Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пришла весна,и после относительно длинного спокойного периода, начался рецидив. С середины марта в течение двух недель мучался с большим пальцем левой ноги,одновременно стало болеть при сгибании разгибании левое колено, стягивая при ходьбе сзади,и боль,особенно...
Для начала вам найти очного врача, который будет вас наблюдать, следить за перефирическими артритами, анализами, и функциональными пробами, не игнорировать спондилоартрит, занимаясь лечением подагры, которой еще и нет, по всей видимости. Фебуксостат тут не нужен с МК меньше 300 то. Далее: - выяснять почему уровень лейкоцитов повышен, исключать инфекцию (оак в динамике, легкие, посев мочи. Если все чисто, рассмотреть вопрос о пункции колена и исследовании синоыиальной жидкости) - после этого уточнить объемы кист Бейкера. Не нужно ли их убирать дипроспаном - все это на фоне приема НПВП, конечно же - только после этого и на основании этого резать вопрос о базисе. Сульфасалазин это будет или метотрексат. Вы не сможете это все делать дистанционно и самостоятельно, ваша ситуация требует наблюдения однозначно.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с более детальным описанием результатов КТ поясничного отдела позвоночника, реализованного несколько дней назад в связи с участившимися и продолжающимися около месяца болями в пояснице, а также защемлением седалищного нерва правой...
Здравствуйте, Алексей. Если проводить оценку результатов КТ, то есть изменения суставов между позвонками, есть изменения дисков, но в этой ситуации важнее всего начинать сдавления корешков. Оценить это по КТ нельзя, так как КТ лучше видит только костные структуры. Если говорить о степени выраженности изменения дисков, то не очень выраженные. В плане возможностей относительно спорта можно судить по вашей подготовленности в плане мышц спины. Если мышцы спины не готовы, оо сначала заниматься для укрепления своего мышечного корсета, потом уже бег и все остальное. Относительно лечения. Его не назначают только по рез.обследования. Нужно знать жалобы.
Бессонница
4 ответаДоброе утро, моя история боли в спине (пояснице) началась в ноябре 2022 года, за это время уже было 6 или 7 приступов очень сильной боли, последний случился 01.06.2025, от боли не помогало вообще ничего, ни капельницы (по 2 в день и с гормонами и без), ни уколы (НПВС,...
Здравствуйте! 1) дулоксетин подходит отлично при болевых синдромах; 2) 30мг вероятно низкая дозировка и стоит увеличивать до 60мг; 3) со сном да, на фоне его приема иногда бывает подобное и как правило на ночь используют препараты, например Кветиапин/хлорпротиксен в малых дозировках с целью стабилизации сна, учитывая к тому же, что ни атаракс, ни тералиджен динамики толком не оказывал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, слабость в ногах
6 ответовНа прошлой неделе работал, все дни на ногах. Спину и ноги тянуло потихоньку, была усталость. В субботу вообще начался ужас. В обед заболела спина от низа лопаток до ягодиц, как будто доска прявязана, в ногах слабость и боль. Локализации конкретной нет. То там, то там. Ноги...
Протрузия не вызывает симптомов. Она сама по себе бессимптомна , так как не имеет сама нервных окончаний, следовательно болеть нечему. Боль возникает если она сдавливает нервные корешки - боль будет полосой по ноге до пальцев. Сакроилеит либо еще искать ревматологичекие причины.
Не могут поставить диагноз
1 ответЗдравствуйте.девушка 28 лет. Боль в пояснице справа, на ягодице из выхода седалищного нерва и в районе тазобедренного сустава. Мучаюсь годами, имеется искривление позвоночника с детства. Думала боли из-за кишечника, тк вздутие чем больше, тем больше боли, частые...
Здравствуйте, для оценки исследований необходимы исследования в dicom формате, не снимки на пленке, на мрт кишечник не оценивается в большинстве случаев, на кт тоже далеко не все патологии со стороны жкт будут видны, особенно со стороны слизистой, так и не каждое расположение петель кишок является патологией сейчас Вас беспокоят боли в области поясницы и суставов, боли в брюшной полости нет? Вы когда-нибудь обращались к неврологу, который занимается тазовыми болями?
Здравствуйте!!! С 15 апреля у меня у меня появился стул кашеобразный со слизью. Начала прием полисорб и энтерол. Стул поменялся на колбаску . 24 апреля стул мягкая колбаска со слизью , слизь поверх стула . 25 апреля стул очень плотный колбаска комковатой , либо отдельные...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным ваших жалоб можно предположить функциональное расстройство кишечника по типу синдрома раздраженного кишечника, ассоциированное с Сибр . Но с учётом наличия двухстороннего сакроилеита необходимо исключить более серьезные заболевания, ввиде Взк . Поэтому необходимо дообследоваться - кал на фекальный кальпроектин, дыхательный водородный тест на Сибр, кал на яйца глист и цисты простейших. Указанные вами препараты никак не повлияют на результаты этих тестов. Можно их продолжить принимать. Вероятность того, что это проявление Взк мала , но имеющийся анамнез заставляет насторожиться. В представленных анализах крови имеется латентный железодефицит, поэтому рекомендуется сдать ферритин, сывороточное железо. К сожалению кал на флору кишечника представленный не является информативным, оценивает лишь примерно 10 % микрофлоры кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2015 году(в 35 лет) у меня была операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Грыжа 14 мм, операция срочная (полная потеря чувствительности). После больничного листа выписали сразу на работу, реабилитацию просила - не направили. Боли после...
Здравствуйте! Вообще да, нужны. При двустороннем сакроилеите стоит сдать кровь на СРБ, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, АСЛо HlAB27 антиген Кровь на вич и вирусные гепатиты в и с, RW По поводу низкого ферритина , консультация гинеколога и узи органов малого таза. Фэгдс, кал на скрытую кровь, может обсуждаться колоноскопия при необходимости. По результатам обследований определить дальнейшее лечение. Пока принимать Бикситор или Аркоксиа 90 мг при болях Делать ЛФК, массаж, использовать физиотерапевтические методы воздействия. Получить консультацию ревматолога.
Спондилит грыжа
30 ответовЗдравствуйте, лечусь лечусь, всё бестолку. Боли в спине начались давно, лет 5 назад, были несильные, то проходили, то появлялись, особо не беспокоило. Самое страшное началось на 8 месяце беременности, в один момент не смогла разогнуться так же перекосила на одну сторону,...
Это замечательно! Вам главное найти хорошего ревматолога, и получать адекватное лечение,все будет хорошо у вас.
Заключение колоноскопии.
41 ответДобрый день, уважаемые врачи! Сегодня прошел колоноскопию с седацией, эндоскопист сказал, что все в норме, признаков ВЗК нет, полипов нет, биопсию не было причины брать, но все же хотелось бы узнать мнение врачей гастроэнтерологов, ознакомитесь, пожалуйста, заключение...
Если доктор на очном осмотре назначил такое лечение , то нужно начинать , так как он провел осмотр вас . Медикаментозная терапия расписано верно .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обращалась уже сюда как-то, и пишу снова, т.к.. ситуация не имеет ясности.У меня Болезнь Крона с 2018. Практически сразу боли в крестце - итог диагноз сакроилеит двусторонний 2 ст.отек костного мозга. По МРТ ГОП: спондилоартроз, протрузия. По сцинтриграфии...
Здравствуйте! Почему же биотерапия не вариант?? Для доказательства активности спондилита нужно делать МРТ в режимах Т2 и stir, там будут ясно видны зоны активного воспаления. Это показание к проведению терапии антицитокиновыми препаратами, которые при спондилитах часто имеют очень хороший эффект. Можно переформулировать диагноз в аксиальный спондилит с поражением кишечника и всё встанет на свои места.