Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли это быть вульводиния?
12 ответовЗдравствуйте. Помогите мне подтвердить или исключить вульводинию. Начну сначала: 1) зимой 2024 года после 1,5 лет отношений узнала на медосмотре, что у меня плохой мазок, по фемофлору не было лактобактерий, обнаружены гарднерелла 10^7.9 и уреаплазма парвум 10^5.8. Жалоб НЕ...
По данным фемофлора, флороценоза, мазков и бакпосевов на текущий момент признаков бактериального вагиноза, кандидоза, ИППП или активного воспалительного процесса не выявляется, что делает инфекционную причину жжения маловероятной. В подобных случаях после многократных курсов антисептиков и антибиотиков часто формируется раздражение слизистой, нарушение кожного барьера и повышенная чувствительность нервных окончаний вульвы и уретральной зоны, особенно на фоне стресса и беременности. Характерно, что симптомы уменьшаются в покое и во сне и усиливаются при мочеиспускании или концентрации внимания на ощущениях. Щелочной pH влагалища и дефицит лактобактерий сами по себе редко вызывают изолированное жжение при отсутствии воспаления, а частое использование вагинальных свечей и антисептиков может поддерживать раздражение. Сухость вульвы, отмеченная при осмотре, также способна давать жжение и ощущение "шероховатости", особенно во время беременности. В похожих клинических ситуациях геморрой действительно может усиливать дискомфорт за счет вовлечения общих тазовых нервных путей, что объясняет частичное облегчение на фоне ректальной терапии. Эпизодический эффект антигистаминных чаще связан не с аллергией, а с их неспецифическим влиянием на нервную чувствительность и зуд.
Хронический тонзиллит
38 ответовДобрый день. Ребёнку 8 лет, аллергический ринит с 4 лет (на пылевого клеща). Предположительно на этом фоне увеличились аденоиды, но нам говорили, что сейчас их не удаляют, только наблюдают. Периодически получал лечение кетотифен, монтелукаст, авамис, цетрин. Почти постоянно с...
Здравствуйте Результат общего анализа крови интерпретирует в таких случаях как косвенные признаки аллергии - повышение эозинофилов В горле по приложенному фото есть косвенные признаки увеличения и раздражения слизистой оболочки и нёбных миндалин, а также косвенные признаки наличия налёта на миндалинах то есть проявления острого тонзиллита Азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения стрептококкового воспаления в горле согласно клиническим рекомендациям Иммуноглобулины G к ВЭБ являются маркером уже перенесённого ранее воспаления Для исключения острых проявлений ВЭБ инфекции в таких ситуациях дополнительно также рекомендуют сдать иммуноглобулин М к ВЭБ- маркеры острый фазы воспаления, а также анализ крови на с-реактивный белок- более чувствительный маркер воспаления и анализ крови на асло - индикатор перенесенного стрептококкового воспаления в горле. В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- это экспресс метод исключения наличия пиогенного стрептококка и оценки необходимости назначения антибиотиков курсом 10 дней для его уничтожения. Подрезание миндалин в таких ситуациях в остром периоде воспаления не проводят, а рекомендуют выполнять только при наличии стойкого и длительного их увеличения без положительного эффекта от медикаментозного лечения Аллергический ринит также может являться одним из провоцирующих факторов увеличения аденоидов и нёбных миндалин, но как правило не сопровождается повышением температуры тела и налётами на миндалинах. Для контроля за симптомами аллергического ринита: препаратами с доказанной эффективностью являются антигистаминные препараты внутрь, Авамис или Назонекс в нос и монтелукаст или сингуляр внутрь длительными курсами Есть возможность выполнить стрептатест?
Смена КОК и лечение
23 ответаЗдравствуйте! Помогите определиться с выбором и советами по лечению, пожалуйста. Мне 33 года, детей пока нет, в ближайшие 2 года не планирую. Беременностей не было. У меня АИТ и гипотиреоз. 4 года назад сделали конизацию по поводу CIN1. Сейчас (и все последние 4 года) мазки...
Вероника. Лейкоплакия вульвы это аутоиммунное заболевание. И его течение очень зависит от эстрогенов. На коках Вам будет хуже точно, на любых. Кок не могут спровоцировать лейкоплакию. Её провоцируют вирусы+стресс Хорошо с ней справиться помогает лазер mona Lisa touch в мск этерна. Очень мало врачей умеют это лечить. Гормональную мазь дольше 4 мес нельзя. От трещин неплохо помогает обычная глазная тетрациклиновая мазь. Но главное это лазер мона Лиза и PRP терапия на вульву, гормональные уколы в вульву Шейку лечить не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в нашем случае. 🙏🏻 Дочке на данный момент 3 годика, плохо ходит в садик, постоянно болеет. В феврале 2023 года переболела вначале ротовирусом, через день после выздоровления выскакивает температура 40, нас на скорой...
Здравствуйте, Вероника. Скорее всего, недолеченная бактериальная инфекция кишечника. Рекомендуется отпаивание, восстановление кислотно-щелочного баланса организма: Регидрон Био (соли и пробиотики для кишечника) - при массе тела ребенка 16кг 620 мл Регидрона + 880 мл воды = 1,5 литра жидкости в сутки. Прием антибактериального препарата, к которому чувствителен микроорганизмам: Амоксициллин 250мг 2 раза в сутки - 7 дней. Бифидумбактерин Форте - восстановление кишечной микрофлоры на фоне кишечной инфекции - по 1 порошку 3 раза в день во время еды (смешать с едой или в воде) - 10 дней.
Проблемы с кишечником
6 ответовЗдравствуйте! Имею проблемы с кишечником на протяжении длительного времени, примерно с 2017 года около 6 лет. Периодически лечилась у гастроэнтеролога, терапевта, проктолога. Диагнозы ставили то хронический колит, то СРК. Основные жалобы, это неустойчивый стул со слизью, то...
Можно применять мелоксикам с этими препаратами. Но сам препарат может давать побочные действия со стороны жкт, например диарея и тд. Поэтому будет непонятно действуют препараты для лечения жкт. Но если без него никак, то можно. Нексиум обязательно продолжайте принимать для защиты желудка
Консультации COVID-19 Аллерголог-Иммунолог Андролог Анестезиолог-реаниматолог Аритмолог Беременность и роды Болезни волос Венеролог Ветеринар Врач медико-социальной...
Доброе утро.Из описания можно предположить инфекцию мочевыводящих путей-пиелоцистит.Фурагин я бы заменила на системный антибиотик: -Супракс Солютаб 400 мг по 1т 1р/с 7 дней Дополнительно добавить: -Канефрон по 2др 3р/с 1месяц -Уронекст по 1саше 7 дней В плановом порядке пройти УЗИ почек,мочевого пузыря. Соблюдать водный режим.Исключить острое,газированные напитки,алкоголь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые бронхиты, затяжной кашель
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку на данный момент 1г.3мес. Первый раз заболел в 10 мес., ночью случился ларингоспазм, а до этого держался сухой кашель около месяца. После приступа ларингоспазма лечились в стационаре: цефтриаксон в/м, ингаляции с физ.раствором + пульмикорт 4раза/день,...
Здравствуйте. У деток до 5ти лет иммунная система только формируется, из-за чего могут быть инфекции более часто, чем у взрослых. Дыхательные пути у малышей более узкие, что может обуславливать обструктивный синдром. Аллергия тоже может усугублять течение инфекции. На снимке описано усиление лёгочного рисунка, что может быть косвенным признаком бронхита. В анализе крови после курса антибиотика динамика положительная, количество лейкоцитов снизилось. 13.05 уровень лейкоцитов уже не такой высокий. В таких случаях, при частых инфекциях рекомендуют сдать мазок с задней стенки глотки на ПЦР к ДНК микоплазмы и хламидии пневмоние. Это атипичная флора,она может протекать в вялотекущем, волнообразном виде Как альтернатива мазку с задней стенки глотки можно сдать анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам,и хламидиям пневмоние, ЦМВ, ЭБВ. Дополнительно рекомендуют сдать посев мазка с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Для исклбчения аллергии рекрмендуют сдать анализ крови на общий igE и респираторую аллергопанель.
Проблемы после пессария
20 ответовДобрый день! Мне 31 год, беременнность первая,желанная,в следствии ЭКО,по причине генетического заболевания мужа (показаны эмбрионы только мужского пола). Абортов не было. В 33 недели беременности и 2 дня установили пессарий Арабин в ЖК,так как шейка матки стала 20...
Добрый день. Нет, пессарий на ребенка повлиять не мог. Да, вы можете проставить Тержинан, но будет лучше, если лечение будет соответствовать возбудителю более точно Да, шеечная слизь может отделяться довольно долго, особенно если шейка приоткрыта, Да, увы, конечно, может.
Орнитоз или что- то ещё?
20 ответовУважаемые инфекционистов,помогите,пожалуйста,разобраться в нашей проблеме. Мы с ребенком живём в деревне,животных у нас нет,есть куры. Началось все более трёх лет назад. У меня начался сильный,навязчивый кашель,который был на протяжении 2-3 мес,в больницу не...
Юлия, здравствуйте! Орнитоз - это острое заболевание, в течение 3х лет оно не протекает, тем более Вы и ребёнок получили не по одному курсу антибиотиков. Если бы было заражение, то в любом случае были бы и антитела к возбудителю орнитоза, так что причина Ваших с дочерью симптомов в чём-то другом. С учётом того, что это кашель и Вы живёте в одинаковых условиях, вероятно, причина в воздействии какого-то внешнего токсического фактора, например, раздражающей дыхательные пути пыли, плесени и т.п. Стоит поискать в этом направлении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раздражение влагалища
22 ответаЗдравствуйте!Больше 2 лет пытаюсь найти причину моих проблем,началось все с трещин на малых половых губах и у входа во влагалище,мази которые мне прописывали(синтомицин, левомеколь)эффекта особого не было. Вместе с трещинами пришел периодический зуд, покраснение,при...
Надежда, добрый вечер! А Вы сдавали кал на дисбактериоз?