Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
4 ответаДобрый день, подскажите ход лечения, подросток 18 лет. Упал на футболе, травма колена, был госпитализирован, убрали кровь 80мл. Через 2 дня ,ещё раз 40 мл. Диагноз ставят гемартроз коленного сустава. Повреждение связочного аппарата
Здравствуйте. Ход лечения у Вас подробно расписан в предпоследнем прикреплённом файле. Раздел "рекомендации". Сейчас всё, что там написано, за исключением 5 и 6 пунктов нужно выполнять. Что касается ортеза, то я считаю, что необходим тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ Через 4 недели тутор снимать и начинать разработку сустава. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. После разработки будет нужна консультация травматолога-артроскописта на предмет необходимости пластики удерживателя надколенника. Всё остальное за месяц должно постепенно зажить и восстановиться.
Три дня назад повредила ногу катаясь на лыжах. В местной больнице поставили диагноз повреждение капсульно-связочного аппарата правого коленного сустава. Сегодня сделала МРТ, хочется понимать насколько все серьезно и нужна ли тут операция.
Здравствуйте. А как Вы сейчас себя чувствуете? Сделайте фото обеих коленных спереди стоя.
В тазобедренном суставе справа боль
14 ответовЗдравствуйте. Женщина 56 лет. Рост 165. Вес 73 кг. Жалобы при вставании в тазобедренном суставе справа, боль по всей ноге. При физических нагрузках. Только замена сустава? Чем сейчас облегчить боль? Физио? Таблетки, уколы?
Нина, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и заключение рентгенограммы. В данной ситуации, снять болевой синдром полностью и улучшить качество жизни поможет только эндопротезирование сустава, так как имеется артроз последней степени справа, а это необратимые изменения хряща. До операции обычно рекомендуется: -НПВС курсом до 10 дней (кеторол, ксефокам) + омепразол для защиты желудка -далее можно перейти на прием Диацереина на постоянной основе -курс физиотерапии (магнитотерапия, ультразвук, лазер) -инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно С уважением, Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брат постоянно болеет ОРЗ и ОРВИ, недавно ещё поставили диагноз артрит коленного сустава. В крови повышен гемоглобин 172, гематокрит 52, относительное количество ретикулоцитов 34,6, а нейтрофилов ноль. Что это означает? Как повысить иммунитет?
Добрый день. Нейтрофилы в уровне 0, могут говорить о том, что организм не имеет полной защиты от инфекций, так как эти клетки борются с бактриями, грибами и тд. Такой показатель может быть причиной постоянных инфекций. Гемоглобин 172 и гематокрит 52 могут говорить о сгущении крови, так как в организме может происходить компенсаторный механизм из-за недостаточного количества нейтрофилов. Артрит может протекать как самостоятельно, так и быть частью системного процесса. При такой картине обычно, рекомендуется обратиться на консультацию к гематологу, при необходимости может назначить проведение биопсии, рассмотреть молекулярные исследования клеток. ПРи необходимости проверить дефицитные состояния. Только уже гематолог сможет дать четкие и дальнейшие рекомендации по поведению крови. ПОвышать иммунитет с помощью БАДов и стимуляторов не получится, если не разобраться с корнем проблемы, а они могут наоборот усугубить положение.
Боль и жжение в стопе
13 ответовПосле операции по замене тазобедренного сустава на 8 день усиление боли при ходьбе. Онемение и жжение стопы особенно пальцев. Для обезболивания принимаю аркоксиа 60. Может поменять препарат или что можно сделать. Очень болит.
Здравствуйте! В таких случаях можно использовать габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Отменить также по 300мг в день
Ушиб колена
4 ответаДобрый день! Упал на эскалаторе и ударился коленом об ступеньку. Колено опухло. Рассечение мягких тканей. Рентген показал, что с костями все в порядке. Диагноз повреждение латерального мениска левого коленного сустава. МРТ заключение прикрепляю.
На МРТ - все признаки характерные для ушиба коленного сустава. Повреждение мениска 1 ст не требует особого внимания или лечения, просто знайте, что оно есть и не особо перегружайте сустав. Лечение зависит от выраженности симптомов. Судя по МРТ, отек не большой и поэтому я считаю назначение средств внутрь чрезмерным. Достаточно использовать мазь Диклофенак гель 5% 2р в день, на ночь компресс с Димексидом, максимально ограничить ходьбу и использовать примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html За 7-10 дней все симптомы должны пройти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покупать ли Хронотрон
5 ответовДобрый день. Мне 42 года. Отёк левого голеностопного сустава. Диагноз по УЗИ и рентгену Синовит, деформирующий артроз 2 степени. Врач прописал пить Драстоп-адванс и укол Хронотрона. Препарат дорогой. Стоит ли покупать укол?
Татьяна,тогда обратитесь с результатами узи и рентгена к своему доктору и обсудите результаты исследований. Также рекомендую всетаки проконтролировать анализы , которые указывала выше. Далее пройти курс терапии синовита(плюс консультация ревматолога с коррекцией , если вдруг будут отклонения от анализов) Если выраженных болей нет, то примерная схема: -с противовоспалительной целью найз по 1т*2р в день под защитой омепразола -Индовазин гель местно втирать 2-3р в день тонким слоем дней 10-14 . Либо Диклофенак гель чередовать с Лиотон гелем по 2р день тонким слоем. -Физиотерапия при отсутствии противопоказаний к ней(ультразвук/фонофорез с гидрокортизоном , магнитолазеротерапия) Когда явления синовита купируются можно пройти курс хондропротекторов для терапии артроза (мукосат, Терафлекс и аналоги) , и в том числе и применить хронотрон.
Разрыв мениска
8 ответовДобрый день. Подросток 15 лет. На протяжении 1,5 лет боль в коленях. МР-картина застарелое повреждение медиального мениска левого коленного сустава "ручка лейка". Консервативное лечение не помогает. Назначили операцию. Носит ортез.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (ручка лейки) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Частые переломы
5 ответовДобрый вечер. У девочки 12 лет частые переломы (4 раза) луче-запястного сустава, Н/3 лучевой кости. Был перелом 1.09.23 и сейчас опять в гипсе, травмирование минимальное. Что это может быть, очень обеспокоена.
Здравствуйте. Может, быть что угодно и ничего не быть. Нужно начинать обследовать. Для этого сдаются анализы: * Паратгормон, * Остеокальцин, * Кальцитонин, * Бетта-кросс лапс, * Вит D. Обязательно ионограмма: Магний, Кальций, Фосфор, Железо. Пока этого достаточно. Так же может быть показана генетическая консультация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После замены тазобедренного сустава чулки сняли через 3 недели. Пятки черные в месте соприкосновения с кроватью. Это пролежни? Чулки не мокли в этом месте.Муж ходит на костылях каждый день в течение дня периодически.
Здравствуйте, Евгения Это некроз кожи от сдавливания по типу пролежня. Ситуация не критичная, процесс поверхностный. В данной ситуации необходимо подсушивать участки некрозов:обработка хлоргексидином, повязка с раствором бетадин. Далее через 10-14дн,когда некроз подсохнет, он или самостоятельно начнёт отходить или нужно будет обратиться к хирургу, чтобы доктор его иссек. Также старайтесь по максимуму избегать давления на эти зоны. Будьте здоровы!