионный трикотаж 2 класса компрессии, ежедневную ходьбу без чрезмерных нагрузок и контрольное УЗИ через 5-7 дней.
Желаю крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. С эндокринологом обсуждали лечение тирзепатидом по поводу лишнего веса, она назначила необходимые обследования - УЗИ органов брюшной полости, гормоны щитовидной железы, ферменты печени и т.д. По анализам всё в порядке, а вот УЗИ показало наличие камня в желчном...
Здравствуйте!
Если по УЗИ врач действительно видит признаки кальцинации камня, то Урсофальк не сможет растворить такой камень. Тирзепатид действительно повышает риск заболеваний желчного пузыря, в том числе на фоне быстрого снижения веса. При этом УДХК может использоваться для профилактики образования новых холестериновых камней именно в период активного похудения. Такая профилактика имеет доказательства прежде всего при быстром снижении веса и очень низкокалорийных диетах.
Дюспаталин на сам камень не влияет и применяется при наличии соответствующих спастических болей, дискомфорта.
Что касается физической активности, то при бессимптомном неосложненном камне 6 мм ограничивать обычную активность не требуют. Ходьба, умеренные тренировки и бытовая физическая нагрузка допустимы. Специально избегать прыжков или любых резких движений из-за риска сдвинуть камень вероятнее всего оснований нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, назначили кардиомагнил до 36 недель, сомневаюсь. Есть противопоказания для беременных у него. Скрининг хороший. Не беспокоит ни чего. Помогите пожалуйста разобраться. Спасибо большое. ..