Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пролактин
13 ответовЗдравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа. Мужчина 34 года. Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами. Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно. - ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков. Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас. Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию, снижает либидо и качество эякулята..... Веротно напрямую связан с 0% морфологии При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен. Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны. Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин. Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён. Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация: низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии Что делать ПОЭТАПНО (это важно - разобраться с пролактином Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин) Макропролактин (если не сдавали) Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель. По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб». Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1. При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин. Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна. ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд! И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Низкий пролактин
16 ответовДобрый день!С начала января 2022 года начались большие задержки месячных( по 30-40 дней) ,увеличился вес ,в связи с этим сдала на гормоны и результат Пролактина был 1410мМе/л (ИФА) ,врач выписала направление на МРТ ,где выявили микроаденому гипофиза (до 0,4 см).Через месяц я...
Здравствуйте. отмените каберголин, такое снижение пролактина из-за препарата. Вам не нужно лечение, т.к. пролактин мономерный повышен незначимо. Небольшое образование в гипофизе - неактивное - инциденталома, которое лечения не требует.
Высокий пролактин
8 ответовЗдравствуйте ! Подскажите ,пожалуйста , у меня высокий пролактин .Пошла к врачу гинекологу,она назначила бромокриптин.Пропила его 2 месяца,пролактин стал ещё выше.Она направила к эндокринологу.Эндокринолог назначила каберлин. Сделала ухи щитовитки,все хорошо .МРТ, исключили...
Здравствуйте! Остальные гормоны в пределах нормы? Когда планируете беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пролактин
3 ответаЗдравствуйте, сдавала пролактин, макропролактин и монопролактин. Девушка, 20 лет. Пролактин по анализам 1275 мЕд/л (референсные значения: 109-557) Пролактин мономерный вышел 1102 мЕд/л (референсные значения: 79 - 347) Макропролактин в анализе записан так: Присутствия...
Здравствуйте. Нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом. На акне показатель не влияет.
Повышенный пролактин
1 ответЗдравствуйте, беспокоит меня повышенный пролактин. Сдавал анализы недавно, пролактин оказался выше нормы. По состоянию уже год два чувствую постоянную вялость, ничего не хочется делать, иногда даже лень просто вставать по утрам. Возможно это как то...
Здравствуйте. Повышение незначимое, симптомов не вызывает. По жалобам сдайте кровь на ферритин - норма 45-120, возможно есть дефицит железа.
Повышен пролактин
4 ответаДобрый день! Прохожу плановое обследование . Пролактин 729 и пролактин мономерный 367 . Мой врач гинеколог находится сейчас в отпуске и к ее приезду хотелось бы прийти "подготовленной" . Анализ сдавала на 29 день цикла , стоит ли мне пересдать анализ завтра ? (на 3ий день...
Здравствуйте. Пролактин повышен незначительно, гормон очень чувствительный и может повышаться при стрессе, мрт гипофиза делать не нужно, при таких цифрах аденомы не будет. Пересдать можно на 2-5 день цикла вместе с макропролактином, перед этим исключите стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. На вынашивание такой пролактин не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы Пролактин
18 ответовДобрый день,суть в том что обращался к урологу с проблемой что пропадает эрекция, назначили сдать кровь на гармоны и тд...плюс сдал сосуды, ипп, все хорошо, мне 21. не курю не пью, и пролактин оказался высоким, хотя никаких выделений из груди я не видел и не было, боюсь что...
Здравствуйте, конечно,пролактин будет влиять на потенцию, но он у вас не настолько высокий, вам необходимо будет сдать кровь на макро пролактин, после чего решать, необходимо ли выполнять МРТ головного мозга для исключения пролактиномы гипофиза. Сначала необходимо нормализовать его уровень,а потом уже заниматься вопросом потенции
Повышенный пролактин
6 ответовЗа плечами три неудачных эко, эмбрион не приживался. В августе сдавала кровь на пролактин, анализ показал 807. Врач гинеколог эндокринолог прописала достинекс и сказала сделать мрт гипофиза (в прошлом году пролактин так же был повышен). МРТ показала микроаденому гипофиза....
Здравствуйте, со стороны эндокринолога это может быть не критично в обычной жизни, однако по планировании беременности, уровень Пролактина имеет значение так как именно он, выступает физиологичный фактором - подавляет овуляцию, сдерживает рост эндометрия, так важного для прикрепления эмбриона, он даже настроение меняет, поэтому при планировании важно следит за уровнем и придерживаться первых рекомендаций по приему достинекса, а так же четко соблюдать циркадные ритмы- сна и бодрствования
Повышен пролактин
12 ответовДобрый день. Планирую беременность гинеколог назначила сдать гормоны . Пришел результат и повышен пролактин -29 нг/ мл. На сколько это опасный показатель? К слову три года назад сдавала гормоны и был пролактин повышен ещё больше 892.4 мкме другой норматив ну вроде как...
Здравствуйте. Вам стоит сдать анализ крови на выявление макропролактина и мономерного пролактина. Если общий пролактин повышен засчет макропролактина, то лечение не требуется. В ином , если повышение связано с высоким уровнем мономерного пролактина, то необходима очная консультация невролога , провести мрт гипофиза. За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на пролактин
11 ответовДобрый день! В рамках планирования беременности сдала расширенный анализ на пролактин. Результаты превышают референсные значения. Помогите, пожалуйста, интерпретировать анализ. Сдавала месяц назад в другой лаборатории. Правильно ли я понимаю, что пролактин снизился?...
Здравствуйте, Татьяна. Пролактин повышен в том и другом анализе. Повышенный пролактин блокирует овуляцию, из за этого может не наступать беременность. Вырабатывается пролактин в гипофизе. Гиперпролактинемию надо лечить. Для этого назначают выполнить МРТ гипофиза с контрастом, затем назначают препарат ДОСТИНЕКС. Лечит гиперпролактинемию врач ЭНДОКРИНОЛОГ