Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области ягодицы и вниз
5 ответовИзначально тянуло ногу, начал хромать. Боль усилилась, особенно после физической нагрузки и после длительного покоя.В 22 году была протрузия на МРТ( после лечения симптомы прошли, были те же, что и сейча), сделал новое МРТ описали грыжу. Один врач сказал терпеть, операцию не...
Здравствуйте! Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев. Вместо габапентина можно рассмотреть прием противоболевого антидепрессанта(венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин). Назначаются курсом до 6-12 месяцев. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Какое лечение должно быть ещё - проставила уколы румалон пока 15 из 25шт через день, Комбилипен 20 уколов каждый день, сделано 10 сеансов магнитотерапии на оба тбс, сейчас из 10 сеансов сделаны 4 сеанса лазера 5+5 на каждый сустав Тб, мазь диклофенак 2 р в день - 10 дней,...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Эндопротезирование при таком весе возможно. Что касается остеопороза, то зависит от степени. У Вас есть время, чтобы его полечить. Сдайте анализы на Са и витамин Д, пройдите денситометрию и обратитесь к эндокринологу за лечением остеопороза. После анализов можно сразу начинать приём Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Наиболее эффективный препарат против остеопороза - Акласта. Капают 1-2 раза в год. Назначает эндокринолог. Так же Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Пока Румалона хватит. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. П.С. - всё, что уже принимали, повторить через 6 мес. - наиболее эффективны уколы в сустав.
Первичный генерализованный (остео)артроз
18 ответовЗдравствуйте! Выставлен диагноз: Первичный генерализованный (остео)артроз межфаланговых суставов, гонартроз двухсторонний Rg1 ФНС1 Остеопения. Дефицит витамина Д, общий витамин D: 5,58 нг/мл; код по МКБ-10: М15,00. Назначено лечение: Остеостатикс, 5 мг/100мл внутривенно...
Здравствуйте. 1. Расскажите подробно Ваши жалобы. 2. Какой уровень Ткритерия у Вас по денситометрии? Прикрепите ее протокол. 3. Не было ли у Вас переломов? 4. Теперь по лечению: мазать мазью 10 недель абсолютно не нужно. Максимум 14 дней. Мазь выбрать любую, содержащую НПВП (может быть у Вас есть что-то дома). Мазать нужно 3-4 раза в день, чтобы был эффект. 5. Мазь Цель-Т применять точно не нужно. Это не лекарственный препарат, эффект сомнителен. 6. Румалон - препарат с малой доказательной базой, к приему не обязателен. 7. Диацереин - также препарат с небольшой доказательной базой. 8. Витамин Д принимать нужно, в той дозе, которую Вам написал доктор. Обязательно! 9. По поводу остеостатикса определимся после того, как прикрепите протокол денситометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой корм хилс для котят... В каких пропорциях разводить? К примеру, что бы мне получить 50 г корма уже разведенного, сколько мне брать сухого корма? И чем разводить? Коровьим или козьим молоком, заменителем кошачьего молока, творогом, муссом хиллс для котят или водой?...
Здравствуйте. А возраст какой котят? Разведенным сухой корм можно похранить не более суток, но перед дачей котятам погреть. Сколько добавлять воды чтоб он стал кашкой, сложно сказать, вам самим надо поэспериментировать. Разводить водой или заменителем кошачьего молока.
Добрый день скажите пожалуйста сыну 5 лет назначил невролог капли в нос Семакс скажите пожалуйста после вскрытия где хранить?
Здравствуйте! Открытый флакон необходимо хранить в холодильнике.
Здравствуйте! Мы сдавали анализ мочи у собаки (шпиц, кастрированный мальчик 1,5 года). Результат: Кортизол 242 нмоль/л, Креатинин 9350 мкмоль/л, отношение кортизол/креатинин 25,88*10-6 (норма до 17). Врач по данным результатам поставила однозначный диагноз...
Здравствуйте. Для диагностики гиперадренокортицизма помимо данного теста также делается малая дексаметазоновая проба, сдаётся биохимический анализ крови и общий анализ мочи. По одному этому анализу поставить диагноз нельзя, тк на показатели этого теста влияют много факторов (стресс, иные заболевания ). Рекомендую обратиттся к другому специалисту, желательно эндокринологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) месяц болело колено, отек не сильно выраженный был, ноющая боль в суставе: 1. сделала МРТ, сходила платно к травматологу в ту же клинику, где делала МРТ, врач направил на операцию, прописал дооперационное лечение: Артоксан 20 мг/1 р в день 10 дней и Нимулид-гель...
Здравствуйте. По описанию обследований чаще всего предполагают сочетание легкого артрозного процесса и повреждения мениска без выраженной механической блокады. Именно поэтому один специалист склоняется к артроскопии, другой - к длительной противовоспалительной терапии, а третий - к приему биодобавок. Эти подходы опираются на разные школы, но не все из них имеют убедительную доказательную базу С учетом современной ортопедической практики наиболее значимым считается ответ на простой вопрос: есть ли стойкая механическая блокада сустава. Если ее нет, если нога сгибается и разгибается, а боль носит ноющий характер и усиливается при нагрузке, то чаще всего ориентируются на консервативный путь. На МРТ описано продольное повреждение медиального мениска, но без смещения фрагмента, что обычно не требует срочной операции Для снижения боли и воспаления наиболее эффективными считаются курсы НПВС в минимально достаточной дозе. Если возникает тошнота, обсуждают защиту желудка омепразолом или замену препарата на более мягкий вариант. Длительные схемы приема противовоспалительных средств, подобные артрокеру на месяцы, часто вызывают проблемы с ЖКТ, поэтому обычно их используют короткими курсами Хондропротекторы и инъекции румалона не относятся к методам с доказанным эффектом при повреждении мениска. Научные обзоры показывают, что ожидания от них чаще превышают реальные результаты. Биодобавки МСМ, кальций, магний не влияют на состояние мениска и хряща Самым полезным обычно считают ЛФК, укрепление мышц бедра, контроль нагрузки, снижение длительных тяжелых прогулок, использование мягкого ортеза при нагрузке. Физиотерапия может уменьшать боль, но не влияет на сам разрыв.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте год назад лечилась по поводу боли в пояснице, сделала МРТ, поставили экструзию поясничного отдела, лечилась у невролога, сказали раз в год делать Мрт. В конце июля опять забеспокоила поясница, проколола комбилипен,артрозан,румалон 2 мл по 15...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. на старом МРТ было описано две экструзии (грыжи) одна из них с влиянием на нервный корешок. В свежем МРТ описана одна грыжа(экструзия) которая стала немного больше с прошлого раза, но влияния на нервный корешок не описано, вторая экструзия уменьшилась до протрузии (выбухание межпозвонкового диска) Сами по себе грыжи и протрузии не болят, они могут давать боль или онемение полосой в ногу до пальцев, если есть влияние на нервный корешок, локальные боли грыжи не дают Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом При обострении болей возможен Прием НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Если вышеуказанные препараты не дают эффекта, то обычно назначают прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин (рецептурные препараты) Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК (когда нет острой боли) Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Ноги где именно болят ? Голени? Возникает болт после рабочего дня? Есть тяжесть, отечность в ногах ?
Здравствуйте! 17 и 18 декабря мы попали в овуляцию. И так получилось, что мне нужно принимать стмкоксиб 10 дней с омезом и колоть румалон 15 уколов через день, то есть месяц. Можно ли начинать лечение и будет ли влияние на ребёнка, если состоится беременность? Или лучше...
Здравствуйте. Применение данных препаратов при беременности противопоказано. Поэтому отмените или не принимайте, если ещё не начали. Если беременность не подтвердится, тогда лечитесь. Других безопасных вариантов для плода нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение
7 ответовДобрый день! У мамы 67 лет остеохондроз позвоночника, протрузии. Сейчас болевые ощущения а паховой области переходящие в ногу, же пролежала в стационаре, острую боль сняли, продолжаем лечение у невролога. Нога всё ровно ещё болит периодически в основном ночью, единственно...
Здравствуйте. Да собственно мазь хондроксид и ненужна, по факту особого эффект не дает, хондропротекторы принимать нужно длительно. Так и по поводу Румалона - колоть смысла не вижу, лучше просто попить Остеонорм по 1 таб 2 раза в день 2 месяца. Да можно втирать гель Артрозилен, не плохой. А так в остальном назначения хорошие.