Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С детства я очень часто жаловалась на различные симптомы. В конце концов мне ставили ВСД, и прописывали здоровое питание, здоровый образ жизни. С 4 лет головные боли постоянные, переходящие в мигрень. Рвота, тошнота бывали (не особо часто), слабость, ленность....
При повышении уровней антител рекомендуется ФгДС + Биопсия слизистой оболочки залуковичных отделов 12-перстной кишки с гистологическим исследованием материала. Перед этим исследованием также должен присутствовать в рационе глютен. также это исследование может выполняться, если есть сомнения в исследованиях на иммуноглобулины к тканевой трансглутамназе.
Приступа ПА, симптомы ПАС
6 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 40 лет, рост 174 см, вес 81 кг. Прошу помочь с выбором лечения. АНАМНЕЗ С 2014 года были панические атаки, но только после интенсивной физической нагрузки: при учащении пульса появлялись тревога и страх. Раньше пил пиво 1–2 раза в две недели (по 7–8...
Здравствуйте! Страх болезни усиливает телесные симптомы, а они, в свою очередь, усиливают тревогу. 1. Лечение. Я бы рассматривала КПТ в сочетании с одним СИОЗС — эсциталопрамом или сертралином. Начинать лучше с небольшой дозы и повышать постепенно. Пароксетин тоже эффективен, но чаще вызывает набор веса и сложнее отменяется. 2. Дополнительные препараты. Габапентин и кветиапин могут усиливать головокружение и сонливость. Феназепам способен вызывать зависимость, поэтому для регулярного приёма не подходит. 3. Эсциталопрам и сердце. QTc 400–410 мс — нормальный показатель. Но с учётом эпизода желудочковой тахикардии на Холтере перед повышением дозы нужно оценить сердечные риски и электролиты. 4. КПТ без лекарств. Попробовать можно, но при приступах по несколько раз в день, похудении и снижении работоспособности я бы не затягивала с медикаментозным лечением. Полезны регулярная физическая активность, режим дня и постепенный отказ от постоянных проверок давления и поиска симптомов в интернете. 5. Анализы. Можно проверить натрий, калий, кальций, B12 и фолат. При сохраняющихся кишечных симптомах и потере веса — антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA. Отказ от алкоголя восемь месяцев назад вряд ли полностью объясняет нынешние симптомы. Короткую пробежку желудочковой тахикардии также не стоит автоматически списывать на тревогу. Уточните: приступы бывают непосредственно при физической нагрузке? Были обмороки? Принимали ли раньше эсциталопрам или сертралин?
У меня мальчики-близнецы, 3,5 года (15.12.2021, монохориальная двойня). Роды в 35 недель. Основные жалобы на низкий рост и массу тела, низкую прибавку в росте и весе, отставание в физическом развитии, сниженный аппетит, изменения в анализах ТТГ, кала (копрограмма , анализ на...
Здравствуйте. Трансаминазы у детей выше чем у взрослых, вариант нормы. ЩФ повышена – у детей за счёт костной фракции, в период интенсивного роста тела показатель повышается – вариант возрастной нормы. Прикрепите анализы актуальные, посмотрю. Дети занимаются спортом или танцами? Бассейн? По поводу плохого аппетита: у детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое, простые углеводы, макароны, печенье ,сдоба – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю, желчь это главный активатор ферментов. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОЖАЛУЙСТА, ВНИМАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ С АНАЛИЗАМИ. Здравствуйте, ребенок, девочка 4 года. Не привита, страдает запорами с 1 года. Весной этого года случился первый эпизод болей в животе слева. Посетили экстренно рдкб, хирург и педиатр осмотрели ребенка, исключили...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленной истории болезни и результатах анализов описывается классическая картина функционального запора, который является главной причиной болей в животе и появления алой крови (из-за микротравм анального канала плотными каловыми массами). Увеличенные лимфоузлы (мезаденит) по данным УЗИ это нормальная реакция детского иммунитета на перенесенные вирусные инфекции, не требующая лечения антибиотиками. Умеренное повышение фекального кальпротектина является нормой для данного возраста и следствием натуживания при запоре. Изменение вкусовых ощущений, тошнота и отказ от еды носят психоэмоциональный характер на фоне стресса от необоснованно строгой диеты. Анализ крови на пищевые IgG (пищевая панель) не диагностирует аллергию, а лишь отражает факт нормального знакомства иммунитета с едой. Данных за целиакию нет: самые точные маркеры (антитела к тканевой трансглутаминазе IgA) в норме при достаточном уровне общего IgA. Изолированное повышение антител к деамидированным пептидам глиадина IgG часто бывает ложноположительным у детей. Кал на дисбактериоз и копрограмма (включая наличие непереваренных кусочков овощей) не несут диагностической ценности. Обычно рекомендуют дообследование: В плане терапии могут рекомендовать: - Форлакс (Макрогол 4000) длительным курсом (от 3 до 6 месяцев) без резкой отмены, подбирая дозу до получения ежедневного мягкого стула для заживления анальных трещин. - Плановый осмотр педиатра и детского психолога для снятия тревожности и восстановления здорового пищевого поведения. Желаю крепкого здоровья!
Анализы на ige аллергены
13 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 7 лет. Осенью 3 года подряд происходит бронхоспазм. Отек лёгких. Бледность кожи лица, синяки под глазами, жалуется на нехватку воздуха. Когда спит живот и грудная клетка ходит волнами осенью. В прошлом году сопровождалось свистом громким, ребонок не...
Алекс 2 можно сдавать вне сезонов и проявлений аллергии, независимо от терапии, анализ чувствительный. Аллергокомплекс «Прогноз эффективности АСИТ: Сорные травы» IgE (ImmunoCAP) (аллергокомпоненты: Амброзия w230 nAmb a1, Полынь, w231 nArt v1 и w233 nArt v3, Тимофеевка луговая, g214 rPhl p7, rPhl p12) можно сдать амбулаторно, в стационаре выполняется редко. АСИТ препаратами "Акаризакс" и Сталораль "Аллерген Клещей" показывают хороший результат при аллергии на пылевых клещей. Проведение АСИТ с учетом мажорных аллергенов (молекулярных белков Der p 1, Der p 2 и Der p 23, Der f 1, Der f 2 ) значительно повышает эффективность лечения. Обсудите возможность проведения терапии Рузамом и АСИТ с аллергологом очно.
Здравствуйте! Вот уже 8 месяцев я мучаюсь повышенным газообразованием, метеоризмом и болями в животе. За это время прошла несколько врачей и два раза пролежала в гастроэнтерологии, сдала всевозможные анализы и обследования, все прикрепляю сюда. Так и не могу понять точную...
Добрый день! Понимаю Ваше беспокойство по поводу самочувствия. СРК часто сопровождается СИБРом, поэтому их сочетание вместе вполне возможно в описанном случае. Так же СИБР может «возвращаться» на фоне нелеченого СРК. Если терапия первой с линии (которая была проведена) не помогает в лечении СРК, То рекомендуют в этом случае антидепрессанты. Наш желудочно-кишечный тракт тесно связан с головным мозгом. В современной гастроэнтерологии описывают большое его влияние на весь жкт. Для того, чтобы улучшить самочувствие, необходимо разорвать «порочный круг» , с чем отлично справляются рекомендованные Вам препараты. Проведено множество исследований и доказана эффективность лечения антидепрессантами в отношении функциональных заболеваний (к примеру, СРК). Препараты значительно улучшают качество жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.