Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №836233

Что вас беспокоит?

Кривошея(правое уплотнение мышцы)

Малышу 3 месяца Были тяжёлые роды Диагноз:Инфекция типичная для Перинатального периода. Асфиксия в родах тяжёлой степени. Осложнения: Гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС. ВЖК 2 степени. Сопутствующее: Гипербилирубинемия Синдром аспирации мекония. На 3 недели жизни поставили кривошею(правое уплотнение мышцы)Многие говорят потребуется операция Лечение начали сразу Носим воротник Шанца Делали терапию с лидазой 10 процедур Массаж 3 недели Сейчас нам сделали 12 процедур фотохрома зелёная на шейный отдел и позвоночник Электрофарез с магнием на шею и Эофилин Прописали таблетки пантогам 1/4 * 2 раза в день 1 месяц давать Сказали нет упора в ногах Тонус в руках,ногах С четверга опять начинаем массаж Настоятельно требуют ложиться в больницу Святой Ольги В направлении указали риск ДЦП Сказали если сейчас в 3 месяца не ляжем с риском В 6 месяцев положат с ДЦП Шансы говорят 50 на 50 Правильно ли нам назначили лечение ?нужно давать пантогам? И есть ли у нас действительно риски ДЦП? Что нам делать?я в замешательстве.. Заранее огромное спасибо 🙏

5 Апреля 2022·Просмотров: 1215·Мария, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Ребенок удерживает голову хорошо и уверенно во всех положениях?
Улыбается,гулит?

Ирина, Добрый вечер
Удерживает голову хорошо
На животе лежать любит
Минут 5-6 лежит спокойно
После всех перечисленных процедур стал крутить головой
Но всё равно чаше влево наклон
Спит головой только влево
Улыбается регулярно и смеяться стал уже
Гуление тоже постоянно.

Мария,есть ли у вас все протоколы НСГ (головного мозга) и осмотры неврологов?
Чтобы посмотреть как они описывают тонусы и рефлексы у малыша.

Ирина, Доброе утро!
Сейчас прикреплю всё что есть.

Ознакомилась с протоколами.
По описанию врача отмечается значимое повышение мышечного тонуса с преобладанием правой стороны и рефлексы повышены тоже справа.
Это,действительно,группа риска по ДЦП(по типу гемипареза).
Лечение должно быть более активное.
Если тонус настолько повышен,то необходимо принять решение о назначении мидокалма(это миорелаксант)+одного пантогама мало.
Возможно,пантогам был назначен с учетом возможной госпитализации,где будет более активное лечение.
Мое мнение-лучше лечь в больницу и максимально пройти лечение сейчас.
Анамнез у вас сложный(кислородное голодание тяжелой степени).
Первый год жизни будет решающим в формировании неврологического дефицита.
Надо сделать все,чтобы этот дефицит был незначительным.

Ирина, Действительно ли у нас шансы 50 на 50?
Наблюдаю за ребёнком в развитии не отстаёт

По описанию врача-проблема есть и меня смущает,что есть асимметрия тонуса.
Есть видео?
Как малыш игрушки берет?
Как лежит на животе?

Принятый ответ

Здравствуйте! На НСГ норма. С кривошеей необходимо лечиться у ортопеда. Выполните УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией. От лечения не отказывайтесь. Противопоказаний к приему пантогама нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, ложитесь в больницу . Кривошея не страшно,лечится. Пантогам принимать можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.