Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазу
1 ответЗдравствуйте.Со студенческих лет проблемы с ЖКТ. Дисбактериоз хронический и не приживаются полезные бактерии. Всегда была нарушена моторика кишечника. На данный момент проблема спустилась ниже. Ко всем бедам моим,Стал беспокоить отдел малого таза,а конкретнее прямая кишка....
Добрый день Сергей. Приложите последние результаты: копрограмма, фекальный кальпротектин, анализ кала на дисбактериоз.
Рассеянный склероз?
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 38 лет, 122 кг. В октябре 2017 г. онемели ноги от пальцев до талии - будто отсидела. Я не знала, что это, терпела больше месяца, потом обратилась в больницу. По ликвору - 2-й тип синтеза, на МРТ - единичный активный очаг в грудном отделе. Капали...
Изолированная спинальная форма встречается гораздо реже цереброспинальной. По прогнозу нельзя сказать, что спинальная более неблагоприятна, чем другие. В плане прогноза важны не локализации очага, а тип течения заболевания. То, что у Вас был достаточно длительный промежуток между обострениями внушает оптимизм, надежду на то, что и последующие обострения будут нечастыми. По поводу повторной пункции - думаю, что необходимости в ней нет. Рассеянный склероз- такое заболевание, в диагностике которого гораздо важнее клиника, чем дополнительные методы обследования. Гораздо более важгы очные осмотры невролога и отслеживание симптоматики. Один из важнейших критериев РС- это изменчивость неврологической симптоматики в течении нескольких дней и даже в течении суток. Желательно, чтобы неврологи осматривали Вас как можно чаще, поэтому при РС ваэжна госпитализация.
Серьезное растройство пищеварения
6 ответовБеда с пищеварением Здраствуйте! Прошлый февраль начался с приступа в правом боку, несколько часов лез на стены, привезли в больницу, а там отпустило, мне сказали, что возможно вышел камень с почек и отпустили со словами нужно к доктору проверить почки. Почки на Узи...
Вячеслав, здравствуйте. Боль в области желудка может быть вызвана патологией со стороны желудка или наличием желчекаменной болезни, признаков панкреатита (воспаления поджелудочной железы) по представленным обследованиям не описано. С целью диагностики, дополнительно, в таких случаях рекомендуется обследование на хеликобактер пилори - сдается кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до исследования исключается прием ИПП, препаратов висмута, антибиотики). При обнаружении бактерии показано ее лечение. При отсутствии бактерии и сохранении жалоб решается вопрос о проведении плановой холецистэктомии (удаление желчного пузыря)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установка окончательного диагноза
9 ответовЗдравствуйте! Вопрос по окончательному диагнозу. Хронология: 02.2025 - субфебрилитет, потеря веса с 91 до 84кг за месяц. Неоформленный стул. Зуд голеней. Кровоточивость десен. Увеит. Стоматит. В МКНЦ Логинова: ФГДС - антральный неактивный гастрит, ГЭРБ, ЭндоУЗИ желудка -...
В подобных случаях описанные мелкие папулезные высыпания на коже действительно могут выступать как внекишечное проявление системного воспаления. Подобные кожные симптомы (папулопустулезные элементы, псевдофолликулит, узловатая эритема) характерны как для воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), так и для болезни Бехчета. Оба состояния имеют схожую иммуноопосредованную природу. Важно отметить, что болезнь Бехчета, как и болезнь Крона, успешно лечится: современные медицинские протоколы позволяют полностью подавить агрессию иммунитета и перевести заболевание в стойкую, многолетнюю ремиссию. Но важно отменить, что заболевания это хронические, при которых прием препаратов назначается пожизненно, полностью от них вылечиться нельзя на сегодняшний день. В некоторых случаях даже могут рекомендовать иммуносупрессивную или генно-инженерная биологическая терапия, которая подбирается исключительно профильным специалистом (ревматологом или гастроэнтерологом) после окончательной верификации диагноза для достижения глубокого заживления всех пораженных тканей (кишечника, глаз, кожи, слизистых). На ней пациентам очень длительно получается держать ремиссию и жить полноценной жизнью 🙌
За период в 8 месяцев значительная потеря в весе, примерно 11 кг. Изначально начал поход по врачам из за дискомфорта в области левого подреберья.Потом ко всему подключились походы в туалет, не сказать что прям очень частые, в основном утром мог несколько раз сходить и тяжесть...
Здравствуйте. По вашему описанию эндоскопической картины, где от нисходящей кишки до прямой видна отечная слизистая, эрозии и язвы, врачи обычно подозревают воспалительное заболевание кишечника. При этом гистологическое исследование не дает однозначного ответа и описывает картину неспецифического колита без характерной деформации крипт или специфических гранулем. Отвечая на вопрос про реакцию на молочные продукты во время подготовки, она вряд ли могла вызвать эрозивные дефекты, ведь такие изменения формируются длительнее. Выраженная потеря массы тела и описанные эндоскопические находки действительно требуют исключения язвенного колита или болезни Крона. Однако непрерывность поражения от нисходящего отдела до прямой кишки и отсутствие поражения тонкой кишки чаще наталкивают на мысли о варианте язвенного колита либо лекарственного, инфекционного или ишемического колита. Назначенная вам схема включает месалазины и локальный стероид будесонид, что соответствует современным стандартам терапии воспалительных процессов в кишечнике. Менять эту схему самостоятельно нельзя, любые корректировки проводятся только гастроэнтерологом на очном приеме с учетом динамики симптомов. Точечная боль под левым ребром в сидячем положении часто бывает связана с изгибом селезеночного угла ободочной кишки или мышечно-скелетным напряжением при сидячей работе, но этот момент также требует наблюдения. Из дополнительных исследований в практике обычно рекомендуют динамический контроль фекального кальпротектина для оценки угасания воспаления, повторный общий анализ крови с СОЭ и С-реактивным белком, оценку уровня железа и белка из-за потери веса, а также сдачу кала на токсины Клостридиум диффициле для исключения антибиотик-ассоциированного процесса.
Пункция костного мозга...
23 ответаДобрый день! У ребенка (сейчас уже 17 лет) уже на протяжении 8 лет понижены нейтрофилы и лейкоциты. Иногда бывает повышен гемоглобин, сейчас стал ниже нормы феритин.Cамое интересное, что когда понижен ферритин, повышено железо, Если ферритин в норме (после приема препаратов...
Здравствуйте, данных за опухолевую патологию крови нет. Ферритин в норме. Подскажите, у ребенка имеются хронические инфекции/ воспаления? В каком состоянии лор-органы, зубы? Не переносил ли иммунотропные инфекции( Эпштейн-Барр, цитомегаловирус герпес 6?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ суставов и нейтрофилы
4 ответаДобрый день! Добрый день! У ребенка (сейчас уже 19 лет) уже на протяжении 10 лет понижены нейтрофилы и лейкоциты. Иногда бывало повышен гемоглобин, сейчас норма. Анализ крови 11.09.2025 Эритроциты — 5.1 Гемоглобин — 166 Гематокрит — 45 MCV — 33 MCHC — 366 RDW...
Здравствуйте. Чаще всего отек костного мозга является следствием травматического поражения данного участка костной структуры (удар, ушиб или др.). Такие минимальные изменения в небольшом участке костного мозга маловероятно могут вызвать изменения в анализе крови. К тому же в данном случае изменения в анализах крови уже наблюдаются в течении нескольких лет. Отек же костного мозга, вероятно, возник недавно, и с течением времени должен уйти
Паховый лимфаденит
6 ответовЗдравствуйте у меня Два года назад была выделения из уритры белого цвета и боль при мочеиспускание принимал антибиотик без назначения врача и плюс противовирусный препарат через три дня выделения пропала но началась задержка мочи до мочеиспускание и зуд в уретре через...
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна. Отвечаю на ваш вопрос. Действительно наличие бактерий, а значит воспаления в простате могут приводить к увеличению паховых лимфоузлов. По вашему описанию в мочеполовой системе неоднократно были выявлены бактерии, что приводило к применению курсов антибиотиков. Но через какое то время снова появлялись симптомы и при следующем исследовании также снова выявлялись бактерии. Складывается впечатление о наличии хронического воспалительного процесса, который и дает неприятные симптомы и увеличение паховых лимфоузлов. При обнаружении снова возбудителя в такой ситуации проводят два курса подряд антибиотиков и противомикробных препаратов, подобранных по чувствительности. Одновременно следует с урологом рашать вопрос о устранении застойных явлений в простате, которые способствуют сохранению воспаления.