Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина младше меня на 6 лет. У меня 5летний сын. Вместе мы год. Мужчина говорит что не готов жить втроем с «чужим ребёнком». Но мы любим друг друга . Дозреет ли он для совместной жизни? Относится ко мне хорошо, заботиться , дарит подарки. Последние 2 месяца стал приходить в...
Наталья, здравствуйте! Понимаю, как сложно расставаться с человеком, которого любите(( Но здесь важно не столько ждать, «дозреет» ли он, сколько честно увидеть его позицию сейчас. А он вам прямо говорит, что не готов жить с вашим ребёнком и брать на себя ответственность. Это не обязательно означает, что он никогда не изменит своего отношения, но рассчитывать на это как на план будущего рискованно, если подумать рационально. Можно попробовать мягко ему сказать, что ответственность за ребёнка не обязательно должна сразу означать роль отца. Можно постепенно выстраивать отношения втроём, не форсируя совместное проживание: встречи, совместные дела, наблюдение за тем, как ему рядом с ребёнком. И одновременно важно спросить себя: сколько времени я готова жить в ожидании перемен и устраивает ли меня такой формат отношений? Любовь здесь важна, но ваш сын тоже нуждается в устойчивом и принимающем взрослом рядом, согласитесь.
Диарея. Мужчина. 38лет
5 ответовЗдравствуйте! У супруга в 2017 году был удалён желчный пузырь. С того времени периодически возникала диарея и проходила. Но последнее время (уже около года) она не проходит (стул то кашицеобразный, то жидкий, оформленного почти не бывает). Обратились к гастроэнтерологу....
Здравствуйте. по обследованиям эрозии луковицы дпк, гастрит, гэрб с эзофагитом. заброс желчи в желудок. Положительный хеликобактер. анализ на дисбактериоз не достоверен. Повышены лимфоциты. НЕ болели ли орви недавно? Повышение ггтп,-признак застоя желчи. после удаленного желчного часто развивается сибр, который проявляется нарушением стула. также после удаленного желчного может развиваться хологенная диарея. учитывая наличие эрозий, хеликобактер нужно лечить НО сейчас, учитывая проблемы со стулом этого не стоит делать, тк это может усилить диарею. Дообследование Водородный дыхательный тест на сибр Фекальный кальпротектин кал на гельминты методом парасеп кал на скр. кровь иммунохимическим методом. Желчные кислоты в кале Эластаза кала(сдавать оформленный стул) узи обп при положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом. как вариант схема лечения может выглядеть так(согласовать с лечащим врачом, лечение под наблюдением очного врача) 1)тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц(спазмолитик и прокинетик) 2)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром-4 недели, далее по 20 мг утром-4 недели. 3)Де-нол по 2 таб 2 р\д-2 недели, далее ребагит по 1 таб 3 р\д-1 месяц. 4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней. 5)для пищевода можно добавить альфазокс по 1 пакетику 3 р\д и на ночь-4 недели(не пить и не есть 2-3 часа после приема пищи) если тест на сибр будет положительным, то пролечить его альфа-нормиксом, после приема альфа-нормикса начать прием урсосана 250 мг на ночь-3 месяца(нейтрализует желчь в желудке)
Утолщение КИМ в 33 года
48 ответовДобрый день, мужчина 33 года, не курит, алкоголь очень редко, давление 120/80 и ниже, занимается спортом, питание довольно правильное. Сделали узи БЦА там нашли утолщения, переделали еще раз в кардиоцентре. Что делать дальше? И так же, в кардиоцентре не описаны подключичные...
Здравствуйте, утолщение Ким само по себе не является показанием к статинам ,учитывают общий риск , целевое лпнп в данном случае ниже 2,6 , учитывая , что липидный профиль без критичных изменений обычно рекомендуется дообследование: узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты: Основа рациона. Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень. Употребляются реже. Рыба и птица,яйца, молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт). Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве. Красное мясо,сладости; Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Контроль липидного профиля через 3 мес , узи бца раз в 6-12 мес ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Муж, молодой мужчина 35 лет, 189/95 жалуется на отсутствие сил и энергии, быструю утомляемость. Других жалоб и хронических болезней нет. Думали, что дело в низком витамине Д и ферритине, но оказалось там совсем не низкие показатели: Ферритин - 243 Витамин Д...
Милана добрый вечер! Подскажите не болела ли накануне ваш муж простудными заболеваниями? Нет ли воспалительный процессов? Ферритин достаточно высокий, что может говорить л воспалении в организме!
Геморрагический инсульт
7 ответовМожет ли диагноз по МРТ очаги глиозных изменений вещества мозга сосудистого генеза привести в последствии к кровоизлиянию в субарахноидальное пространство,пациенту 64 года
Здравствуйте! Нет, очаги глиоза-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Эти очаги не приводят к кровоизлиянию.
Ядерный и клеточный полиморфизм
5 ответовЖенщине 64 года, хронические заболевания-сахарный диабет, гипертония. Пришел результат атрофического типа мазка. Ядерный и клеточный полиморфизм, голые ядра гигантских размеров. Это онкология?
Да, дальнейшая тактика лечения в зависимости от гистологического ответа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
4 ответаженщина, 64 года, гипертоник, слабое самочувствие, периодические головокружения. анализы во вложении. пожалуйста, прокомментируйте. насколько все критично? какие действия предпринимать, к каким врачам идти?
Здравствуйте! По анализу крови имеются признаки гиперхолестеринемии, повышена фракция плохого холестерина ЛПНП, и снижена фракция хорошего холестерина ЛПВП. Это требует коррекции диетой и прием препаратов статинов, например аторвастатин. По общему анализу крови уровень гемоглобина в норме, но по эритроцитарным индексам имеется скрытый железодефицит. Уровень лейкоцитов в норме, нет признаков воспаления или инфекции. Уровень лимфоцитов в норме (общепринятые нормы 20 - 40 %). Количество тромбоцитов нормальное. Уровень фибриногена немного выше нормы, что может быть связано с хроническим воспалительным процессом в организме, с патологией сосудов. Рекомендую сделать УЗИ сердца, ЦДС сосудов головы и шеи. Необходимо посетить кардиолога для назначения статинов и рекомендованных обследований.
Как поднять ребёнку уровень д3 и белка?
10 ответовРебёнок 3,5 года, низкий уровень витамина д3 (25 нг/мл) и общего белка (64, при необходимом нам 73-75). Чем увеличить, посоветуйте пожалуйста.
Поняла, вообще 64 - это норма белка для ребенка возраста 3,5 года, поэтому поднимать его как-то особенно не следует, если общий анализ мочи в норме, ребенок кушает мясо и растительный белок, то поводов переживать нет на этот счет.
Общий анализ крови и биохимия
6 ответовЗдравствуйте ! Какой диагноз можно поставить по этим анализам ? Либо какие дополнительные исследования пройти для постановки диагноза? К какому врачу обратиться ? женщине 64 года
Здравствуйте! Имеется повышение глюкозы. В первую очередь необходимо повторно сдать анализ на глюкозу и дополнительно на гликированный гемоглобин, он отражает средний уровень глюкозы за последние 3 месяца. Важно сдавать кровь натощак! Если снова будет повышение, необходима консультация эндокринолога. Повышен уровень холестерина. Желательно дополнительно сдать липидограмму, чтобы оценить зачёт какой фракции имеется повышение. Также сдается строго натощак! Стоит обратить внимание на образ жизни. Рекомендуется отказ от курения (если курит ), соблюдение средиземноморской диеты, физическая активность (ежедневные прогулки не менее 30 мин, плавание), контроль за массой тела, контроль артериального давления. Через 1,5-2 месяца после начала соблюдения данных рекомендаций необходимо повторно сдать биохимический анализ крови для оценки холестерина. Если показатели будут все ещё завышены, то нужно будет начать терапию статинами для снижения уровня холестерина. Повышена мочевая кислота , что может быть при избыточном употреблении пищи, богатой пуринами (мясо, мясные, рыбные консервы, шоколад, кофе, пиво и др). Стоит снизить употребление данных продуктов. Повышение мочевой кислоты может приводить к заболеваниям суставов, почек. Снижен уровень витамина D, рекомендую пропить курс препаратов витамина D (например, Аквадетрим по 3000 МЕ 2 месяца). Таким образом, нужен повторный контроль некоторых показателей и коррекция образа жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 64 года, выписана с госпиталя, внебольничная двухсторонняя полисегментарная пневмония. Сопутствующее заболевание, диабет 2 типа. Принимает Беталок зок50, вальсакор Н80. Сильная слабость, головокружение.
Здравствуйте, Татьяна. Общая слабость и головокружение как восстановительный период после пневмонии и плюс ещё , принимая эти препараты: Вальсакор и беталок зок- Вы дополнительно снижаете и пульс и АД. Считаю , что нужно на несколько дней совсем их отменить, а потом возобновить приём в половинной дозе.