Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Роды закончились вакуумом и дистрессом плода. Роды были 26.10.25. Есть две нейрографии с 28 октября и 29 октября. Так же КТ с 29 октября. В КТ заключение: Кефалогематомаправой теменной области. САК, эпидуральные гематомы левой теменной области , ВЖК на уровне...
У вашего малыша вероятно нет признаков грубого или необратимого повреждения мозга. Все описанные изменения скорее всего относятся к лёгкой степени родовой травмы ЦНС и при адекватном уходе и наблюдении полностью компенсируются. Такое обычно встречается у 10–15% новорождённых после вакуум-родов, и большинство детей к 2–3 месяцам не имеют никаких отклонений. Билирубин и состояние Билирубин до 300 мкмоль/л при родовой травме, гематомах и гипоксии — закономерное явление: гематомы обычно активно рассасываются, высвобождая билирубин; печень обычно ещё не справляется с переработкой. Лечение под лампой и контроль анализов — обычно абсолютно правильная тактика. Если билирубин снижается и ребёнок активен, сосёт грудь, набирает вес — ситуация под контролем. Небольшая вялость и сонливость на этом фоне обычно— нормальна при повышенном билирубине и послеродовой адаптации. Что обычно нужно делать дальше В стационаре: продолжать фототерапию до снижения билирубина <200 мкмоль/л; контролировать общий анализ крови (анемия лёгкая, без опасности). После выписки в подобной ситуации: Наблюдение у невролога — через 1 месяц, затем в 3 и 6 месяцев. Он оценит мышечный тонус, рефлексы, развитие и при необходимости назначит препараты для улучшения мозгового кровотока (например, Пантогам, Кортексин, ноотропы — если будут показания). Повторная нейросонография — через 1 месяц, потом через 3 месяца. Это позволит убедиться, что гематомы и кисты рассосались, а желудочки симметричны. Контроль билирубина и гемоглобина через 1–2 недели после выписки. Когда нужно срочно обращаться к врачу Если появится хотя бы одно из следующих: повторная рвота (особенно без перекорма); вялость, сонливость, отказ от еды; судороги, вздрагивания, закатывание глаз; повышение температуры без причины; усиление желтухи после выписки. В этих случаях — срочно к неонатологу или в детское отделение.
Задержка развития
11 ответовЗдравствуйте! Прошу ответить на мой вопрос. Ребёнку на данный момент 8 месяц (фактических) и 6 (по пдр). Родился путём кс по причине моей тяжёлой преэклампсии. Срок 30 недель, вес 1100, рост 37 см. 2/5 по Апгар. Был сразу интубирован. Пролежал в реанимации 6 дней. На вторые...
Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) есть возможность приложить осмотр врача? По фото действительно имеется плагиоцефалия в таком случае нужна консультация нейрохирурга или ортопеда, обычно подбирается специальный шлем. Касаемо жалоб по описанию действительно есть нам опаливающие моменты, нельзя исключить задержку моторного развития, важно после курса войта терапии отмечать положительную динамику, если ее нет важно оценить тонус и рефлексы. МРТ делали?
Новорожденный и травма головы
6 ответовЗдравствуйте, ребёнок 3 месяца, недоношенный. Есть вжк 1, переходящее в кисту. Сегодня лежали вместе на кровати, у меня в руке был мобильный телефон, рука была чуть выше ребёнка, согнута в локте. Ребёнок спал, лежал на боку лицом ко мне, телефон случайно вы скользнул и...
Здравствуйте. Если у ребенка не было плача, далее рвоты, Он нормально ел, поведение без изменений, то скорее всего черепно-мозговой травмы у него нет. Следите за состоянием 2-3 дня. При появлении монотонного плача, рвоты, отказа от еды, напряжении родничка в состоянии покоя ребенка, можно рекомендовать обратиться в нейрохирургический/ травматологический стационар для очного осмотра ребенка и исключения внутричерепных повреждений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кривошея(правое уплотнение мышцы)
9 ответовМалышу 3 месяца Были тяжёлые роды Диагноз:Инфекция типичная для Перинатального периода. Асфиксия в родах тяжёлой степени. Осложнения: Гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС. ВЖК 2 степени. Сопутствующее: Гипербилирубинемия Синдром аспирации мекония. На 3 недели жизни...
Здравствуйте. Ребенок удерживает голову хорошо и уверенно во всех положениях? Улыбается,гулит?
Ребенок заикается 4,9 лет.
3 ответаЗдравствуйте. Моему ребенку 4 года 9 мес. 2Года назад стала заикаться(декабрь 2021г). По рекомендации врача пропили пантокальцин 250 по 1/2 т 3 раза в день 2 месяца. Стало лучше,но через 7 месяцев все вернулось(июль 2022г.возможно, что адаптация к саду, лежали в больнице,...
Здравствуйте. Желательно поискать в своём регионе такого специалиста, как заиколог. В ряде случаев,заикание остаётся на протяжении всей жизни. Но лечение необходимо уже сейчас. Добавьте к тем препаратам,которые принимаете эдас-306 по 5 мл 3 р в день-1 месяц. При недостаточной эффективности-фенибут. Препарат рецептурный
Выгибание ребенка при засыпании
7 ответовДобрый день! Моя дочь родилась на 34,6 неделе беременности. Из основных диагнозов была аспирационная пневмония тяжелой степени и ВЖК 2 степени. Сейчас ей 3 месяца и 10 дней, последнюю неделю она стала выгибаться при засыпании на руках. Начинает засыпать и через 1-2 минуты...
Здравствуйте, такое поведение допустимо, сейчас у ребенка происходит адаптация, примерно в норме ребенок этого возраста должно бодрствовать 60-90минут(но все индивидуально) и по первым признакам усталости нужно пытаться уложить(можно начать вести дневник) поймать мостик на сон, возможно вы его пропускаете и ребенок перевозбуждается и не может уснуть, попробуйте найти ассоциацию на сон которая комфорта вам. В этом возрасте, происходит регресс сна и ложный отказ от груди (бутылочки), попробуйте кормить вокруг снов, главное чтобы ребенок хорошо прибавлял. Можно попробовать магнивые ванны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роды в 31 неделю,вентрикуломегалия.
19 ответовРоды на 31 неделе беременности,тяжелая преэклампсия ,отслойка плаценты. Хочу узнать про нормы нейросонографии,ставят вентрикуломегалию, эхоплотеость мозговой ткани не изменина,структуры головного мозга развиты соответственно возрасту.делудочковая система расширена.боковые...
С ростом головы нормы желудочков тоже меняется . Опираемся на самочувствие ребёнка
Повышен АСТ, КФК, ЛДГ
13 ответовДобрый день! Лежали с ребёнком (8 месяцев) в больнице на обследование в связи с субфебрильной температурой. Брали биохимию. По биохимии выявили отклонения: повышение АСТ - 150, КФК - 280 (был около 400), КФК МВ - 69, ЛДГ - 700. Узи брюшной полости - печень гепатомегалия....
Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Температура до 37,4 - у детей это норма. Поствирусный реактивный артрит или миозит, либо их сочетание дают повышение КФК. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, даже если один раз давали Парацетамол. Печень и селезёнка часто у детей бывают увеличены, особенно в ответ на вирус, это не критично. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Гидроцефальный синдром
29 ответовДобрый день. Ребенку 5,5 мем. Родился в 38 недель, рост 51, вес 3220, обхват головы 38. На первом УЗИ головного мозга в 1 мес. обнаружено увеличение желудочков и поставлено ВЖК под вопросом, лечение не назначалось. В 2,5 мес обхват головы увеличился до 41 см, УЗИ показало еще...
Здравствуйте! Кортексин на внутричерепную гипертензию никакого влияния не оказывает; диакарб аспаркам можно пить курсами перерывом . Действительно вчг тормозит развитие головного мозга, в том числе моторное и нейропсихическое, риск дцп всегда есть как итог. Я бы не тянула и сразу консультировалась бы с нейрохирургом; он скажет показана ли операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Церебролизин при ЗРР
1 ответЗдравствуйте, У моего сына (2г10м) задержка речевого развития, на данный момент в активном словаре несколько слов (мама, папа, да, нет) и около 30 звукоподражаний (би-би, кар, шшш и тд). Пассивный запас большой, понимает обращенную к нему речь, выполняет просьбы. В период...
Здравствуйте. Проконсультируйтесь с психиатром, если патологии нет , то нужны только занятия с логопедом