Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Женский консультант, акушер-гинеколог назначила мне добавить к изначально принимаемому Фемибиону (йод 150мкг) пить Йодомарин100 на 16й неделе беременности, зная о том, что у меня хронический аутоиммунный тиреоидит и гипотериоз с 6ти лет....
Здравствуйте, Виктория, йод в профилактической дозе 250 мкг (150+100) - ничем Вам не грозит, он нужен вам и ребенку. Ведь для ребенка, Вы - это единственный источник поступления жизненно важных микроэлементов. А как он будет развиваться внутриутробно, если вы его этого лишите? Для беременных доза 250 - это больше, чем для не беременных, так как почки его выводят быстрее, кровоток активируется в них при беременности. Чего вы опасаетесь? У вас и так гипотиреоз, вам уже опасаться нечего.
Отрицательный Т зубец на экг
17 ответовСтало плохо в дороге, померили давление 187/90. Пока доехали до скорой за 10 минут, упало до 140/90. Терапевт на приеме напугала меня отрицательным Т зубцом на экг. Сделали тропониновый тест, он отрицательный. Проконсультируйте, что делать. Экг попробую прикрепить
У Вас и по ЭКГ нет инфаркта. И, если тропониновый тест отрицательный, то инфаркт полностью исключен. Инфаркт диагностируют по ЭКГ и уровню тропонина.
Отрицательный зубец Т -3.4
18 ответовДобрый день! Год назад сделала холтер, было большое количество экстрасистел, 8268 наджелудочковых. Год принимала беталок зок, сначала по 25 мг в сутки утром, последние полгода по 12.5. На днях сделала холтер, экстрасистелы ушли, но появился зубец Т во многих отделах. Помогите...
Юлия, спасибо Вам !!! Сейчас я думаю имеет смысл принимать метаболическую терапию и направленную на улучшения кровоснабжения миокарда, это панангин по 1 табл 3 раза в день и Предуктал ОД 80 мг утром 1 раз в день, все это 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Т спот и КТ
10 ответовДобрый вечер . 13 лет назад переболела ТБ ( пролечилась ) Каждый год делаю флюорографию ( пишут без патологий ) В этот раз у меня прям ноет сторона легкого , которое было поражено ранее . Сделала КТ (признаки метатуберкулезных изменений верхней доли правого легкого ) Сдала Т...
Здравствуйте. Здравствуйте. Ваши результаты обследования не указывают на активный туберкулез. На КТ описывают метатуберкулезные изменения. Это остаточные изменения , которые остались после излечения 13 лет назад. Эти изменения являются не активными, жто последствия туберкулёза. Результат T-SPOT пограничный.Такой результат (особенно с низкими значениями, как у вас) говорит лишь о том, что организм встречался с инфекцией ранее. СОЭ и СРБ в норме. При активном воспалении эти показатели обычно растут. Важи жалобы не связаны с туберкулёзом, необходимо искать другую причину. Следует обратиться к неврологу, получить консультацию и пройти ряд исследований.
Подвывих т/б сустава
4 ответаДобрый день! На осмотре ортопедом было замечено, что справа у ребенка подтянута складка сзади, в связи с этим отправили на рентген т/б суставов с целью исключить или подтвердить дисплазию. Описание снимка: Выполнена рентгенография тазобедренных суставов в прямой...
Здравствуйте. Таки я не понял, откуда Вы взяли подвывих? Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазии по измерениям и визуально нет. Придраться всегда есть к чему, но диагноз дисплазии, а тем более, подвывиха правомочен не будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить.. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на нижние конечности №10 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Очно я ребёнка не смотрел и не могу сказать, есть ли задержка физического развития. Но ТБС никак не являются причиной задержки, если она есть. Рекомендую показать ребёнка неврологу. Если будет норма, то значит ничего страшного нет. Иногда дети учатся ползать после того, как начинают ходить и это патологией не является.
Добрый день! На протяжении нескольких месяцев беспокоят покраснения и шелушения в Т-зоне. Мажу гормоналкой Момейд - помогает, перестаю мазаться - снова симптомы появляются. То ли купероз, розацеа..
Здравствуйте Понимаю Ваше беспокойство По представленным фотографиям, можно предположить, наличие розацеа-это хроническое воспалительное заболевание кожи. Розацеа характеризуется покраснением кожи, появлением папул и пустул, а также возможным жжением и зудом. Заболевание может обостряться под воздействием различных факторов, таких как стресс, употребление алкоголя, острая пища, воздействие солнца и т.д. В подобных случаях обычно рекомендуют: -Избегайте триггеров: Определите и избегайте факторов, которые могут вызывать обострение симптомов. -Защита от солнца: Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF ежедневно. -Уход за кожей: Используйте мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы, избегайте агрессивных косметических процедур. Пример: Биодерма Сенсебио гель для умывания Увлажняющий крем Биодерма Сенсебио АР -Диета: Избегайте острой пищи, алкоголя и горячих напитков, которые могут усугубить симптомы. В подобных случаях обычно рекомендуют: 1. Метронидазол (гель или крем 0.75% или 1%): наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия т/б суставов у ребенка
6 ответовСтавят ацетабулярная дисплазия т/б сустовов. Ребенку 6 месяцев. Сказали носить шину Веленского. Может можно обойтись без нее. Дайте рекомендации. И на сколько это вообще серьезно.
Здравствуйте. Ацктабулярныц угол у мальчиков в 6 месяцев 21+/- 5 градусов. У вас справа выше нормы, слева верхняя граница. Шеечно-диафизарные углы соответсвуют возрасту. С Шиной Виленского согласен. Она необходима. Также к лечению: 1. Курс массажа с акцентом на тазобедренные суставы курсом 10 процедур 2. Курс физиолечения. 10-15 процедур электрофореза с кальцием 3. Прием витамина Д3 по 2 капли (1000 МЕ) 1 раз в день 4. Ношение шины 24/7. 5. Рентген-контроль через 1 месяц
Добрый день. У подростка 15 лет в июле диаскин тест был 14 мм. Кт легких- норма, Т спот - отрицательно. Не лечили. Врач рекомендовала через 6 мес. повторить Т спот. Мы сейчас сдали квантифероновый тест( в другой лаборатории) он пришел положительный. Пересдали в той же Т спот...
Здравствуйте, Ирина. Если Диаскин-тест был положительный, то проверять лучше также реакцией на Диаскин-тест. Первоначально было 14 мм. Ребенок инфицирован, но туберкулёза нет, иммунитет хорошо справляется, но его надо укрепить. Если 14 мм так и останется, то через шесть месяцев опять повтор Диаскин-тест или (лучше) пройти курс химиопрофилактики, который назначит фтизиатр. При увеличении папулы, особенно резком - КТ и обязательно химиопрофилактика. Если результат уменьшится - хорошо, значит, повтор Диаскин-тест через шесть месяцев, химиопрофилактика в данном случае не обязательна.
Результаты манту и диаскин теста по 8-9 мм делали несколько раз, результат с разницей в несколько месяцев один и тот же, при том что т спот отрицательный, но на кт кальцинаты 3 шт до 4 мм. На какой тест ориентироваться? Т спот считается самым точным? Ребенок ранее часто болел...
Здравствуйте. Да Тспот эффективный метод обследования. Но делать его рекомендуется с 4-5 лет, т.к. тест зависит от иммунной системы ребенка. А иммунитет формируется у детей к 4-5 лет, и дольше, особенно у часто болеющих. Поэтому результат может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. В данном случае наиболее достоверными являются Диаскин-тест и Манту. Они показывают, что палочка в организм ребенка попала и положительные результаты - иммунная память на микобактерии туберкулёза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Я беременна вторым ребенком, проверяла щз и поставили диагноз: узловой зоб 4*6мм и аутоиммунный тиреоидит. В моем селе один эндокринолог, который по совместительству связан с несколькими профессиями, поэтому особо ее лечению я не доверяю. Беременность...
Здравствуйте Повышение ТТГ (особенно более 10) говорит о снижении функции щитовидной железы - гипотиреозе. В таких случаях (с учетом ТТГ и беременности) рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса) с дозы 75 мкг. К сожалению, дозировка 25 не будет иметь эффекта Контроль ТТГ через 4 недели и далее каждые 4 недели во время беременности Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения Они говорят о причине гипотиреоза - АИТ Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме Узелок маленький. За такими обычно только наблюдают Достаточно контроля узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов