Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости
1 ответМожет человек с гипсом преодолеть на машине 2000 км , человеку предусмотрено полностью заднее сидение. Может сидеть и лежать ? Как ему удобно
Здравствуйте! Для получения более детальной и достоверной информации здайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом большеберцовой кости
2 ответаГоворят снимать аппарат и расхаживать ногу в ортезе, что можете сказать по этому поводу? СВО ранение, стоит АВФ ксвп
Здравствуйте. По фото рентгенограммы в прямой проекции первичное сращение перелома достигнуто. Рекомендуют демонтаж аппарата и реабилитация. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия аппарата назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если из Армии не уволились ещё, после снятия аппарата попроситесь на реабилитацию в санаторий. Удачи.
Хромает на одну лапу
1 ответЗдравствуйте подскажите необходимость операции, по снимку отрыв шероховатости большеберцовой кости, прошла неделя после травмы, щенок начал немного наступать на лапу
Добрый день, решение об операции принимает хирург-ортопед, так как зависит насколько сильный отрыв и смещение фрагмента, функциональность конечности, возраст и размер щенка. Операция требуется если фрагмент сильно смещен вверх, сильная нестабильность сустава и нет возможности нормально ходить 1-2 недели. То, что он начал наступать, уже говорит в пользу консервативного варианта. Но окончательный ответ дает только снимок в нормальной проекции и нормальный осмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленый сустав
7 ответовПосле интрамодулярного остеосинтеза большеберцовой кости ( спустя 2 месяца)колено не сгибается и становится нестабильным. Ощущение, что штифт упирается в колено.
Здравствуйте. По фото рентгенограмм штифт сгибанию коленного сустава не мешает. Это образовалась постиммобилизационная контрактура сустава. Наверное первые 2 мес или около того, после операции носили гипс или тутор и ногу в суставе не сгибали. Это последствия. Без контрактуры никогда не обходится. Её нужно разработать. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака Дома дополнительно разрабатывать сустав разогревать грелками и самомассажем. На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорейшего восстановления.
Боль в колене при падени
9 ответовЗаключение МРТ: Авульсивный перелом задней части иежиыщелковой области большеберцовой кости. Косое продольное повреждение заднего рога медиального мениска. Какое лечение рекомендуют?
Здравствуйте, Светлана. Сейчас на первом месте перелом задней части межмыщелковой области большеберцовой кости. Задняя крестообразная связка оторвала кусочек кости в месте своего прикрепления. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина от верхней трети бедра. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После подтверждения сращения на КТ через 2 мес тутор снимают и переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава носят ортез при физической нагрузки, используют мази, не перегружают сустав. Оперативное лечение мениска проводят при частых обострениях боли, отёках сустава. Оперировать сразу необходимости нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Сделали операцию 9 июля: остеосинтез челюсти и скулы. Не проходят отеки с одной стороны, прошло уже больше месяца. Делаю физиотерапию: УВЧ, магнитолазер, но отеки абсолютно никак не уменьшаются. Нормально ли это? Что можно сделать?
Здравствуйте, к сожалению операция травматичная и приводит к нарушению лимфооттока. Отеки могут сходить длительно до нескольких месяцев. В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции и лимфооттока, внутривенно капельно (обсудить со своим врачом) Л-лизина эсцинат 10 капельниц, хорошо снимает отеки. Минимизировать острое, специи, соль, алкоголь, тепловые процедуры. Местно гель Детрагель 2 раза в день 30 дней. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В мае 2022 года была проведена операция - остеосинтез тазобедренного сустава. Нужно ли и обязательно ли проводить повторную операцию по изъятию конструкций из сустава? Есть ли вероятность, что через некоторое время потребуется проведение эндопротезирования?
Добрый вечер! Обычно рекомендуется удаление металлоконструкции через год, при условии полной консолидации. Однако, если конструкция Вам не мешает - можете не удалять.
Вторичное смещение обломков
2 ответаДиагноз:закрытый многооскольчатый перелом нижней трети диафазов костей левой голени со смещением костных отломков.28.04 проведена закрытая репозиция отломков,остеосинтез винтами. 10.07 сделали рентген:консоледированный перелом.,а травмотолог ставит диагноз:вторичное смещение...
Здравствуйте Денис! На контрольных рентгенограммах не удачная попытка репозиционного остеосинтеза винтами. При такого рода переломе он практически всегда обречен на смещение. Показан реостеосинтез перелома. Предпочтительно выполнение блокирующего остеосинтеза стержнем. Позволяет после операции обойтись без гипса. Можно давать ранние нагрузки и проводить раннюю пассивную и активную реабилитацию еще до сращения перелома.
Консолидация ладьевидной кости
3 ответаПроизошла ли консолидация ладьевидной кости? Это - третья операция за последние 4 года. Первая - остеосинтез с винтом Герберта, вторая - трансплантат на сосудистой ножке. Данная операция - снова с винтом Герберта. Прошло 9 недель с момента оперативного вмешательства.
Здравствуйте , Олег ! Да , на этот раз срастание идёт , но оно не завершено ! Речь идёт о замедленной консолидации Вашего перелома ! Дело в том , что сама травма и предыдущие операции стали поводом для длительного не функционирования кисти, что привело к значимому остеопорозу всех костей кисти и ладьевидной тоже (связанное с потерей кальция в костях.)! Это у Вас видно по снимку , - нет блеска во всех костях попавших в снимок ! И ожидать завершенной консолидации в эти сроки не приходится , для этого нужен ещё минимум 1 месяц ! Но, чтобы кисть не бездействовала уже можно умеренные нагрузки ! Именно умеренные , не доводя до чувства боли ! Прогноз хороший , но нужно ещё время ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой со смещением
5 ответов5.06 провели остеосинтез спицами, на ногу не наступаю . Гипс не накладывали . Вопрос -когда можно начинать наступать ? Прошло получается 4 недели . Через 2 планировала рентген. Или может есть смысл раньше сделать?фото рентген сразу после операции.
Здравствуйте. На фото бумажки (для диагностики не пригодна) предположительно определяется перелом основания 5 плюсневой кости в процессе МОС по Веберу. После таких операций рекомендуют: - снятие швов через 14 дней после операции - фиксация гипсовой лонгетой или ортезом. - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - рентгенконтроль через 6 нед после операции. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.