Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мрт,что означает
6 ответовЗаключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцовогоотдела позвоночника, с нарушением статики позвоночного столба; спондилоартроза 2ст., утолщения желтых связок, задней продольной связки (на уровне L3-L5 позвонков). Ретроспондилолистеза L4 позвонка 1ст....
Грыжа средних размеров, которая сдавливает нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала. Также есть незначительное смещение 4го поясничного позвонка кзади. Нужен курс противовоспалительной терапии: - для уменьшения болей НПВС - мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели - витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели. Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для поясничного отдела. При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - электрофорез с карипазимом, магнитотерапия.
Боли к крестцово-поясничном отделе
10 ответовВ заключении МРТ : МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника и копчика. Протрузия диска L4/L5 с касанием левого нервного корешка. Грыжа диска L5/S1, с касанием левого нервного корешка. Гемангиома S4. Рекомендовано:...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Если симптомы будут сохраняться очно осмотр нейрохирурга
Исследование МРТ
1 ответЗдравствуйте! По итогам МРТ : Дигениративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, преимущественно в сегменте L4-L5 - остеохондроз, спондилез,спондилоартроз, протрузия диска L4-L5 с условиями для диско-радикулярноговзаимодействия, мелкая...
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии С6/7 диска с незначительным стенозом позвоночного канала на уровне диска. Признаки спондилоартроза на уровне СЗ-С6 сегментов. Единичная гемангиома тела Th1...
Попробуйте медикаментозное лечение, я Вам сейчас распишу, если оно не поможет, тогда только оперативное лечение. По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки 10-14 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик) При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, ударно-волновая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Результат мрт: остеохондроз 2 стадии поясничного отдела позвоночника. Мелкая центральная протрузия м/п диска L4-L5. Парацентрально-заднебоковая экструзия м/п диска L5-s1 справа, сагитальным размером 11мм, с компрессией дурального мешка 2-3 степени, с радикулярный стеноз ом 3...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 6 мес на время лечения при продолжающих болях категория ограничено годен По лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Заключение МРТ
9 ответовМр картина единичного мелкого очага в левой теменной доле - вероятнее сосудистого характера. Не резкое не равномерное расширение субарахноидального производства. Мр картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника . диффузная выстояние диска с4, с5, протрузия...
Здравствуйте Виктор. Мелкий очаг может быть с рождения и он симптомов давать не может. С возрастом таких очагов становится больше у всех людей. Они возникают быстрее и в большем количестве, если у человека есть гипертония ( бывает давление 140/90 и выше) и он не принимает препараты, если человек курит, имеет повышенный холестерин. В шейном отделе обычные возрастные изменения, которые бывают в этом возрасте. В случае, если исключить перенапряжение мышц шейного отдела ( например при использовании мобильного интернета руки ставить на стол, а не на вису), регулярно заниматься лечебной физкультурой данные изменения могут не давать никаких симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте месяц назад была боль в пояснице прошло 2 дня боль ушла с поясницы и тянущая боль перешла в правую сторону ягодичной области защемление сидаличного нерва был на мрт поясничного отдела в заключении написали следующие: протрузии диска L4-1. 5. Медианная протрузия...
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу пожалуйста МРТ- описание и заключение. Опишите подробнее ,что беспокоит на данный момент, боль в ягодице постоянно или при движениях , онемение есть? Чем лечились?
Пришли результаты МРТ Заключение: дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Левосторонняя парамедианная протрузия диска L1/2. Задняя срединная протрузия диска L5/S1. Спондилоартроз 1 степени с явлением реактивного синовита на уровне L1/2-L5/S1. Подскажите в...
Добрый день. Раньше подобные изменения в позвоночнике можно было наблюдать после 40ка, либо у лиц, занимающихся тяжелым физическим спортом. Рекомендуется курс с НПВС и миорелаксантами, контроль процесса в позвоночнике 1 раз в год и в дополнение-исследовать кровь на N остеокальцин и Бетта cross laps (показатели восстановления костной ткани).
Киста и межпозвоночная гоыжа
8 ответовЗдравствуйте,постоянно болит пояснично крестцовый отдел.сделала МРТ,нужно ли оперативное вмешательство ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника с нарушением статики. Грыжа диска L4/5 диска. Периневральная киста...
Здравствуйте. Показаниями к операции в таких случаях служит не столько картина МРТ, сколко такие факторы как неврологический дефицит: слабость в ногах, нарушение походки, «подкашивание», синдром «конского хвоста»: онемение в паху или промежности, задержка мочи или недержание, нарушение дефекации. Сильная, не поддающаяся консервативному лечению боль, которая значительно ограничивает повседневную жизнь на протяжении более 10 недель. Прогрессирующее ухудшение на фоне лечения. Если у вас только боль без неврологических нарушений, то операция в большинстве случаев не требуется. В таких ситуациях обычно рекомендуют: физиотерапию, Лечебную физкультуру (ЛФК, особенно упражнения на укрепление мышц кора), возможен курс медикаментозной терапии (НПВС, миорелаксанты при спазме – если вы его еще не проходили), при необходимости эпидуральные блокады, это если болевой синдром очень выражен. Направление к нейрохирургу в таких случаях это стандартнаый протокол обследования, и оно не означает, что Вас начинают готовить к обязательному оперативному лечению. Нейрохирург часто подтверждает необходимость продолжения консервативного лечения. Большинство грыж и кист этого типа не требуют операции и успешно лечатся консервативно, поэтому продолжайте лечение и берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?