Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея у кота
14 ответовДобрый день! Кот Мейн-кун, 4 года, вакцинирован, глистогонили последний раз в ноябре, на улицу не ходит, контактов с животными не было, корм Роял для мейн-кунов, 2 недели в пропорции 75/25 с гастроинтенсиал (возвращали после случая диареи в январе). Вчера размягчение стула,...
Здравствуйте. Диарея с примесью крови является признаком энтероколита. Такая симптоматика может быть следствием обострения хронической кишечной инфекции ( например, коронавирусного гастроэнтерита), так же причиной может быть лимфоцитарно- плазмоцитарное воспаление. Для уточнения диагноза рекомендуется провести исследование кала методом ПЦР желудочно-кишечный большой профиль и анализ кала на гельминтов. Анализ кала методом ПЦР проводится через 2-3 дня после завершения приема адсорбентов, что бы результаты были достоверными.
Сильно повышен иммуноглобулин Е
27 ответовДва года назад переболев короновирусом начался ад с носом, постоянные насморки, и проблемы с горлом, сопли текут по задней стенке и из-за этого раздражается горло. За два года сделал три КТ носа и рентген и постоянно по результатам у меня в носу всё в отёках. Год назад...
В сторону аллергии.
Добрый день. Беспокоит периодическая боль в желудке, обычно в первой половине дня. Интенсивность от ноющей до острой. По частоте примерно 1-2 раза в неделю, бывают перерывы до месяца. Усиливается после еды, скручивает, передвигаться тяжело. В вертикальном положении длится...
Доброе утро, Ришат. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии. Почему возникает функциональная диспепсия причин много,генетические факторы, перенесенные инфекции, стресс, тревога, после определенных продуктов питания. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Провести диагностику хеликобактерной инфекции более надежным и достоверным методом, а именно выполнить 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. При отрицательном результате может быть рекомендовано: Рабепразол 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи + ганатон по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до 8 недель. При отсутствие ответа на лечение возможно рассмотреть возможное продолжение терапии с помощью нейромодуляторов (антидепрессантов). Обращает на себя внимание снижение уровня гастрина-17 базального и стимулированного, такое может быть при атрофии антрального отдела. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно повторить через год, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла; Гастропанель переделать: Пепсиноген 1; Пепсиноген II; Пепсиноген I/Пепсиноген II; Гастрин-17 (базальный); АТ к H.pylori IgG; Гастрин-17 стимулированный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит у щенка ретривера
4 ответаДобрый день. У меня щенок золотистый ретривер 6 мес. Корм - Farmina Team Breeder. Вес 22,5 кг. Привита по возрасту. Глистогонные (мильбесакс) последний раз в начале сентября. Анамнез: В 2 месяца проглотила крыло от тряпочной игрушки. Обнаружили через 3-4 дня после того как ее...
Здравствуйте, первое что нужно сделать, это рентгеновский снимок брюшной полости в трёх проекциях, возможно с контрастом, далее сдать общий клинический анализ крови и расширенную биохимию 28 показателей, и потом только делать выводы, ещё не помешает сдать общий расширенную анализ кала и комплексный анализ на инфекции собак
Добрый день, что делать, посоветуйте. Больше года назад сдавило голову и начались ПА, врач поставил ГБН, пропила параксетин, судьпирид, 6 месяцев, еле выдержала побочки параксетина, но вроде меня он поставил на ноги и я стала человеком, а не амебой. Спустя 7 месяцев , стала...
Здравствуйте! Сочувствую искренне Вашей ситуации тк действительно бывает трудно подобрать препараты. Очень хорошо, что Вам попался грамотный доктор который назначает правильные препараты без лишних не нужных. Но к сожалению не всегда удаётся быстро подобрать нужную комбинацию тк все препараты имеют особенности и каждый человек имеет свои особенности восприятия (рецепторы) препаратов. Не старайтесь быстро ( по длительности приёма снижать препараты), продолжайте обсуждать все вопросы с вашим врачом ( не должно быть опасения, что слишком много вопросов или жалоб, это нормально) В Вашем случае нужно комплексное лечение к препаратам обязательно работать с психологом. Сил Вам и терпения преодолеть этот трудный этап жизни!
Низкий ферритин
3 ответаДобрый день! У меня очень длительное время низкий ферритин. Оак норма. 1,5 года назад родила 3 ребенка. Сейчас Ферритин 14. Во время беременности был 6. Врач настаивал на капельнице, я отказалась. Периодически пропиваю сорбифер, но толку нет. Нашла в соц.сетях нутрициолога,...
Здравствуйте! По описанию действительно есть дефицит железа В таком случае важен последовательный подход. В первую очередь нужно убедиться, что препарат железа принимается в адекватной дозе, содержащей достаточное количество именно элементарного железа, регулярно и достаточно длительным курсом. Если на фоне правильно подобранной терапии ферритин практически не растёт, тогда уже нужно искать причину недостаточной эффективности лечения. Причинами могут быть продолжающиеся потери железа (в том числе обильные менструации), недостаточное поступление с пищей, нарушения всасывания и некоторые заболевания ЖКТ. Для этого существуют конкретные обследования. Базово при снижении ферритина желательно выполнить ОАК с эритроцитарными индексами (MCV, MCH, RDW), трансферрин или ОЖСС + насыщение трансферрина, фолиевая кислота, Вит В12, ТТГ, кал на скрытую кровь методом ИХА, фекальный кальпротектин (это анализ кала, который оценивает, есть ли воспаление в кишечнике) Также причиной может быть хеликобактерная инфекция, в таком случае можно рассмотреть исследование 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале Что касается перечисленных БАДов, начинать их принимать все одновременно не стоит. При таком количестве препаратов сложно оценить переносимость каждого из них и понять причину возможных побочных реакций. Кроме того, в разных комплексах могут дублироваться отдельные компоненты. Если всё же планируете их принимать, разумнее вводить препараты последовательно, с интервалом в несколько дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасно ли это состояние ?
6 ответовБолит под левым ребром уже пару месяцев, кислота во рту, пошла к врачу сделала фгдс По результатам фгдс : элементы хронического воспаления с участками лимфоидной инфильтрации , пласты покровно-ямочного эпителия желудка с признаками «полной» кишечной метаплазии, отдельные...
Здравствуйте, Анастасия. Действительно, все хорошо лечится. И лечение назначено корректное (если я правильно поняла, и клацид и амоксициллин по 2 раза назначены). Наличие полной метаплазии и легкой дисплазии - чаще появляются при наличии инфекции Хеликобактер. Дислпщаия Low Grade говорит о низком риске малигнизации, переживать не стоит. Но через год рекомендуется повторить ФГДС с биопсией по OLGA, для наблюдения этого состояния. Через 4 недели после окончания всего лечения (должно пройти не меньше 4 недель после антибиотиков и ДеНол и 2 недели после отмены Эманеры) рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест для уточнения эффективности лечения Хеликобактер инфекции Массажи можно , если нет острого обострения остеохондроза . Противовоспалительные препараты не рекомендуются во время лечения, лучше обратиться к неврологу для получения лечения(более безопасного для желудочно-кишечного тракта).
Ещё в начале ноября 2020 г. переболел ковидом в лёгкой форме. Не знаю, связано с этим или нет, но с тех пор беспокоит постоянный шум в голове, похожий на звон или ультразвук. Но ещё больше тревожат расстройства, происходящие в голове. Постоянно ощущение размытости, слабости в...
Здравствуйте, УЗИ сосудов шеи и головы, МРТ шейного отдела позвоночника делали?
Здравствуйте! Обратились к аллергологу по поводу Аторического дерматита у ребенка 2.5 года, сдали панель аллергенов Рида4, по результатам обнаружен аллерген на кошку 1.44, гриб плесневой 0.43, молоко 1.89, собака 0.02. Сдали общий анализ кала, микроскопическое исследование,...
Наталья, здравствуйте! Дело не в посещении садика, а в питании ребёнка, если есть необходимость в соблюдении диеты - это распространенные и длительные высыпания от средней степени тяжести, нарушения стула, снижение или отсутствие набора веса. Если договоритесь с администрацией о питании, тогда пожалуйста, можете водить. Антигистаминные препараты Зиртек/Зодак по 5 кап 2р/д 10 дней при обострении атопического дерматита и местное лечение - эмоленты Атопик/Мустелла/Атодерма/Ла Роше Посей 4-5 р/д и Элидел 2р/д тонкий слой на высыпания 2р/д 1-2 недели далее по требованию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница при грудном вскармливании
6 ответовЗдравствуйте, около 6 недель назад, встав утром обнаружила на теле сильные высыпания , по анализу из интернета поняла, что крапивница , перед этим вечером поела еду из китайского ресторана и выпила чуть домашнего вина (яблочно-грушевого), все продукты , которые ела накануне...
Дарья, здравствуйте! Крапивница возможно аутоиммунного характера, причина может быть не найдена, спровоцирована гормональными изменениями. Но, из дообследования рекомендую вам сделать уреазный тест на Helicobacter pilory, антитела мало информации дают, сделать анализ крови на ферритин и СРБ - в общем анализ крови признаки латентного железодефицита, в также АСЛО, ИФА на герпес 1.2.6, ВЭБ, ЦМВ. И обязательно УЗИ органов брюшной полости. С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет