Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня РМЖ, люминальный В, her2+++, стадия 2а ( Т2 N0 M0). Прошла 7 курсов химиотерапии, остался последний 8 (доцетаксел+трамтузумаб, пертузумаб). Мутация brca1, 2 методом ngs отрицательно. Впереди должна была быть операция в другом городе. Доктор, который...
Здравствуйте. Метастазирование рака молочной железы лимфоузлы указанных групп, без вовлечения печени,костей встречается крайне редко. Не столько размеры узлов, сколько их слияние в конгломераты и неоднородная структура выглядят подозрительно. С одной стороны, это может быть метастатический процесс. С другой стороны ,(на мой взгляд,менее вероятно), возможна выраженная реактивная лимфаденопатия (доброкачественное увеличение узлов на фоне воспалительного процесса), либо проявление другого, независимого заболевания. В таких случаях плановую операцию откладывают до уточнения характера изменений в лимфоузлах. В первую очередь нужно исключить ошибку интерпретации снимков -передать диск КТ для пересмотра рентгенологам онкодиспансера. Если картина по результатам пересмотра такая же , решают вопрос о биопсии наиболее доступного изменённого лимфатического узла. Конгломераты узлов достаточно крупные- достигают 31 мм. Врач после изучения снимков будет определять,доступны ли они для биопсии через чрескожный доступ-прицельной пункционной биопсии под УЗИ или КТ-навигацией. Если чрескожная биопсия технически невозможна( доступ может быть перекрыт петлями кишечника ,крупными сосудами), рассматривают лапароскопию. Материал направят на гистологический и иммуногистохимический анализ. Если подтверждаются метастазы , тактика будет изменена в пользу коррекции системной лекарственной терапии. Дополнительно желательно выполнить ПЭТ-КТ всего тела и остеосцинтиграфию для исключения других очагов. Но биопсия все равно потребуется. СОЭ может повышаться по самым разным причинам ,в том числе на фоне самого опухолевого процесса,химиотерапии и даже по физиологическим причинам. На этот показатель не ориентируемся. Вздутие и диарея могут быть связаны с побочными эффектами недавно проведённой химиотерапии (в частности, доцетаксела). На время диагностических мероприятий новое лечение назначено не будет, продолжится таргетная терапия (трастузумаб и пертузумаб). Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.
Лимфаденопатия
19 ответовЗдравствуйте, уже замучалась с поисками в дискомфорте справой подвздошный области Сделала и КТ почек с контрастом, и кучу узи, на узи обп отметили лимфоузлы, что они лоцируются, сказали, что как правило их не видно. скажите пожалуйста, что с ними делать? прикрепила...
Здравствуйте Лимфоузлы это иммунный орган и могут реагировать на любой инфекционно воспалительный процесс. Подозрений в отношение злокачественного процесса нет. В данном случае у вас описаны нормальные лимфоузлы короткая ось не превышает 10мм это главный показатель доброкачественности.
Результаты КТ
18 ответовЗдравствуйте! В октябре на КТ было выявлено жидкостное образование заднего средостения, под вопросом киста. Вчера повторила КТ с контрастом. Прокомментируйте пожалуйста результаты, а то до приёма врача ещё долго, переживаю. Спасибо!
Самый информативный метод это кт. Так как образование содержит жидкость, возможно мрт. Но это решает грудной хирург. Обычно если за 2 года наблюдения изменений не регистрируем, наблюдение можно снять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 июня 2026 года - Удалили матку, оставили яичники. Обнаружен рак тела матки pT1a NX MX. Заболевания у мамы: Диффузный токсический зоб (ремиссия). Вторичный гиперпаратиреоз на фоне нарушения обмена витамина D. Образование правой нижней околощетовидной железы. Образование...
Добрый день. При диффузно токсическом зобн действительно запрещены все добавки, контрасты и препараты содержащие йод, потому что они могут спровоцировать рецидив заболевания. Как правило если ремиссия более 5 лет ( если уровень АТ к рТТГ в норме меньше двух) , то КТ и МРТ с контрастом делать можно. Если по гормонам щитовидной железы не стабильная ситуация, то лучше отдать предпочтение другим методам исследования или другим видам контраста.
Результат кт почек с контрастом
6 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты кт и насколько высока вероятность злокачественного образования?
Здравствуйте. С прикреплённым обследованием ознакомился. По данным КТ определено подозрительное образование в верхнем сегмента правой почки. В такой ситуации необходимо получить второе мнение. Обратиться к врачу-онкологу-урологу в онкодиспансер/онкоцентр. При необходимости будет проведен пересмотр дисков КТ. В отношении остальных изменений определена аденома левого надпочечника, кисты в почках, данные изменения являются доброкачественными.
Расшифровать данные КТ
4 ответаЗдравствуйте)сделали КТ мягких тканей шеи:хочу расшифровать анализы?Кто сможет помочь?КТ делалось с контрастом https://drive.google.com/file/d/1Ch08XMsTVnqZwCR5nt7XQ5BtUNnxzmHW/view?usp=drive_link ...
*В корне языка выявляется гиперваскулярное образование негомогенной структуры, неправильной протяженной формы, с неровными контурами, размерами ~ 14х32х20 мм, плотностью +47 HU, активно накапливающее контрастное вещество до 107 HU. Оразование интимно прилежит к правой небно-мозжечковой дужке, небной миндалине, язычковой миндалине без четкой дифференцировки между ними. Подъязычно- надгортанная складка и надгортанник отклонены вправо и интимно прилежат к образованию с признаками инвазии. Валекулы ассиметричны, справа субтотальна скрыта. * Выявляется справа увеличенный вторично измененный лимфатический узел III (средней внутренней яремной группы), размерами 13х12 мм * Выявляются остеобластические изменения С1, С2 позвонка. Гиперостоз костей черепа. * Гипертрофия правой доли щитовидной железы. Исследование очень объемное, требует тщательной оценки (в рамках данной консультации затруднительно произвести). Предоставила вам выдержку по основным моментам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт головного мозга
3 ответаСделали КТ головного мозга, не видят инородные тела( осколки) ! Если сделать с контрастом?
Здравствуйте, введение контраста не поможет в визуализации инородных тел на КТ. Либо инородных тел нет, либо есть, но их не описали и нужно пересмотреть исследование.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мне назначено КТ брюшной полости с контрастированием На данный момент имею Диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз. Когда пыталась записаться на КТ в одном из центров мне отказали, сказали чтоланное заболевание является противопоказанием...
Будьте здоровы
Мрт с контрастом
9 ответовЗдравствуйте, вопрос влияет ли вещество , которое вводят при мрт с контрастом на кровь? Когда после этоц процедуры можно сдать общий анализ крови? Что бы контраст не повлиял на результат. ,?
Добрый день. Нет не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт опасно ли
17 ответовДоброе утро!проходила узи абдоминальное,нашли гемангиому печени 6 на 6 мм,для подтверждения направляют на кт с контрастом,ранее тут спрашивала,говорили нужно пройти мрт,почему тогда направляют на кт с контрастом?насколько это опасно делать и необходимо в моем случае?узи...
Здравствуйте, так как выявлено в первые в жизни , необходимо выполнить КТ печени, что бы точно удостоверится, далее контроль УЗИ раз в 6-12 месяцев, сдайте АФП.