Консультация онколога /

Реакция на капецитабин — вопрос №3116507

93 просмотра

Здравствуйте! Папа проходит курсы химиотерапии ( рак кишечника).
Слезает кожа на пальцах рук. Возможна ли такая реакция на препарат? Нужно ли его отменять в таком случае ?

Возраст: 62

Хронические болезни: Диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте, я врач онколог-химиотерапевт Наталья Викторовна.

Да такая реакция возможна. Это называется ладоно -подошвенный синдром.
Необходимо обильно смазывать кремом с мочевиной. При появлении ран обрабатывать хлоргексидином.

Снижение дозы или отмена/смена препарата возможно при 2-3 степени
Принятый ответ
Клиент
Наталья, хотелось бы узнать ещё с чем могут быть связаны боли справа в районе рёбер снизу при поворотах, чихании, вставании ( результаты последнего КТ приложила)
Онколог
По КТ имеется метастаз в 5 ребре справа может он давать боли, а может быть совпадение и идет защемление нервного окончания особенно при повороте.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина !
Меня зовут Юлия Дмитриевна,я врач -онколог сервиса.

Ситуация, которую Вы описываете, вероятно ,связана с приемом капецитабина. У Вашего отца, скорее всего, развивается ладонно-подошвенный синдром . Он проявляется шелушением, покраснением, болезненностью кожи на ладонях и/или подошвах,иногда на лице.

Если симптомы легкие (покраснение, небольшое шелушение, дискомфорт), можно продолжить лечение с применением местных средств и коррекцией ухода за кожей.
Если симптомы выраженные (сильная боль, значительное шелушение, трещины, затруднение в повседневной активности), необходимо обсудить с лечащим врачом вопрос снижения дозы капецитабина или других мероприятий .

При ладонно-подошвенном синдроме рекомендуется использовать мази с ланолином и/или мочевиной для увлажнения пораженных участков.
Избегать механического воздействия (горячей воды, трения ,давления) на руки.
Носить перчатки и носки из натуральных тканей .

При выраженных проявлениях на очном приеме врачом могут быть рекомендованы местные кортикостероиды.

Если симптомы легкие, химиотерапию продолжаем без изменения дозы.
При выраженных проявлениях (2–3 степень токсичности) необходимо временно прекратить прием капецитабина до улучшения состояния. После этого врач может принять решение о возобновлении лечения при условии снижения дозы препарата.

Если у Вас есть ещё какие-либо вопросы,задавайте их.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, хотелось бы узнать ещё с чем могут быть связаны боли справа в районе рёбер снизу при поворотах, чихании, вставании ( результаты последнего КТ приложила)
Онколог, Уролог
Здравствуйте, по предоставленным вашим данным, проблема в не желательных явлениях капецитабина, достаточно не редкое, поэтому по описанной проблеме химию терапию не отменяют, рекомендуется использование кремов эмолентов
Беречь кожу, ношение перчаток, гигиенический уход за кожей
Окончательное решение принимает ваш химиотерапевт на очном приеме
Принятый ответ
Клиент
Алексей Константинович, хотелось бы узнать ещё с чем могут быть связаны боли справа в районе рёбер снизу при поворотах, чихании, вставании ( результаты последнего КТ приложила)
Онколог, Уролог
Возможно из-за изменений костных в ребрах
Онколог, Уролог
В целом динамика положительная на фоне терапии
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Симптомы могут быть связаны с приемом капецитабина и развитием ладонно-подошвенного синдрома.

В таких случаях обычно рекомендуется:
Регулярно обрабатывать кожу жирным кремом (например, липобейз для очень сухой кожи, крем с 10% мочевиной). Солевые ванны.
Диклофенак гель 2р/сут местно на кисти рук и стопы.

Принятый ответ
Клиент
Мадина Магамедовна, хотелось бы узнать ещё с чем могут быть связаны боли справа в районе рёбер снизу при поворотах, чихании, вставании ( результаты последнего КТ приложила)
Онколог, Терапевт
Такие симптомы могут быть связаны с множественным поражением ребер.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию симптомов вероятнее всего речь идет о ладонно одошвеноом синдроме это побочный эффект химиотетапевтического лечения. В данной ситуации рекомендуется ежедневно использовать ванночки с ромашкой или шалфеем 2 раза в день, после местно на пораженную область наносить мазь бетаметазон. Также в таких ситуациях рекомендуется использовать крем с мочевиной на ночь,
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, хотелось бы узнать ещё с чем могут быть связаны боли справа в районе рёбер снизу при поворотах, чихании, вставании ( результаты последнего КТ приложила)
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Вероятнее всего связаны с описанными изменениями в ребрах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные действия химиотерапии
27 апреля 2020
Фарис
Вопрос закрыт
Рак кишечника
10 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Прием Капецитабина
25 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Обоснованность решения онкоконсилиума
1 октября 2022
Валентин
Вопрос закрыт
Рак кишечника. Прошу кроконсультировать
13 апреля 2023
Екатерина, Владивосток
Вопрос закрыт
Вопрос онкологу- химиотерапевту.
26 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Магамедовна Оздоева
7 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва