Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозамещающая терапия
12 ответовЗдравствуйте. Мне 51 год. С мая 2025 принимала Джес плюс ( была задача сместить цикл). Препарат очень понравился. Ушли отеки, вес, появилась бодрость! Осенью начались лёгкие редкие приливы под утро. 18.12.25 была операция: тотальная гистерэктомия с трубами (множественная...
После тотальной гистерэктомии с сохраненными яичниками в 51 год клиническая картина обычно соответствует перименопаузе или ранней менопаузе, когда собственная функция яичников снижается, а симптомы дефицита эстрогенов могут нарастать. Усиление приливов после операции укладывается в эту логику. Джес плюс субъективно переносился хорошо из-за выраженного антиминералокортикоидного эффекта дроспиренона, однако комбинированные оральные контрацептивы в этом возрасте и после удаления матки не рассматриваются как стандартная и безопасная форма гормональной поддержки. Анжелик микро содержит дроспиренон для защиты эндометрия, но при отсутствии матки эта задача отсутствует, поэтому препарат оказывается избыточным. Кроме того, пероральный эстрадиол чаще вызывает задержку жидкости, что клинически проявляется отеками, особенно у женщин с хронической венозной недостаточностью, даже при нормальных показателях свертывания. С позиции доказательной медицины наиболее физиологичным и часто лучше переносимым вариантом в аналогичных случаях считается трансдермальный эстроген в минимально эффективной дозе. Он реже вызывает отеки и не усиливает венозные риски. После удаления матки прогестаген для защиты эндометрия не требуется.
Седативная терапия
1 ответЗдравствуйте мы недавно переехали с Крайнего севера в Кострому у нас там не продается квартира, есть кредиты и долги, мама ветеран Красноярского края, то есть нервничает она и я больше беспокоюсь за неё, она принимает долго валосердин по началу как мы приехали я ей говорю...
Добрый день. Рекомендую препарат валемидин, в том числе для диабетиков, на основе ксилита. Не воюйте с мамой насчет картошки в супе, этого количества углеводов не много для резкого повышения сахаров. Нежелательно картофельное пюре, отварной на гарнир (не в мундире, жареный картофель). Больше других овощей в готовом, сыром виде!
Заместительная терапия
15 ответовДобрый день! Мне 42 года, Два года назад сдав анализы - ФСГ был повышен а эстроген и прогестерон понижены, особенно прогестерон 0.5, аденомиоз. - при этом имелось уже давненько лет 10 тревожное расстройство, вес увеличился особенно сверху (руки, второй подбородок),...
Здравствуйте, Юлия. Если менопауза подтверждена, то МГТ в 42 года (менопаузальную гормональную терапию) требуется назначать даже при отсутствии симптомов климакса. Какая схема переносится лучше, зависит от индивидуальных особенностей. Можно пробовать ФЕМОСТОН 2/10, КЛИМОНОРМ. Можно КЛАЙРУ назначить, особенно в том случае, когда актуальна контрацепция. С антидепрессантами МГТ сочетается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медикаментозня терапия
41 ответНазначили маме Гипосарт 16 утро+ Бисопролол, т к Вамлосет уже не помогал (привыкание) Вечером в 17.00 стойкое и постоянно повышается давление. Назначили на постоянной основе максонидин(хотя говорили ранее только как скорую помощь его) начать с 0.2 мг. Ранее помогал...
Здравствуйте если пульс склонен к частому то лучше моксонидин, если нормальный то можно амлодипин
Терапия ХГС
4 ответаМожно ли ставить инъекции тестостерон при терапии Хронического гепатита с даклавизар+ совальди?
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Да, тестостерон колоть можно, он не взаимодействует с противовирусными препаратами для лечения гепатита С.
Противоанемичная терапия
24 ответаХПН 4 ст. Развивается железодефицитная анемия.10 февраля поступила в стационар с гемоглобином 103 и сыворот.железом 6,35. Уровни витаминов в 12 и в 9 в норме. В стационаре за 8 суток приняла 4 капельницы с препаратом железа и одну инъекцию 100 мг эритропоэтина (мирцера). На...
Да, витамин В12 можно начать уже завтра, 25 февраля - мирцера. Через месяц после последней капельницы железа - сдать анализ на ферритин и КНТ (коэффициент насыщения трансферрина железом, это и есть НТЖ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозаместительная терапия
16 ответовЗдравствуйте. Женщина 47 лет, применяю эстрожель и утрожестан 200 в течение почти трех лет, но последние полгода применяла только эстрожель, все было хорошо, но сейчас у меня нет месячных уже 70 дней, прибавила 7 кг за 2 месяца, хотя питание контролирую и веду активный образ...
Раз в год при приеме гормонов делать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Сейчас учитывая набор веса желательно сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д. Исключить патологию щитовидной железы, дефицит железа, витамина Д.
Гормональная терапия
13 ответовДобрый день!Мне 48 лет,месячных уже нет почти год.Принимаю Клайру где-то лет пять,с тех пор,как началась белиберда с гормонами.Назначил врач гинеколог-эндокринолог после сдачи всех анализов.Сейчас месячные уже прекратились,временами живот побаливает,как при них,а с недавних...
После отмены клайры, кровотечение не должно быть, учитывая отсутствие менструации на фоне ее приема в течение года. Дальше будет зависеть от того как будут работать яичники. Но если без препаратов не будет месячных в течение 2 месяцев, то надо сделать узи. Можно раньше перейти на фемостон, сразу после приема клайры.
Букки терапия
16 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста. Безуспешно борюсь с келоидным рубцом, уже хотела выжигать и врач направил на «букки-терапию». Уверил, что все будет отлично. Подскажите есть ли риски?
Здравствуйте.Любая терапия имеет свои риски.Вы не представили снимки,что либо определенного сказать весьма сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия псориаза
26 ответовЗдравствуйте. Продолжаю лечить псориаз. Было сильнейшее обострение, когда решила отказаться от гормональных мазей. В итоге вернулась к их использованию. 2 недели использую Дайвобет. Бляшки сперва стали светлее, а сейчас снова покраснели, но без выраженного шелушения. Какие...
Здравствуйте, Дайвобетом нужно мазать 1 раз в день 2 недели, а потом Дайвонекс 2 раза в день 2 недели. Если нужна "кафедральная" схема лечения ( это из прошлого века, когда я учился,)-пишите-расскажу.