Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
9 ответовДобрый день! Начали появляться болевые ощущения в колене (причем по ощущению скорее в мышце слева от коленной чашечки, с внутренней стороны). Сначала начала беспокоить левая нога - больно если приседать или сидя на стуле согнуть ногу и прижать к телу (условно поставить одну...
Здравствуйте! Есть какие-то обследования?
Болят колени
8 ответовЗдравствуйте женщина 70 лет, постоянно болят коленные суставы, и немного отекают ноги - ниже колена подвижность сустава не ограничена сделали рентген, врач рекомендовал сделать несколько уколов плазмофереза от знакомых узнали, что еще делают уколы плексатрон в...
Если артроскопия, то МРТ обязательно. Это не разрезы, а 3-4 прокола сустава из разных точек. Анестезия общая.
Болят колени
3 ответаУже 2 года.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сначала нужен диагноз. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Рекомендации согласовать с лечащим врачом. Могут быть противопоказания. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени болят
6 ответовРанее уже обращалась с вопросом, сказали сделать узи. До приема ревматолога ждать долго, что я могу сделать до этого времени? Кормлю грудью, после родов (КС) прошел месяц. Пропила антибиотик и немисулид 7 дней. Сцеживала.
По узи сильное воспаление, оно могло быть спровоцировано и наличием новой нагрузки. Лучше остановитесь на ибупрофене: 200 мг 3р/сут
Колени, мениск
5 ответовЗдравствуйте. При получении Мрт след. заключение: МР признаки дегенеративных изменений медиального мениска stoller 2 и латерального мениска stoller 1. Признаки начальных дегенеративных изменений передней крестообразной связки? Что это значит? И смогу ли я после лечения...
на корточки я уже тоже садится не смогу? Присесть сможете. Встать - не знаю. Приседание очень вредны для менисков. Не стоит. через 3 месяца получится подниматься? В ортезе получится. Не вопрос. И спуститься и подняться.
Болят колени
1 ответУ подростка болят коленные суставы, больше года В покое они его не беспокоят, только при ходьбе и беге. Не горячие, не опухают, другие суставы не беспокоят. Визуально красноты не наблюдаю. Что это может быть?
Здравствуйте. Причин может быть много. Возможно, имеются начальные дегенеративные процессы, повреждения мениска, связочного аппарата. Возможно, имеется избыточная нагрузка, спорт или травмы ранее. В идеале, конечно, сделать МРТ. Будет более информативно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
7 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Александр мне 38 лет, я работаю в автосервисе. Уже пять лет меня беспокоят боли в коленях. После купания я с трудом встаю с ванны. Четыре месяца назад я прошёл курс лечения: сделал инъекции 2 упаковок Артогистана принимал 30 пакетиков Картилокса и...
Спасибо за очень важное уточнение. Да конечно, все эти боли могут быть связаны, так как по КТ есть признаки двустороннего сакроилиита. Тогда дополнительно следует исключить еще и такой диагноз, как спондилоартрит: - рентгенография таза в прямой проекции - анализ крови на носительство антигена HLAB27. Дополнений по лечению пока нет.
Торчат колени
6 ответовЗдравствуйте! Вопрос по дочери. Ей 9 лет, профессионально два года ходит на фитнес -аэробику (в сборной команде, часто выезжают на соревнования). Тренер придирается к ее коленям, что торчат, не может вытянуть ногу прямо при взмахе. Дочка переживает. Тренер сказала ежедневно...
Здравствуйте. По представленным фото признаков ортопедической патологии нет. Замечу, что не редко "хотелки" тренеров превышают физиологические нагрузки, приводят к травмам и повреждениям суставов. Рекомендую включить здравый смысл и подумать, так ли важен этот вид спорта для ребёнка в будущем и стоит ли он здоровья суставов?
Вальгусные колени
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, мальчик 13,5 лет обратила внимание на его ноги. При смыкании двух стоп внутренняя кость коленки прикрывает друг друга, и вообще строение ног интересное. 2 года назад все было хорошо, ножки ровные, за этот год произошёл резкий скачок роста....
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Вижу, что обследовались. Только не вижу анализов на Са и витамин Д3. Нужно сдать. ТБС в норме. ШДУ в пределах физиологических значений. Измерены углы в коленных суставах 11 и 15 градусов. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Пока оперировать не нужно, но нужно срочно принять меры к недопущению прогресса деформации. Рекомендовано 1. Футбол противопоказан. Вариантов с футболом нет. Заменить плаванием. Бассейн 3-4 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на нижние конечности. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Это очень важно. Нужен врач ЛФК. Нужны упражнения, которые бы укрепляли мышцы с внутренней стороны бёдер и голеней, а мышцы с внешней стороны голеней и бёдер - растягивали. Это основное лечение. Упражнения нужно выполнять под контролем врача ЛФК. Иначе можно сделать хуже. 4. Электрофорез с эуфиллином на коленные суставы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц с внутренней стороны бёдер и голеней. Раз в 4 мес по 10 процедур. СМТ по расслабляющей методике с внешней стороны бёдер и голеней. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. СаД3 в профилактических или лечебных дозах в зависимости от анализов. 7. Рентген контроль раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
10 ответовЗдравствуйте. По результатам МРТ левого коленного сустава повреждение внутреннего мениска 3а степени, дегенеративное повреждение наружного мениска 2а степени. Гонартроз 1-2 стадии. Синовит. Супоапптеллярный бурсит. Поперечный линейный участок медиального мыщелка...
Здравствуйте Светлана! По данным МРТ имеем дело с комбинированным повреждением коленного сустава : стресс- перелом медиального мыщелка большеберцовой кости+ повреждение медиального мениска 3 а степени + повреждение латерального мениска 2 ст При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование. При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения (боли в коленном суставе ,ограничение физических нагрузок) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!