Что вас беспокоит?
Дискомфорт в уретре после лечения гарднереллы и уреаплазмы антибиотиками
Здравствуйте. Беспокоит дискомфорт в уретре: раньше казалось это жжение, но в последнее время как щекотка и напрягается кажется низ живота. Сегодня кажется похоже на жжение. Когда как, в общем. Ранее я лечилась от гарднереллы и уреаплазмы парвум. После перелета, смены климата и мощного курса антибиотиков кажется весь дискомфорт и начался, присутствовал даже при чистом фемофлоре. Ранее вообще жалоб не было до лечения. Спустя время после лечения сдала фемофлор снова: опять гарднерелла+эубактерии, а лактобактерий нет совсем. По бак.посеву из цервикального канала высеялась клебсиелла вариикола. Прокололи 10 дней цефтриаксон согласно чувствительности. К середине лечения вроде бы стало лучше, но с наступлением менструации всё вернулось снова. ОАМ в норме, воспаления нет. Сдала бак.посев мочи с определением чувствительности. Высеялась клебсиела пневмония 3х10^3 степени. Обратилась к урологу. Сделали урографию - по ней все в норме. Назначили доксициклин согласно чувствительности на 7 дней и метронидазол. Всё пропила, но опять дискомфорт. Пошла к гинекологу, сдала мазок на флору: флора смешанная, воспаления нет, ключевых клеток нет, но есть споры грибов. Также на клиторе белые скопления были (подозреваю это кандидоз клитора) Гинеколог к прежним антибиотикам назначила противогрибковые свечи ливарол на 10 дней. Проставила, дискомфорт не ушел, проставила кандид б-6, после 5 таблетки стало лучше, плюс праздники майские, дома всегда вроде бы всё хорошо в уретре. Сегодня вышла на работу и опять дискомфорт. Но выделений на белье я не вижу вроде бы. УЗИ пузыря и почек пока не получается сделать, очередь большая и нет записи. Но делала узи МП в сентябре, была обнаружена взвесь, назначили канефрон на полтора месяца. Скажите, этот дискомфорт в уретре может быть связан с отсутствием лактобактерий и присутствием спор грибов? Лактобактерии вагинально к сожалению ставить не могу, недавно после одной капсулы лактожиналь стало ещё хуже. Заменила на пероральный дуожиналь в надежде, что может быть флора восстановится и дискомфорт весь уйдет со временем, пока тишина. Может быть можно попробовать нимесулидом убрать воспаление? Я уверенна, что больше никакой гадости нет, я должна быть стерильна после таких курсов антибиотиков. Весь дискомфорт начался вот летом, когда я лечилась антибиотиками и вот до сих пор не проходит, хотя воспаления ни по урологии ни по гинекологии нет. 20 мая иду сдавать фемофлор снова. ИППП и ЗППП нет, я отдельно помимо пцр сдавала кровь на антитела даже на герпес, хламидии и т.д. ВПЧ -21 квант тоже отрицательный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую Монурал 1 соше вечером перед сном на пустой мочевой пузырь. Также необходимо будет восстановить микрофлору кишечника и влагалища. Линекс 1 таб 2 раза в день 14 дней. Вагилак 1 таб 2 раза в день 15 дней. Также кушать кисломолочные продукты.
Здравствуйте. Монурал пробовала несколько раз, не помогает, хотя на него были большие надежды. Уже боюсь антибиотики пить, флора убита( вот пила последний раз доксициклин и метронидазол 7 дней в апреле. Сейчас пью дуожиналь.
Попробовала выпить в обед нимесулид, там снизу жжение сменилось по ощущениям на холодок. Это так противовоспалительное действует?
Смена ощущений не зависит от препарата. Раз Вам не подходит Монурал, то необходимо восстанавливать микрофлору кишечника и влагалища. Также можно попробовать растительный препарат Канефрон 2 таб 3 раза в день 30 дней.
Александра Александровна, я поняла в чем причина усилившегося жжения сегодня: я решила поставить один раз кандид на 500 мг, до этого ставила кандид б-6. Кандид б-6 дискомфорта не вызывали. А вот кандид на 500 мг начал вытекать только днем большими скоплениями как мел, с примесью крови, такое у меня впервые. Менструация только после 20 числа должна прийти. Жжение ужасное. Вроде бы основная часть вытекла, а я теперь не знаю, как избавиться от жжения. Есть эпиген спрей дома, им воспользоваться на ночь внутривагинально можно?
Скорее всего у раздражение слизистой снаружи. Рекомендую Пимафукорт 3-4 раза в день использовать. Ношение хлопкового белья и не использовать на каждый день ежедневные прокладки, если Вы их используете
Здравствуйте. Ну снаружи не такой дискомфорт, как внутри. Внутри жжение больше, я теперь думаю, может все это время дискомфорт был не в уретре, а во влагалище. Вот после этой свечи на 500 мг какой-то кошмар( решила попробовать эпиген, от него кажется ещё сильнее становится дискомфорт. Участилось мочеиспускание, но мочеиспускание без болей и резей. Выделений нет слава богу. Больше всего боюсь, что они начнутся снова. Это всё такая реакция на свечу? В первый раз с таким сталкиваюсь( на стену лезть охота два дня. Можно ли воспользоваться вапигелем? У меня 4 тюбика лежит. Читаю, что он устраняет дискомфорт
Для устранения дискомфорта хорошо Вам поможет свечка Флюковаг однократно
Пробовала, не помогал. Я решила на ночь всё-таки поставить вапигель, а снаружи помазала акридермом, сегодня это жжение дикое стало намнооооого меньше. Попробую сегодня и завтра также на ночь сделать
Раз помогает, продолжайте
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая прием антибактериальной терапии можно думать о нарушении флоры в сторону бактериального вагиноза.
В таких случаях рекомендова прием пробиотиков через рот( к примеру Дуожиналь капсулы по схеме в течение 15 дней или Вагилак проледи в течение 28 дней), а также можно применять наружно и интравагинально Эпиген-интим спрей 3 раза в день на весь период раздражения(до 14 дней).
Ограничьте ношение тесного, синтетического белья, ношение ежедневных прокладок на постоянной основе.
Для ежедневной гигиены рекомендовано применение Лактацид классик или Лактацид сенситив
Здравствуйте. Спасибо. На данный момент пью как раз дуожиналь. Решила попробовать нимесулид, выпила два часа назад, пока не понимаю эффект, кажется пошел холодок
необходимо накопиться Дуожиналь, эффективным может оказаться и применение Эпиген-интим спрея-способствует устранению дискомфорта, зуда и жжения в интимной области,
У меня эпиген тоже есть. Дождусь тогда сдачу фемофлора и потом попробую ещё раз эпиген
применение с сегодняшнего дня не повлияет на обследование, можете применять
Ну я собираюсь 20 мая сдавать, не исказит ли результат?
если применять только наружно , то нет
Да мне кажется я поняла причину сегодняшнего жжения сильного, я вчера вставила на ночь таблетку кандид 500 мг, она начала выходить только сейчас и вышла с примесью крови, хотя до менструации ещё минимум 10 дней. Может я себе что-то там повредила? Я теперь не понимаю: где ощущаю все время дискомфорт - в уретре или во влагалище
можете провести гигиену. чтобы удалить излишки лекарства, и после этого снаружи нанести эпиген-интим спрей
Здравствуйте ещё раз. Эпиген мне что-то не помогает, становится хуже. Жжение присутствует после этой ужасной таблетки кандид. Выделений слава богу никаких нет, но внутри жжение. Попробовала сегодня антигистаминные, эффект очень слабый. Скажите, можно ли попробовать вапигель? У меня лежит 4 тюбика. Читаю, что он устраняет дискомфорт и прочие проявления вагинита/вагиноза
Здравствуйте, эпиген спрей должен накопиться, чтобы был эффект, вапигель оказывает такое же действие.
Хорошо, поняла
Просто эпиген неудобен, он вытекает при смене положения, совсем неподвижно лежать не получается
Принятый ответ
Здравствуйте . В вашем случае рекомендую дообследоваться и пройти бакпосев мочи на чувствительность к антибиотикам и бакпосев мазок на чувствительность к антимикотикам и по чувствительности лечение пройти ,
Здравствуйте. Бак.посев мочи сдавала в апреле, по нему назначили доксициклин на 7 дней, его я пропила. А насчет Кандиды ситуация вообще непонятная: по фемофлору она ниже ПЗ, в мазке на флору обнаружены споры грибов
Мая Ауесовна, я поняла в чем причина усилившегося в разы жжения сегодня: я решила поставить вчера один раз кандид на 500 мг, до этого ставила кандид б-6. Кандид б-6 дискомфорта не вызывали вроде бы и вытекали утром сразу жидкой кашицей.
А вот кандид на 500 мг начал сегодня вытекать только днем большими скоплениями как мел, с примесью крови, такое у меня впервые. Менструация только после 20 числа должна прийти. Жжение ужасное. Вроде бы основная часть вытекла, а я теперь не знаю, как избавиться от жжения. Есть эпиген спрей дома, им воспользоваться на ночь внутривагинально можно?
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется дообследование сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Для восполнения дефицита лактобактерии можно принимать через рот, например вагилак проледи по одной капсуле один раз в день.
Нарушение флоры чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Здравствуйте. В апреле сдавала бакпосев мочи, по его результатам назначили доксициклин. Там клебсиела высеялась в маленьком титре, который даже воспаление не вызвал. Я курс прошла. И ставила параллельно противогрибковые свечи и пила флуконазол. И знаете, становилось лучше. Но позавчера на ночь я решила чтобы уж наверняка добить молочницу - поставила одну таблетку кандида 500 мг, и весь день вчера мучалась с жжением, таблетка выходила жесткими сгустками как мел и с прожилками крови. Я чувствую, как все жжет и болит внутри, даже теперь сомневаюсь что раньше жгло именно в уретре, а не во влагалище
Скажите, пожалуйста, это само пройдет или можно выпить например супрастин? Вчера эпиген пшикала внутрь, чуть лучше стало, но не так как хотелось бы
Здравствуйте. Да в таком случае можете принять супрастин.
Да, на всякий случай пью. На ночь вчера попробовала поставить вапигель, а снаружи намазала акридерм немного, жжение стало намного меньше, я ожила так сказать 😅 попробую сегодня и завтра также сделать, а потом до фемофлора ничего не ставить
Принятый ответ
Здравствуйте. Если жалобы беспокоят именно снаружи, возможно применение крема клотримазол 2% местно , гель Фагогин. Далее уже по результатам дообследования. Применение антибактериальных препаратов, снижение иммунитета оказывает влияние на состояние флоры.
Здравствуйте. Да, я больше вообще не хочу применять антибиотики, я от них уже устала сильно. Позавчера по своей глупости чтобы уж добить молочницу, поставила свечу кандид 500 мг, вчера весь день было жжение жуткое, я даже начала сомневаться, что до этого это жжение было в уретре. Может быть и не у меня уретрита вовсе и я путаю это жжение с жжением во влагалище 🤦🏼♀️ сегодня полегче, я ещё пшикнула на ночь эпиген внутрь. вроде таблетка вышла полностью. Сейчас утром выпила супрастин 1 таблетку.
Скажите, пожалуйста, что делать дальше или само должно пройти? Это такая реакция на эту таблетку?
Таблетка выходила ещё со сгустками крови, и выходила не жидкой консистенцией а твердой как мел. У меня такое впервые, да ещё и с такой болью
Да, возможна индивидуальная реакция на препарат. В таком случае после отмены жалобы должны постепенно пройти.
Вроде бы постепенно проходят. Но появилось чувство сухости что ли и ощущения, как будто выделения сейчас польются. Но их нет. После антибиотиков вообще выделения пропали, чему я рада очень. Была гарднерелла ранее. Я сейчас пью дуожиналь, в холодильнике есть ещё вагилак одна упаковка. Скажите, пожалуйста, может быть стоит проставить например ацилакт? Или лучше оставить пероральные лактобактерии? Я просто боюсь, что они не помогут флору восстановить и вдруг опять гарднерелла вырастет
Как правило, если были проявления и кандидоза, в таком случае вагинальные формы лактобактерий не рекомендуются для исключения рецидива. Вы можете продолжить применение дуожиналь или принимать Вагилак.
Флора имеет способность восстанавливаться.
Хорошо, спасибо
Шушаник Юраевна, а Фагогин вы имеете в виду снаружи или внутрь прямо? Можно например эпиген спрей внутрь, а Фагогин мазать снаружи?
Да, фогогин можно использовать как средство интимной гигиены
Спасибо, попробую. У меня он дома в холодильнике как раз стоит
Можно ещё вопрос? Я 20 мая иду сдавать фемофлор, за сколько дней нужно прекратить использование эпигена?
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20181 ответ
- 11 Декабря 20182 ответа
- 28 Января 201911 ответов
- 21 Марта 201914 ответов