Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в правой доле
19 ответовДобрый день. Пол года назад на узи был обнаружен узел ( узи прикрепляю). Сдала все анализы, пункцию, кровь на рак, показатели крови все в норме было. Сегодня сделала узи повторно, прикрепляю. Увеличился и узел и объем. Показатели крови жду. Что делать? Обязательно ли...
Здравствуйте, узел по описанию не злокачественный, но так как он увеличился, нужно пройти пункцию снова. Сдать анализы крови на ТТГ, св.Т4, кальцитонин. Если анализы будут в норме, если он вам не мешает, то просто наблюдение, операцию можно не делать. Но можно рассмотреть и радиоактивный йод как метод лечения.
Узел во время беременности
12 ответовНа узи щитовидной железы был обнаружен крупный гипоэхогенный узел с ровными контурами размером 1,9* 1,7*3,3 см. Диагноз: железа увеличена, узел левой доли, TIRADS 4 ТТГ-0 Т4-17.52 Беременность вторая, срок 15 недель 3 дня. На сколько это страшно и можно ли делать пункцию?
Здравствуйте Пункцию можно и нужно провести в ближайшее время планово. Беременность не является противопоказанием. Обычно биопсия проводится без введения анестетиков поэтому вреда для вас и малыша не будет. При впервые выявленных узлах щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на калтцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы - самый неблагоприятный вариант). По данным лабораторной диагностики у вас субклинический тиреотоксикоз -снижено ТТГ , при норме св Т4. В данном случае рекомендуется сдать кровь на антитела в тпо и рецепроту ТТГ (норма до 2,0) для исключения аутоиммунного тиреоидита и болезни грейвса. У вас был токсикоз ? Или еще сохраняется?
Узел щж
6 ответовДобрый день! Год назад на узи обнаружили узел щитовидной железы,нашли случайно при обследовании перед массажем. Он меня никак не беспокоит и гормоны не вырабатывает. Делала так же тонкоигольную биопсию (результаты прилагаю). Мне было рекомендовано раз в год наблюдаться....
Добрый день, Дарина! Наверняка вы знаете, но повторюсь, что желательно делать УЗИ ЩЖ на одном аппарате УЗИ, так точнее будет оценка размеров узла. Да, у Вас он вырос. Рост узла - это увеличение его размеров на +5 мм, всё что меньше - это не является ростом узла - это скорее погрешность разных аппаратов УЗИ или УЗИста. У вас узел вырос на 6 мм. Официальных критериев быстрого или медленного роста узла нет. Есть понятие рост узла или нет роста. Жидкость из пунктата густая может быть из-за примеси крови, так как это пункция - прокол. Мутность не говорит о добро- или злокачественности узла. Не переживайте. Если биопсия будет хорошая, узлы удаляют в том случае, когда есть симптомы сдавления соседних органов (сухой кашель, поперхивание при приеме пищи) или есть косметический дефект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморроидальный узел
4 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Юрий. Мне 48 лет. Месяц назад обратился к проктологу с небольшими кровенными выделениями при дефекации и болью.Диагноз: Хронический геморрой 1 стадии, осложненный перианальным венозным тромбозом. Острая задняя анальная трещина.Назначили: ванночки с...
Юрий, добрый день. Так получается, что окно личных сообщений у меня подвисает. Давайте я Вам здесь отвечу. С учетом всего, что Вы рассказали, сейчас просто рецидив острого наружного геморроя как следствие недостаточно полного курса терапии. Было бы не плохо сейчас начать следующее лечение: 1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. Не смотря на то, что Вы уже принимаете детралекс, начните курс как бы заново. 2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 3. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней. Если Вы до сих пор применяете мазь Постеризан Форте без перерыва, то этот пункт не применять!!! 4. Бепантен Плюс (крем) 2 раза в день на область ануса 14 дней. 5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях. Тромбоз геморроидального узла предполагает как бы двухэтапное лечение. Сначала мы начинаем терапию направленную на купирование воспаления и она длится около 2 недель, а потом оставляем препараты, которые должны оказывать противорецидивный эффект и применяем их до момента полного рассасывания тромба. Это собственно Детралекс, который используется на протяжение 2 месяцев, это среднее время рассасывания плотного тромба в наружном геморроидальном узле. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Узел на щитовидке
9 ответовДобрый день. У мамы (59 лет) на узи обнаружили узел на щитовидке (скан узи прилагаю). Гормоны ТТГ, Т3 и Т4 у нее в норме. Маму беспокоит ком в горле, трудности при сглатывании и ощущение постоянной боли в горле. Очень беспокоится по поводу узи. К врачу только в субботу. Может...
Проверьте ферритин, после ковида часто выраженный дефицит железа бывает. если ферритин менее 60, то нужны препараты железа и сразу станет легче.
Узел щитовидной железы
6 ответовДобрый день! Примерно 3 года назад терапевт обнаружил узел в щитовидке , никаких действий не принимала дальнейших, сейчас планирую беременность и решила проверить данный узел. По биопсии поставили диагноз фолликулярная опухоль (Bethesda 4) , никаких ярых симптомов и ухудшения...
Здравствуйте. По заключению BethesdaIV рекомендуется гемитиреоидэктомия( удаление доли щитовидной железы), так как вероятность злокачественности 15-30%. Кальцитонин в норме, самый злокачественный рак щж исключен- медуллярный. До наступления беременности рекомендуется обратиться на очную консультацию к эндокринологу для решения вопроса об оперативном лечении. Повышены антитела ТПО. В настоящее время Вы являетесь носителем антител, которые способствуют развитию аутоиммунного процесса в щитовидной железе, но разовьется он или нет никто не знает. Медикаментозно антитела не лечим. 1 раз в год контролируем: ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ. На антитела сдавать больше не нужно, всегда будут выше нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
7 ответовДобрый день! В щитовидной железе на одной из долей большой узел 14х36х39мм, на второй доле 2 узла 3-6мм. По большому узлу УЗИ показало диагноз TIRADS 4a, также сделана биопсия, диагноз BETHESDA III. Эндокринолог сказала, что ждать нечего, щитовидку надо удалять.Пациент...
Есть более точный метод исследования - молекулярно-генетический, когда уже готовые стекла после биопсии исследуют. Но он доступен не везде. У нас в Новосибирске доступен в институте молекулярной генетики. есть еще способ эти стекла отнести для пересмотра в лабораторию онкологического диспансера, У них опыт большой.
Щитовидная железа, узел.
9 ответовЧто с моей щитовидкой? Кальцитонин сдала значение 3 Ттг 1.110 Т3 3.22 Т4 0.97 Аттпо 23.99 при нормальных значениях лаборатории <5.6 Аттг 5.8 при нормальных значениях лаборатории <4.1 По узи есть узел 4мм×2 мм это сегодня делала, год назад узел был 3×2, но делала в...
Здравствуйте. Значительное повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ, а также наличие диффузных изменений указывает на аутоиммунный тиреоидит, но никак не на онкологию. Ваш узел слишком мал и требует динамического наблюдения, показаний к биопсии так же нет. Вам нужно наблюдаться и проходить лечение у эндокринолога.
Узел (ТР-3)
28 ответовЗдравствуйте, сделала сегодня УЗИ щ/ж, фото прилагаю. Насколько все серьезно? Направили на кальцитонит, очень переживаю. Делала год назад и в 2020 году УЗИ, были только справа фоликулы. А тут вот это. Какой шанс, что просто узел? Напугала категория. Гормоны щитовидки в мае...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Имеются две небольшие кисты, они доброкачественные. Узелок маленький, по описанию доброкачественный, в пункции не нуждается Рекомендован контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Этот анализ вам назначили не из-за того, что что-то не так, а потому, что так положено по правилам Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист Препараты йода не нужны, достаточно профилактических доз йода с пищей Контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение гемороидального узла
12 ответовЗдравствуйте, выпал гемороидальный узел после похода в туалет,, накануне кушала очень острую еду, припоходе в туалет было сильное жжение. кровотесений и боли не было. Только неприятные распирающие ощущения, сидела весь день в офисе 12 часов, вечером начала приём детралекс,...
Яна, в такой ситуации необходимо применять следующие препараты: 1. Препараты диосмина, например: Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. 2. Местная терапия: Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней. Гепатромбин Г лучше не применять в настоящий момент. 3. Внутрикишечная терапия: Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 4. Если есть запоры, твердый кал или просто необходимо натуживаться при дефекации, тогда Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.