Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит 2 месяца
14 ответовЗаболела 13.10, ставили синусит, делала рентген носовых пазух и легких. В легких чисто, в носовых синусит. И ставили бронхит легкой степени тяжести. Пропила Амоксиклав, но осталась мокрота, пыталась вывести ацц, берадуал и пульмикорт, стала закашливаться сильно, повторно...
Добрый день! Ваша ситуация достаточно сложная и обычно в таких ситуациях важно понимать, что любое инфекционное воспаление несет за собой огромную нагрузку на нашу иммунную систему и по вашей истории болезни можно сделать следующие выводы: Что с октября вы впервые заболели и было подобранно верное лечение в отношении синусита, обычно вызывается золотистым стафилококком и препаратом выбора является Амоксиклав. Но не смотря на лечение, на фоне этого присоединилась другая инфекция верхних дыхательных путей, такая как микоплазменная инфекция, против котого не работает амоксиклав и проявляется затяжным кашлем , также верная тактика была подобрана, Кларитромицином, что подтверждается положительной динамикой с ваших слов. Но в настоящий момент на фоне перенесенных инфекций и интенсивной терапии, истощенного иммунитета, с легкостью присоединилась вирусная инфекция (ОРВИ). Поэтому в настоящий момент прием антибиотиков не показан, также анализ крови у вас без сильных отклонений. Для того чтобы точно определиться с правомерностью назначения антибактериальной терапии, рекомендуется анализ мокроты, т.е. бактериальный посев мокроты и определение чувствительности к антибиотикам. КТ обычно рекомендуют проводить, если идет стойкое повышение температуры более 38гр, либо появятся боли в грудной клетке или ночная потливость. пока лечение , как при ОРВИ: обильное питье, увлажнение помещения и полоскание горла солевым раствором или хлоргексидином. И да, допускается применение флуимицила местно ингаляции или же просто ингаляции физиологическим раствором. Отхаркивающие не рекомендуются, так как они способны усиливать кашель.
Гнойный бронхит
3 ответаЗдравствуйте, мужчина 70 лет после инсульта, лежит. В больнице во время лечения ОМНК присоединилась внутрибольничная пневмония, проходило длительное её лечение. По результатам выписки из стационара на основании бронхоскопии стоит диагноз хронический бронхит с гнойной...
Здравствуйте. Начните Флуифорт в гранулах 1 р в день, курс лечения 1 месяц. Рассасывайте Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца. Сдайте мокроту на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Желательно сделать прививку от пневмонии (Превенар 13), как кашель пройдёт, для профилактики следующих эпизодов.
Пневмония или бронхит
13 ответовДочь 28 лет обратилась к терапевту по поводу кашля, температура была чуть повышена 37,3. Врач послушала, выписала капли в нос Квикс , хотя насморка не было , полоскать горло фурацилином, спрей ингалипт , бромгексин таблетки. На следующем приеме , дочь пошла продлевать...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию - пневмония не ясного генеза (вирусная?бактериальная?микоплазменная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), анализ крови на IgM, IgA, IgG к микоплазме. Более верная оценка рентгеновского снимка - в заключении врача рентгенолога. В таких случаях для купирования кашля лечащие врачи рекомендуют - пульмикорт (как вариант можно использовать - дексаметазон) через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней (при этом все остальные препараты для лечения кашля следует - отменить); кроме этого - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов); по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель и температура
2 ответаЗдравствуйте, заболела около 2-х недель назад. Кашель сухой, страшный был температура 37,5. Потом температура спала, но кашель остался немного сейчас остался кашель до сих пор температура 37 снова, слизь прозрачная при кашле, кашель влажный с мокротой, болит в груди точкой...
Здравствуйте, вам необходимо сдать общий анализ крови и сделать рентгенографию органов грудной клетки для уточнения диагноза и назначения лечения!
Температура 38.4.
1 ответТри недели назад ребенок 2.6.лет болел лечились в больнице. Бронхит. Сегодня снова температура и частота дыхание 36 в минуту.Что делать?кашель лаюший. Сопли зелёные. Нос промываю.Ставила свечи виферон
Здравствуйте, наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. Бронхиты чаще всего имеют вирусную этиологию, поэтому лечение симптоматическое. При одышке показаны ингаляции с Беродуалом. Если кашель лающий, то ингаляции с физ.раствором 2 мл плюс Пульмикорт 0,25 2 мл 2 раза в день курсом 3-5 дней. Если температура будет подниматься свыше 3х дней, то необходим очный осмотр педиатра, ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Добрый день! Ребенок 4 года, 4 дня держится температура, доходила аж до 40 °, кашель то влажный то сухой, небольшой насморк. Врач ставит бронхит и назначает антибиотики и лазолван. Возможно ли без анализов, просто услышав хрипы прописать антибиотики?
Здравствуйте! Вероятно врач на основании длительной температуры и общей картины заболевания предполагает бактериальную природу состояния, поэтому назначил антибиотик. Также врачу из поликлиники бывает трудно организовать сдачу анализа крови быстро, поэтому не назначает его. Вы можете сами сдать клинический анализ крови в частной лаборатории, чтобы убедиться в необходимости антибиотика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок заболел появились сопли вскоре кашель на третий день появилась температура пришел врач поставил диагноз бронхит выписала антибиотик амоксициллин, Амбробене, туалет носа и изофру.можно ли таким малышам Амбробене?
Дозировка амоксициллина верная. Вместо амбробене (так как у детей до 4-5 лет несформирована система откашливания, мокрота накапливается, появляется синдром заболачивания, благоприятная среда для бактерий), используем ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день. Вибрационный массаж грудной клетки.
Затяжной бронхит
3 ответа3 недели назад подхватил орви. началось в пятницу 21.11 вечером с насморка и чихания, в субботу утром поползла вверх температура, обильные выделения из носа, чихание. к вечеру температура 39, сбивалась нурофеном 400. в воскресенье аналогично, 39 к вечеру, начался сухой...
Здравствуйте ! Понимаю ваше беспокойство, действительно, болеете длительно. Однако, лечение, которое назначил врач, адекватное ситуации. Уровень С-реактивного белка может говорить о присоединении бактериальной инфекции, поэтому в такой ситуации очень важно начать именно прием антибиотика. Единственное, что вызывает вопрос - назначение препарата Метрид, обычно он не входит в стандартные схемы лечения острого бактериального бронхита. Частые болезни чаще всего обусловлены наличием хронического очага инфекции в организме - чаще это ЛОР - органы (синуситы, тонзиллиты). Утоните, вне болезни были ли какие - то жалобы на общее самочувствие?
Острый бронхит ли это
14 ответовДобрый день, почти 2 недели состояние не ухудшается не улучшается: температура 36.5-37.2 (обычно в норме), общая слабость, небольшой жар в области груди предположительно легких. Если это бронхит - должен быть кашель с мокротой, его нет. Тест на ковид делал спустя неделю...
Здравствуйте, выполняли ди вы рентген легких, сдавали ли анализы, осматривал ли вас врач?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит кашель, острый бронхит
28 ответовЗдравствуйте! Около 2-х месяцев не проходит кашель. Первое время был сильный и частый кашель с трудноотделяемой мокротой, даже начали болеть мышцы на животе. Лор поставил диагноз острый ларинготрахеит. Потом после ингаляций Пульмикортом стало значительно лучше, кашель стал...
Здравствуйте! Диагноз бронхит ставится на основании данных жалоб и осмотра. Рентгенологически могут быть только косвенные признаки, поэтому по рентгену можно только предположить, но ставить на основе того, что услышали в легких женское дыхание и/или хрипы и жалобы на кашель с выделением мокроты или без мокроты. В вашем случае общий анализ крови в норме, поэтому признаков инфекции нет, соответсвенно состояние не острое. Скорее это состоянии после бронхита, возможно до 3-х месяцев кашель будет как остаточное явление. Причины заложенности носа надо выяснять с ЛОР-врачом и соответсвенно исходя из этого врач определит тактику лечения. Мокрота в горле может быть по причине назального затека, поэтому с этим тоже необходимо разобраться с ЛОР-врачом. Если же в легких есть хрипы, тогда в этом случае необходимы муколитики (амброксол, эрдомед или флуифорт), возможно и бронхолитики, но данные препараты назначаются после очной консультации врачом терапевтом или пульмонологом. Если хрипов нет, выделять из бронхов и трахеи нечего, тогда возможно противокашлевый препарат пропить (синекод, ренгалин), опять же решение вопроса только после очного приема врача. Затемнение на снимке связано с усилением сосудистого рисунка. Через пол года повторите рентген органов грудной клетки. С уважением!