Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть проблема с мышцами. Спазмы мышц, плохо расслабляются.
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии. Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог. Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
Есть проблема с мышцами. Спазмы мышц, плохо расслабляются.
Здравствуйте! Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани. Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды. Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы. Какая должна быть тактика в данной ситуации: 1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию 2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях 3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
У тети перелом шейки бедра
4 ответаВопрос врачам - травматологам, хирургам. Женщина пожилая, 23 января случился перелом шейки бедра (перелому неделя). Лежит, не встает, сильные боли при движении. Симптомы вынужденное положение калачиком( поза эмбриона на боку. 79 лет ей. Сопутствующее заболевание - деменция,...
Здравствуйте! Единственный способ поставить человека с переломом шкйки бедра - это операция. При таких видах переломов - тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Деменция не является противопоказанием. Риск операции эндопротезирования большой, но риск оставить пациентку без операции - в разы больше. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Моей маме 65 лет. Работает на руководящей должности, занимается внуками, ведет активный образ жизни. Есть гипертония, давление в пределах до 160/100. Остеохондроз. Периодически испытывает головную боль, участились головокружение. Два дня назад прошли МРТ....
Здравствуйте! Самое главное, что нужно понимать в данном случае, что лечим не исследование, а человека. В случае с Вашей мамой симтомов никаких нет, а значит и лечить ничего не нужно. Результат, во-первых, является субъективной интерпретацией врача, описание других докторов может отличаться от данного. Во-вторых, изменения могут быть давними, и это никак не является обязательной причиной развития деменции и других заболеваний. Если симптомов нет, ничего страшного в находке на МРТ нет.
Добрый вечер! Моей маме 65 лет. Работает на руководящей должности, занимается внуками, ведет активный образ жизни. Есть гипертония, давление в пределах до 160/100. Остеохондроз. Периодически испытывает головную боль, участились головокружение. Два дня назад прошли МРТ....
Здравствуйте, а вот и зря ваша мама переживает, потому что ничего страшного на мрт нет, это просто возрастные изменения, которые не дают клиники Какие рекомендации: контроль давления, подбор гипотензивной терапии, контроль липидограммы, глюкозы крови, + ферритин. Режим дня обязательно, прогулки на свежем воздухе, а в интернете, много недостоверной информации.
Здравствуйте. Мне 39 лет. Месяц назад я почувствовала, что у меня онемела левая половина головы сзади. Поняла это утром при расчёсывания волос. Онемение так и осталось. Также уже второй месяц мучают судороги. Очень часто немеет левая рука, нога и щека. Память стала очень...
Здравствуйте! По результатам мрт нет ничего плохого, это обычные измения, которые появляются после 30 лет. Специального лечения не требуется, с вашими жалобами не связано. То, что вы описываете, больше похоже на проявления шейного остеохондроза и хорошо лечится. Обязательна зарядка для шейного отдела, она должна войти в привычку. А если найдёте возможность заняться аэробикой или плаванием, тотзабудите про подобные неприятности. Здоровья Вам и Вашим близким!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня по биопсии по методу Олга , результат: Атрофия +метаплазия в 3 отделах желудка ( угле,антруме,теле). Olga 3 стадия , Olgim 1 ст. Насколько все плохо ? Каковы риски образования злокачественных процессов ? Каковы сроки образования этих процессов.? И как...
Добрый день. ФГДС с взятием биопсии по протоколу OLGA рекомендуется выполнять 1 раз в год для контроля. Если есть хеликобактер - его нужно пролечить, он замедляет развитие атрофии и метаплазии. Если его уже пролечили - 1 раз в 1-2 года делать обследование на данную инфекцию - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Атрофия и метаплазия увеличивают риски онкологии по сравнению со здоровой слизистой, но не на много. То есть при данных изменениях есть риск злокачественности в будущем, но он примерно равен риску у здоровых людей. Самое главное это контроль. Определенных интервалов по времени нет, но это десятилетия, не 1 и не 2 года.
Морозит, боли в мышцах.
5 ответовБолею коксартрозом с 2017 год, на данный момент третей степени. Хожу с тудом, ноги быстро устают, боли тупые в мышцах, мышечная слабость, атрофия мышц ног. В ноябре сделал две прививки одну от гриппа, вторую от пневмонии одновременно. Через некоторо время почувствовал, что...
Виталий, а в чем вопрос заключается?
Пятнышко в районе бедра
15 ответовДобрый день! Вчера обнаружила пятнышко в районе бедра чисто случайно. Не болит, не чешется. Других высыпаний нет. Сейчас нахожусь на 27 неделе беременности. Что это может быть?
На здоровье🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение бедра при прикосновении
4 ответаДоброго времени суток, вчера заметила чувствительность бедра, больно прикасаться будто ожог. Больше симптомов нет. Поясница не болит, нога тоже. Только прикосновение. Прикрепила фото, жжение где лежат ладони.
Здравствуйте! Вероятнее всего это нейропатия наружного кожного нерва бедра. Причиной могут быть изменения в пояснично- крестцовом отделе позвоночника ( остеохондроз, протрузии); либо ношение тугой одежды, пояса , тугого нижнего белья. Рекомендую очно показаться неврологу; по необходимости сделать энмг нижних конечностей