КТ с контрастированием при тиреотоксикозе — вопрос №2743162

Question

КТ с контрастированием при тиреотоксикозе — вопрос №2743162

Яна, Калининград

104 просмотра

20 декабря 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мне назначено КТ брюшной полости с контрастированием На данный момент имею Диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз. Когда пыталась записаться на КТ в одном из центров мне отказали, сказали чтоланное заболевание является противопоказанием к такому исследованию. Хотела бы уточнить этот вопрос, можно или нельзя делать КТ с контрастом. Эндокринолог из поликлиники сказал что ничего страшного нет в этом, можно сделать, а потом следить за гормонами

Возраст: 48

Хронические болезни: Тиреотоксикоз

Вопрос закрыт

эндокринолог

поликлиника

контраст

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
При ДТЗ с тиреотоксикозом контраст с содержанием йода противопоказан, так как может привести к ухудшению течения заболевания и вызвать его осложнения
Есть контрасты без содержания йода. Но они достаточно дорогостоящие. Их в данном случае можно

Пожаловаться

Яна, 20 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, у нас в области нет такого к сожалению

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 декабря 2024

Эндокринолог

Тиреотоксикоз сейчас скомпенсирован? Находитесь на поддерживающей дозе тирозола?
Если совсем нет никаких других вариантов контраста (а нужно делать именно КТ с контрастом), тогда делать данный контраст. Но риск ухудшения течения тиреотоксикоза в этом случае увеличивается

Пожаловаться

Яна, 20 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, вот такие сейчас показатели. В сентябре паказатели - ТТГ- 0,09 мкМЕ/мл, Т4св- 14,4 пмоль/л, Т3св- 4,6 пмоль/л (тирозол 10 и 10мг). От декабря 24г.: ТТГ- 9,9 мкМЕ/мл, Т4св- 0,43
нг/дл, Т3 св. ( тирозол 10 и 5 мг)

Пожаловаться

Яна, 20 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, почему-то именно кт назначили, а не мрт. Нужно новообразование в селезенке проаерить

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 декабря 2024

Эндокринолог

При таких показателях уже рекомендовано повторно снижать дозировку Тирозола
В таком случае делайте КТ с контрастом. Затем повторно проверить гормоны

Пожаловаться

Яна, 20 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, такие показатели у меня впервые за два года лечения. До этого ни разу не менялся ттг, всегда был <0.02, а все остальное вообще были огромные цифры.
А несколько могут быть серьёзные осложнения? Я так понимаю щитовидка может сейчас захватить весь этот йод и всё лечение придётся начинать заново? Дело в том, что насколько я поняла своего врача, мы только подошли к цифрам , при которых возможна операция?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 декабря 2024

Эндокринолог

В первую очередь может произойти декомпенсация тиреотоксикоза (вернетесь к прежним значениям). В этом случае увеличивать дозировки Тирозола
Вы планируете радикальное лечение? (Оперативное или радиоактивный йод)

Пожаловаться

Яна, 20 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, да. Планирую оперироваться

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 декабря 2024

Эндокринолог

Тогда сейчас снизить дозировку Тирозола (оставить только 10 мг утром)
Проводите исследование. Через месяц контроль гормонов
Затем уже рассмотреть вопрос с операцией
После операции будет назначена сразу полная доза тироксина

Пожаловаться

Яна, 20 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
если тиреотоксикоз компенсирован на поддерживающей дозе тирозола, то проводить исследование можно, если оно крайне необходимо. Все же риск рецидива есть.
Как альтернатива можно сделать МРТ с контрастом, он без йода.

Пожаловаться

Яна, 20 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, вроде как компенсировать, судя по анализам. Вот последние показатели.сентябрь 24г. - ТТГ- 0,09 мкМЕ/мл, Т4св- 14,4 пмоль/л, Т3св- 4,6 пмоль/л (тиамазол 20 мг). От декабря 24г.: ТТГ- 9,9 мкМЕ/мл, Т4св- 0,43
нг/дл, Т3 св.

Пожаловаться

Яна, 20 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, можно ли заменить исследование на мрт мне так адекватно никто и не ответил из врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Какая доза тиамазола? Снизили в декабре? Какой уровень АТ к рец.ТТГ?

Конечно для брюшной полости КТ более информативно. Но в такой ситуации можно и МРТ сделать.

Пожаловаться

Яна, 20 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, тирозол 10мг утром и 5мг вечером

Пожаловаться

Яна, 20 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, вес уже набран за год 15 кг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кальцитонин повышен

5 ответов

18 января 2022

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Лечение АИТ в фазе гипертиреоза. Планирование беременности.

3 ответа

26 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Сделали рентген головы после мрт с контрастом

7 ответов

5 февраля 2023

Дмитрий, Казань

Вопрос закрыт

Образование гипофиза

6 ответов

9 сентября 2023

Александр, Самара

Вопрос закрыт

Описание мрт и кт

5 ответов

17 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-20T20:28:45+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 декабря 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-20T19:33:48+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

ТТГ высокий, скорее всего достаточно будет 10 мг в день, св.Т4 очень низкий. Начнете вес набирать и железа будет расти.
Но для подбора дозировки лучше смотреть конечно полную динамику с дозами тирозола.

Принятый ответ