Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я по поводу схемы отмены Париета (рабепразола).
1. История: Принимала Париет в дозировке 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 1 месяца. Также принимаю Ребагит.
2. Проблема: При попытке снизить Париет до 20 мг 1 раз в сутки (утром) возникает...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь.
Прекрасно понимаю, как тяжело и болезненно переносить ночные кислотные забросы. Синдром отмены очень частая проблема при попытке быстро отменить препараты, снижающие кислотность, особенно после длительного приема высоких доз. Желудок привыкает к сильной блокаде и в ответ на снижение дозы начинает вырабатывать кислоту с удвоенной силой. Поскольку генетический тест подтвердил стандартный метаболизм, утренней дозы действительно физически не хватает до ночи. В ночное время секреция кислоты регулируется немного иначе, поэтому для плавного схода нужны препараты с другим механизмом действия.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- суточную рН-импедансометрию пищевода для оценки характера ночных забросов (кислотные, слабокислые) и контроля эффективности подбираемой терапии
1 эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) после полного завершения отмены препаратов для визуального контроля состояния слизистой желудка и пищевода
Для плавного ухода от высоких доз обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Париет 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до завтрака, внутрь, срок терапии 2 недели, с последующим переходом на дозировку 10 мг утром еще на 2 недели. Для подавления ночного кислотного рикошета вместо вечерней дозы рабепразола обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Фамотидин 20 мг по 1 таблетке перед сном, внутрь, срок терапии 2-4 недели (с последующей постепенной отменой). Для механической защиты слизистой пищевода обычно в таких случаях врачи рекомендуют Гель Фосфалюгель, перед ужином и непосредственно перед сном, внутрь, срок терапии 4 недели.
Будьте здоровы!
15 месяцев принимаю Ивабрадин. Причина назначения: постковидный синдром, проявлялся высоким пульсом ночью (до среднего 70-80 при 40-50 до ковида), днем скачки пульса как без причины, но в основном неадекватная реакция на нагрузки. Эхо КС, МС-коронография без патологии,...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Покраснение не большое появилось позавчера, сегодня стало ещё больше. Мазала Фенистил гель, печет. Накуне вот что вспомнила :удаляла зуб, может быть реакция анастезию? Пользовалась Клензит с,может на него? А может целый...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Неделю назад родила малыша и при выписке был выставлен диагноз « лейкемоидная реакция»
Был безводный период в 38 часов, после родов кололи антибиотик для профилактики инфекции
УЗИ матки делали, все хорошо
Очень испугалась этого диагноза, повышены лейкоциты и соэ...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, непонятен выставленный диагноз.
Имеется повышение лейкоцитов-что может быть еще после родов, особенно если проводились какие-то манипуляции. Также это может быть обусловлено началом лактации.
Также повышено соэ . СОЭ физиологически повышается во время беременности, это нормально. Но это такой показатель, который очень долго приходит в норму. Самое главное- чтобы у вас СРБ был в норме! Вот он истинный качественный маркер острого воспаления, если он в норме- воспаления у вас нет, а соэ еще не укоротилось по времени. Не переживайте!
Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.
Сделали реакцию манту ребенку 4 года, инфильтрат - 5 мм, папула - 0 мм. Написали реакция положительная, сравнили с прошлым годом , там был инфильтрат - 3 мм, папула - 0 мм. Сказали все хорошо. Точно ли все хорошо, нет ди поводов для беспокойства? Привита по календарю,...
Здравствуйте!
Если именно папула 0 мм, то в таких случаях поводов для беспокойства нет и дополнительного обследования и консультацию фтизиатра не назначают.
Вокруг папулы - гиперемия (покраснение), если она 5 мм, то так же в таких случаях дополнительного обследования не назначают.
Делали бцж м 23.05.2025 года,была сильная реакция на прививку.Делали УЗИ лимфоузлов,все в порядке.Были на приеме у фтизиатра,назначили на 2 недели мазь Рифампицина.14.10.2025 года вновь посетили фтизиатра,врач назначила компрессы Рифампицин+Димексид+вода.Ставим 3 дня на...
Нет, об этом не тревожьтесь, на здоровье дочки затянувшийся процесс формирования рубчика не отразится. Девочка здорова, всё нормально. Но если бы не вовремя начатое лечение, гнойное содержимое выходило бы очень долго, могла присоединиться инфекция, что затрудняло бы процесс заживления, а также могла понадобиться консультация хирурга для коррекции лечения. Сам рубчик мог получиться грубоватым.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папа проходит курсы химиотерапии ( рак кишечника).
Слезает кожа на пальцах рук. Возможна ли такая реакция на препарат? Нужно ли его отменять в таком случае ?
Здравствуйте, я врач онколог-химиотерапевт Наталья Викторовна.
Да такая реакция возможна. Это называется ладоно -подошвенный синдром.
Необходимо обильно смазывать кремом с мочевиной. При появлении ран обрабатывать хлоргексидином.
Снижение дозы или отмена/смена препарата возможно при 2-3 степени
Здравствуйте! Пила димию 5 лет, в конце декабря 2024г решилась отменить препарат. допила пачку, отменила. месячных нет третий месяц. подскажите пожалуйста, норма ли такое долгое отсутствие месячных после отмены димиа?
Здравствуйте.
В течение 3-6 месяцев обычно организм «восстанавливается» после длительного приема КОК. Если не было ни единой «мазни» за эти три месяца, есть смысл сделать УЗИ и посмотреть на количество фолликулов и толщину эндометрия, чтобы понимать, можем ли мы ждать до полных оговоренных 6 месяцев и нет ли каких-либо проблем сейчас.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста после отмены ОК, прошло 2 недели, 02.01.21 был ППА без защиты.Овуляция пришла 5 января, есть ли возможность Б?Болит низ живота и поясница.КД ожидаются через 10 дней
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Тест можно делать с первого дня задержки менструации. Можно сдать кровь на ХГЧ через 10 дней после полового акта. Это более чувствительный анализ. Значение больше 5-беременность есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около двух месяцев принимала по назначению врача эсциталопрам (было тревожное расстройство). 22 декабря узнала что беременна, перестала пить его резко, теперь головные боли и иногда головокружение. Подскажите пожалуйста, когда примерно пройдет синдром отмены? И...