Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 13 недель, в прошлую беременность ицн со швом(роды преждевременно в 26 недель) и замершая малого срока. Была сегодня на приеме подскочило давление 150/90, выписали допегит и кардиомагнил. Также принимаю дюфастон 3т/день(врач говорит можно на 2...
Здравствуйте, на втором скрининг в 20 недель длина цервикального канала 28.3 мм, внутренний зна сомкнут, нормально ли это? Принимаю дюфастон 2 раза и утрожестан 200 на ночь. Нужно ли ставить прессарий или зашивать? Спасибо за ответ, очень переживаю, беременность первая, 25 лет.
Валерия, здравствуйте! Сделайте цервикометрию через 10-14 дней, чтобы посмотреть ещё раз длину шейки . В целом- длина нормальная. ИЦН ставится при длине 25 мм и меньше. Если при цервикометрии будет тенденция к укорачиванию, то нужно поставить пессарий. (Обычное силиконовые колечко, без анестезии, просто вводится рукой акушера во влагалище для фиксации и «вытягивания» шейки).
Пока ИЦН у вас нет, шейка может быть разной длины , а чем больше срок, тем сильнее может быть укорочение. Но на вашем сроке лучше посмотреть ее в динамике.
Дюфастон вам нужно отметить уже, оставить только утрожестан. Тк принимать нужно что- то одно.
Уважаемые доктора, пожалуйста, дайте совет.
Я не знаю что мне делать!
2 дня назад шейка на узи 29, внутренний зев закрыт.
В поддержке утрожестан 200х3 раза с сегодняшнего дня. Что мне делать? Доктор говорит пессарий, акушерка-швы.
И никто внятного ничего не говорит…
Здравствуйте, какой у вас срок беременности?Посмотрела заголовок вопроса, 24 недели, для этого срока шейка, конечно, коротковата. Но обычно пескари показан при шейке менее 25 мм, когда истинная ИЦН, ну или близко к тому значению 26 мм. Пока продолжайте утрожестан до 34 недель в той же дозировке, физический, половой покой , цервикометрию каждые 10-14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 32 недели беременности. Вставляю Утрожестан 3р по 200 всю беременность. Сначала была гематома до 12 недель. В 17 нед короткая шейка 24, наложен шов.
Один гинеколог говорит вставлять Утрожестан до 34 недель и потом резко бросить, иначе не разводиться...
Здравствуйте !
Принимая во внимание наложенный шов из-за ИЦН, наиболее безопасной и обоснованной является третья схема: сохранение дозы 600 мг до полных 34 недель с последующим плавным снижением по 200 мг в неделю до полной отмены в 36 недель. Снижать дозировку прогестерона резко (как предлагает первый врач) категорически нельзя, так как внезапный синдром отмены может спровоцировать маточные сокращения и запустить преждевременные роды раньше безопасного срока. В то же время, продолжать прием высокой дозы после 34–35 недель не имеет смысла, так как шейка матки должна начать естественно готовиться к родам; постепенный же уход с препарата (600 мг до 34 недель, 400 мг на 34–35 неделе, 200 мг на 35–36 неделе) мягко адаптирует матку, защищает плод и позволяет планово снять швы в условиях роддома в 37 недель.
Добрый день,24 неделя,швы на шейке матки с 21 недели,вчера была на узи (состоятельность швов хорошая,зев закрыт)
На протяжении дня тянущие ощущение внизу живота,периодически матка становится каменной и животик превращается в такой шарик.
Спустя 2 минуты отпускает.
(Сильных...
Посмотрите пожалуйста результат УЗИ по ицн с 12 недели шейка плохо себя вела ,ну была 30-32 мм на Утрожестане сегодня результаты УЗИ стали хуже кладут в стационар будут решать шить или пессарий ,что лучше в моем случае?срок 23 недели и 2 дгя
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 18.12 зашили шейку , так как было ИЦН ,вчера вечером на бумаге были ярко желтые выделения как вода , до этого был прописан таржинан , но уже 2 дня его не вставляю . Утром вчера было на узи шейка нормальная все закрыто , подскажите что это может быть ?
Добрый день.
Вам и переживать не стоит и вот почему :
Во-первых, у Вас нет критериев
ИЦН (длина шейки матки более 25 мм), а шейка матки может и должна укорачиваться с ростом срока беременности, это физиология.
Во-вторых, в мировой практике, если анамнез не отягощен ИЦН, преждевременными родами в предыдущие беременности, то в сроке после 28 недель измерять шейку матки уже и вовсе не следует, ее длина, какой бы не была, уже не является надежным предиктором возможных преждевременных родов.
С очень высокой вероятностью исход будет благополучный, тем более , Вы уже получаете поддержку гестагенами.
Берегите себя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сейчас у меня 33-я неделя беременности. Хотела бы узнать ваше мнение о целесообразности установки пессария в моей ситуации.
Динамика длины шейки матки:
* 12 недель — 35 мм.
* 21 неделя — 34 мм.
* 28 недель — 27 мм, внутренний зев раскрыт на 2 мм. Через пару...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
Согласно клиническим протоколам, об истмико-цервикальной недостаточности говорят, когда длина шейки матки составляет 25 мм и менее и/или имеет место расширение цервикального канала на 10 мм и более на всем протяжении на сроке ДО 37 недель.
Поэтому учитывая вышеуказанные данные, действительно говорят об ИЦН и первая тактика- гормональная поддержка Утрожестаном вагинально. А второй метод коррекции- пессарий, который в дальнейшем убирают около 37-38 недель.
2. Да, проведено множество исследований, доказывающих, что пессарий снижает риски преждевременных родов в комплексе с гормональной поддержкой.
3. Нет, ориентир при наложении пессария направлен исключительно на длину шейки матки.
4. Опять же ссылаясь на множество исследований и клинические рекомендации, постельный режим не является обязательной тактикой при ИЦН