Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ощущаю скованность в районе подвздошной кости: в ягодице ощущается спазм, который отдает в пах (под подвздошную кость; если просто сижу или стою - ноющая боль, при наклоне вперед - боль усиливается! Сделала МРТ - ставят бурсит подвздошной ...определяется...
Здравствуйте! Бурсит -это воспаление суставной сумки. Синовиит -это воспаление внутри сустава,связанное с продукцией воспалительной жидкости внутренней оболочкой. Чаще всего такие состояния вызваны бывают чрезмерными нагрузками на тазобедренные суставы,нарушением движений и биомеханики в тазу. Иногда инфекционными причинами могут быть вызваны,аутоиммунными. И действительно основа лечения -это нпвс. И дополнительно по мере стихания процесса могут добавлять ЛФК. При неэффективности курса нпвс,который чаще всего рекомендуют на 4 недели,могут выполнять блокады внутрисуставно,используя гормоны. Давайте разбираться. Уточню : 1. Какой рост и вес у Вас? Какие обычно нагрузки ежедневные? Травм не было,падений? 2. Нет ли псориаза? 3. Нет ли жалоб со стороны кишечника? Со стулом проблем? Циститов? Незадолго до появления боли не было орви,инфекционных процессов? 4. Боль локализуется в паху? В ягодицах? А поясничный отдел не беспокоит? Боль при движении усиливается? Разминка/зарядка усиливает болевые ощущения? Или наоборот легче? В покое болит? Ночью боль сильней? 5. Другие суставы не беспокоят? Не припухают? 6. Анализы крови сдавали?
Анализы крови
6 ответовДобрый вечер, помогите разобраться в результатах анализов,много хронических заболеваний, шесть лет каждый год прохожу обследование в больнице, с 20г,в эпидемию болела ковидом в 21г,и 22г,менапауза 4года, хр, дуэденит, рефлюкс эзафогит, всд, астения, пелонефрит, бурсит,...
Марина, здравствуйте! Относительно пролактина действительно есть такой эффект умнекоторых препаратов, в этом случае дополнительные обследования не нужны. Относительно лимфоцитоза искать отдельную причину при имеющихся заболеваниях сложно и не нужно, это реакция системы крови. Единственно в плане суставов рекомендовала бы анализ - антинуклеарный фактор на Hep 2 клетках, чтобы исключить аутоиммунный компонент. Как общеукрепляющее средство - дигидрокверцетин по 25 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Лечение при гонартрозе колен
8 ответовЗдравствуйте, хотела бы проконсультироваться относительно назначенного мне лечения, фото прилагаю. Сделала снимок, болит в тазобедренном, коленях, и правая стопа и лодыжка, так де есть непонятные для меня боли по всей ноге (бурсит? - так сказал врач который выписал все это....
Скажем так, назначенное лечение соответствует диагнозу "гонартроз". Оно адекватно и достаточно полное. Уколов не много. Да, колоть все сразу. Я бы добавил физиотерапию, которая почему-то не назначена. 1. Магнитолазеротерапия № 10 2. Фонофорез с гидрокортизоном № 10 3. Массаж №10 4. Ванна вихревая ножная с фитопрепаратами №10 5. Ударно-волновая терапия №6 6. ЛФК по инд программе на коленные суставы №10 Но вопросов, конечно, много. Начиная со стадии гонартроза и заканчивая вопросом, а откуда это все в 36 лет взялось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедренном суставе
6 ответовПоявилась боль в левом тазобедренном суставе с отдачей в пах. МРТ показало суставы, хрящи в норме, есть скопление жидкости в синовиальной сумке, диагноз бурсит. После лечения осталась боль в ягодице и стала отдавать по задней части бедра до икры с онемением в положении сидя....
Здравствуйте. Боль в ягодице и по задней части бедра до икры с онемением в положении сидя - это симптом компрессии нервных корешков в поясничном отделе позвоночника, которые формируют седалищный нерв. Так же не исключён синдром грушевидной мышцы. Нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и идти сдаваться неврологам. Это уже не наша зона ответственности. Так же рекомендую сделать игольчатую ЭНМГ нижних конечностей (большеберцовый нерв). Это исследование покажет, на каком уровне ущемляется нерв и насколько сильно. До МРТ и ЭНМГ можно применять: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном на поясницу и ягодицу. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Вот хороший комплекс ЛФК https://youtu.be/SX58nTVtIhc Многим помогает без таблеток.
УВТ, синяки
5 ответовБоли сильные при ходьбе, подъеме по лестнице.На МРТ поставили диагноз коксартроз 2 степени, бурсит тазобедренного сустава. На очном приёме врач невролог, позже ещё ревмотолог ставит диагноз трохантерит. Назначение УВТ и озонотерапия. После проведения 2 сеансоа УВТ на бедре...
Здравствуйте На время наличия кровоподтеков стоит отказаться от данной процедуры
Нужна ли операция ?
3 ответаМР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава.. МР признаки травматического повреждения заднего рога внутреннего мениска (IIIa ст.по Stoller). Дегенеративные диффузные изменения заднего рога наружного мениска (I ст.по Stoller). МР признаки...
Здравствуйте. Пока можно с операцией не спешить и полечить консервативно. Но в перспективе артроскопия потребуется точно. Смотрите сами. Можно этой зимой сделать, можно следующей или через 2 года, но делать придётся. Рассказывать Вам, что и как смысла нет. Вы уже всё это проходили. Если консервативно, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колено
6 ответовЗдравствуйте. Сын 17 лет травмиррвал колено на физкультуре. Зделали мрт. Но он ещё занимается гиревым спортом. Можно ли заниматься дальше спортом. Заключение мрт. Мр признаки незначительных дистрофических (вероятно постравматических) изменение передней крестообразной связки,...
Здравствуйте, на данный момент, при разрыве мениска 2й ст, оперировать ничего ненужно. Требуется курс противовоспалительного лечения. Если нагрузки на сустав будут чрезмерными то разрыв мениска может усугубиться до 3й ст, при этом нужна будет уже операция. Поэтому, учитывая что разрыв уже 2й ст, то сустав лучше щадить.
Добрый день. Маме 78 лет. Появилась боль в подколенном суставе при ходьбе. Согнуть и разогнуть ногу больно. Заключение МРТ: МР-признаки артроза коленного сустава 1 ст.по Н.С.Косинской. Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениск / llla по Stoller. Частичный...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если против операции ,то можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Боль в коленном суставе.
2 ответаДобрый день.10 лет назад был сильный ушиб левого колена. Сначала почти ничего не беспокоило. Но крайние 2 года ри ходьбе боли, хруст, иногда нестерпимые. УЗИ: Выраженный остеоартроз, дегенеративвное повреждение медиального мениска, умеренно выраженный супрапателлярный...
Необходимо сделать МРТ. УЗИ не достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
3 ответаЗаключение: МР картина повреждения (разрыва) наружного мениска IIIb степени по Stoller, повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Признаки частичного повреждения передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки, сухожилия медиальной головки...
Здравствуйте, при данной описательной картине МРТ коленного сустава,рекомендую вам очную консультацию травматолога-ортопеда, так как данная патология является показанием для оперативного вмешательства , в объеме артроскопии коленного сустава. Это миниинвазивная операция, выполняется через 2 прокола кожи, минимальный объем операции это санация сустава и удаление поврежденного фрагмента мениска. При несостоятельности передней крестообразной связки, ее пластика