Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Рецидив РШМ, лечение: паклитаксел, карбоплатин. На карбоплатин случилась кожная реакция и его заменили на цисплатин. После второго введения креатинин поднялся до 149. Ограничила потребление соли и белка, энтеросгель 2р в день. Через 3 дня креатинин 141. Сегодня...
Здравствуйте
Нефротоксичность Цисплатина - нередкая ситуация
Но задача по его снижению - очень непростая
Ограничение потребления белка и использования Энтеросгеля может несколько снизить его уровень
Однако на практике очень часто используют методику форсированного диуреза и водной нагрузки почек - например, в условиях дневного стационара - массивная 2-3-литровая инфузия с использованием Фуросемида
Иногда это дает значимый эффект
Так же перед инфузией Цисплатина обязательно используется водная нагрузка - не менее 3 литров с использованием ФУросемида - это позволяет нивелировать (хотя бы отчасти) его нефротоксический эффект
Частое мочеиспускание, долее сидит по долгу в разных лотках и не пописать.Сдали анализ( высокий креатинин, мочевина), поставили капельницы результат писает часто, есть и пьет. Далее отказ от воды и лежит кот не встает. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Здравствуйте. Кота надо к врачу опять, лечить, востанавливать диурез, капать, обезболивать. Креатинин чем то просто так не снижается, это комплекс мер.
Месяц назад сделали операцию в кардио центре, установили стенд в аневризму брюшной аорты. По рекомендации врача через месяц после операции нужно сделать контрольное КТ. Сдал анализ перед КТ креатинин 203, КТ никто не берется делать. Как быть?
Добрый день, Иван.
По Вашему описанию самая вероятная причина повышения креатинина временное или хроническое снижение функции почек.
При таком уровне креатинина введение контрастного препарата действительно может быть опасно.
Сейчас рекомендуется не пытаться сделать КТ любой ценой, а связаться с сосудистым хирургом или кардиохирургом, который устанавливал стент. Возможно понадобится госпитализация для подготовки к исследованию, повторной оценкой функции почек и выполнением КТ под наблюдением.
Иногда сначала проводят дообследование в стационаре чтобы понять, почему вырос креатинин
Если функция почек действительно ухудшилась, сначала нужно стабилизировать ее, а затем решить вопрос с контрольным обследованием
Не затягивайте с обращением в кардиоцентр, где Вам выполняли операцию. Именно они должны определить безопасную дальнейшую тактику.
Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2019 году мне поставлен диагноз- гем.васкулит и ига нефропатия- делали биопсию. Принимаю сульфасалазин и лористу. Анализы были хорошие, моча тоже. Летом 2022 года креатинин повысился до 81( до этого при лечении 70-74 в среднем), анализ мочи в норме. В декабре...
Доброго времени суток. Провода для волнения у вас нет. У вас нормальные цифры креатинина.
А так в принципе креатинин может повышаться при нормальных показателях в общем анализе мочи, но это не про вас!
Месяц назад у собаки появились коричневые выделения вокруг половых органов , сдали мочу , эритроцитов 2-4 , общий анализ крови все в норме , по биохимии щелочная фосфотаза 160 и креатинин 134 , ранее был цистит. По УЗИ тоже все хорошо .
Здравствуйте.
1. Леспенефрил никак не влияет на функцию почек, этот препарат нигде в мире не используют для защиты почек и снижения креатинина. Он не помогает.
2. Учитывая, что у Вас есть сахарный диабет, подагра, уже был повышенный креатинин год назад, а также повышенный белок в моче, можно предложить развитие диабетической нефропатии и хронической болезни почек 3б стадии. (скорость клубочковой фильтрации по креатинину- 48 мл/мин).
В таких случаях, обязательно назначение современной схемы нефропротекции (для сохранения почечной функции),при отсутствии противопоказаний:
* препараты из группы иАПФ или БРА (такие как Эналаприл, периндоприл, лозартан, телмисартан и т.д.)
* препараты из группы SGLT2 (например дапаглифлозин)
* назначение финеренона
* снижение уровня мочевой кислоты (такими препаратами как аллопуринол или фебуксостат)
* контроль за уровнем холестерина
* отказ от приёма обезболивающих препаратов ( из группы НПВП).
Вам обязательно нужно встать на учёт к нефрологу очно.
Подобрать препараты из вышеперечисленных групп, скорректировать образ жизни и контролировать показатели почечной функции в дальнейшем.
Иначе, судя по нарастанию креатинина за год, есть риски утратить почечную функцию в течение 4-5ти лет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночное желание помочиться в первую очередь связано с качеством сна и простатой. С почками реже. При повышенной мочевой кислоте исключают красное мясо то есть говядину и свинину не чаще раз в 2 недели. Убирают колбасы консервы и мясные бульоны.
Здравствуйте. Мужчина 64 года. Повышен креатинин в крови, уже несколько лет. Анализ крови на креатинин от 12.12.2022г -138 норма (64-104).
Повышен белок в моче-0,283 (норма менее 0,14).
Эритроциты в моче-6 (норма менее 2).
Эритроциты в моче по Нечипоренко 1000 (норма до...
Мужчине 69 лет, высокий Креатинин до 266, сахар в крови 22, в 23 году убрали одну ногу из-за гангрены и щас назначили кт с контрастом нижних конечностей но категорически отказали делать, сказали из-за высокого Креатинина нельзя
Здравствуйте! выполнение процедур с введением контраста повысит креатинин еще больше, поэтому делать этого нельзя. Для снижения креатинина нужна малобелковая диета, нормализация глюкозы и холестерина крови
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина, 59 лет, рост 178, вес 84 кг. В 2020 году удалили одну почку, рак 3 ст. Наблюдаюсь у онкоголога . Ежегодно делаю МРТ с контрастом, перед этим сдаю анализ на креатинин. Прошлое значение было 126, вчера сдал -133. Наблюдаюсь у кардиолога по поводу...
Здравствуйте!
Колебания креатинина незначительные, креатинин даже в течение суток может варьироваться, он сам по себе показатель лабильный.
Что с одним показателем, что с другим у Вас имеется ХБП 3А стадии.
При такой функции рекомендуется нефропротекция, а именно: малобелковая диета из расчёта 0.8 г белка на 1 кг веса; препараты групп иАПФ (заканчиваются на -прил) ИЛИ БРА (заканчиваются на -Сартан), они помимо гипотензивного действия снижают нагрузку на почку.
Ограничить приём нефротоксичных препаратов (НПВП, аминогликозиды).
Какие препараты принимаете на постоянной основе? Возможно по артериальной гипертензии Вам уже назначен нефропротектор.
Также показан динамический контроль показателей почечной функции (креатинин, мочевина), липидного обмена (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), пуринового обмена (мочевая кислота); альбумин; фосфорно кальциевый оьмен( кальций, фосфор, ПТГ, вит д);общего анализа крови; Общего анализа мочи.