Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак слюнной железы 4 стадия
8 ответовЗдравствуйте,ситуация сложная . У бабушки в марте диагностировали рак слюнной железы уже 4 стадии . 1.5 месяца проводилась лучевая терапия, ежедневные головные боли прошли и метостазы за ухом прошли ,но стало все хуже и хуже глотаться ,она очень похудела,когда ест - давится...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу актуальную выписку от онколога
Консультация по анализам- почки
45 ответовДобрый день. Нужна консультация на предмет ХПН. Женщина, 78 лет. Скф по расчёту Инвитро в марте 58, в мае 55. Креатинин, иные показатели крови см.в прилагаемых файлах. Сегодня ещё раз сдала кровь, креатинин - 90. СКФ рассчитала сама, в одном источнике получилось - 52.7 и...
Здравствуйте. 1. Да, расчётную СКФ можно определять самостоятельно по уровню креатинина, возрасту и полу пациента по формуле CKD-EPI. Показатель, который выдаёт лаборатория, рассчитывается по тем же формулам. 2. При креатинине 90 мкмоль/л у женщины 78 лет расчётная СКФ около 52 мл/мин/1,73 м2 в зависимости от используемой версии формулы. Если снижение СКФ менее 60 мл/мин сохраняется более 3 месяцев, это соответствует ХБП стадии 3а. Разница между 52 и 60 мл/мин клинически невелика и не меняет тактику ведения. 3. Мочевая кислота 406 мкмоль/л повышена незначительно. При отсутствии приступов подагры, тофусов или мочекислых камней назначение аллопуринола (Милурита) только из-за данного уровня мочевой кислоты обычно не показано. 4. При ХБП 3а основная задача - замедлить прогрессирование заболевания: контроль артериального давления, ограничение бесконтрольного приёма НПВС, достаточный питьевой режим, контроль массы тела и регулярный мониторинг креатинина, СКФ и альбуминурии. Специальной строгой диеты на данной стадии обычно не требуется. Стоит рассматривать прием нефропртективной терапии: иАПФ или БРА, также ингибиторы SGLT2 (Форсига или Джардинс). 5. Соотношение альбумин/креатинин мочи 8 мг/г находится в пределах нормы (<30 мг/г). Альбуминурии нет, что является благоприятным прогностическим признаком. Общий анализ мочи без патологии также не свидетельствует об активном заболевании почек.
Добрый день . У отца ( 61 год) рак 4 стадии , метастазирование в печени . Лечение с 2020 года . На сегодня - получили отказ от дальнейшего лечения, на основании что идет прогрессирование метастаз в печени - на 30% ( ранее были и уменьшения , и стабилизация процесса на год) ....
Здравствуйте ! Можете прикрепить решение консилиума и последнюю выписку по лечению?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение мтс 4 стадия
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, как быть. Два года свекровь проходит лечение химиотерапией, операции не было. Раньше была положительная динамика. По сравнение с данными от кто с контрастом сделанные в сентябре и сейчас написали, что идёт отрицательная динамика. При этом...
Здравствуйте. По результатам всех прикреплённых исследований по сцинтиграфии костей скелета и КТ ОБП имеется отрицательная динамика в виде повышенного накопления РФП в костях и изменения печени. Сказать очень сложно, по дальнейшей тактике обследования и лечения, так как нет полного диагноза. Но если для уточнения рекомендуется дообследование, то его требует провести, что бы избрать наилучшую тактику дальнейшего лечения. Если отрицательная динамика подтвердиться - рекомендуется смена линии лечения. Так же учитывая наличия очагов в костях рекомендуется назначение остеомодифицирующей терапии, например золедроновой кислотой. Если боли в спине не купируются приёмом НПВС, то рекомендуется рассмотреть назначение опиоидных анальгетиков.
Рак кишечника 4 стадия
3 ответаДобрый день, у Бабушки рак кишечника, ей 84 года, принимать пищу уже не может, все выходит обратно, хотелось бы посоветоваться, возможно ли парентеральное питание, и какое примерно возможно, благодарю
Здравствуйте Парентеральное питание возможно только в рамках стационара. В вашем случае надо показать бабушку врачу, хирургу, чтобы он оценил из-за чего нарушено питание. В зависимости от причины будет принята лечебная тактика.
Рак легких 4 стадия?
7 ответовДобрый день! Помогите разобраться, пожалуйста, мужчина 56 лет, обнаружили рак легких (все результаты прикладываю). Сейчас беспокоят сильные боли в грудной клетке, кашель и выделение мокроты. В качестве лечения предложили химиотерапию, но есть пример, когда человеку после...
Здравствуйте По приложенным данным подтверждён мелкоклеточный рак лёгкого это быстро прогрессирующая опухоль, практически всегда чувствительная к химиотерапии. Лечение позволяет уменьшить опухоль, облегчить боль, кашель и улучшить дыхание. Отказ от терапии приводит к стремительному росту процесса и тяжёлому ухудшению в течение недель или месяцев. Негативные примеры индивидуальны, но в большинстве случаев химиотерапия значительно продлевает жизнь и улучшает её качество.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак почки, 4 стадия
12 ответовПомогите ещё раз разобраться. Мнение врачей расходятся. Один врач говорит, что опухоль на ребре- метастаза, как следствие рака почки. Другой врач их не связывает, ставит под сомнение. Положили в отделение на биопсию, сказали, что будут брать биопсию с почки и с ребра. Потом...
да, если бы рентгенолог был уверен в характере очагов - указа бы это более конкретно
ЛАГ 3-4 стадия
1 ответКакие специальные препараты порекомендуете для нарастающей правожелудочковой недостаточности??
Опишите ситуацию детально
Онокология печени 4 стадия
1 ответЗдравствуйте! На жёлчье при операциии камней обнаружили опухоли , их удалили , потом узнали сразу же про опухоли в печени со множественными очагами, гемоглобин очень низкий химию пока не делают , выявили рак шейка матки , сильные боли у женщины , ей 52 года, тошнота ,...
Добрый день! К сожалению, процесс очень запущен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак лёгкого 4 стадия
7 ответовЗдравствуйте. Отцу поставили диагноз рак лёгких. При обследовании выявилось: дессеменированная аденокарцинома левого лёгкого, мтс по плевре. Проведена была полиативная ДЛТ, боли не прошли. Обнаружена мутация в гене EGFR. Назначена таргетная терапия. Скажите каков прогноз,...
Здравствуйте. Слишком мало информации о заболевании. Какая стадия? Какой таргетный препарат принимает пациент?